益肾散外敷治疗小儿遗尿症60例临床观察

采用益肾散外敷治疗小儿遗尿症60例，并与口服缩泉丸治疗的60例进行对照观察。结果：治疗组近期总有效率为86．67％，远期总有效率为81．6％，与对照组比较有显著差异（P＜0．01）。提示运用益肾散外敷治疗小儿遗尿症有较好的疗效。     

加强病案管理的几点作法

我院是一所大型的综合型医院及教学医院,同时还是三级甲等医院,每年出院病案以3万份的速度递增,要想管好、用好这些重要的资料,首先要做到的就是杜绝病案丢失,保证病案安全,使这些活资料、活信息尽可能的发挥作用.近几年来,我们针对目前的形势,结合本院的实际情况,采取了一系列措施,以加强病案各环节的管理,经过努力,收到了良好的效果,杜绝了病案的丢失,主要从以下几个渠道做起.     

潮州地区地中海贫血产前筛查情况及意义浅析

目的了解潮州地区婚孕人群中地中海贫血检出情况，以探讨孕产检中地中海贫血检查的临床意义。方法对486名婚孕夫妇进行地中海贫血筛查，检出高危患者后再进行产前基因诊断。结果486名婚孕夫妇地中海贫血脆性一管筛查法检出阳性97例。占19．96％。结论对婚孕夫妇进行地中海贫血筛查很有必要。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病患者脉压的变化

目的：探讨脉压及脉压变化幅度在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）合并高血压患者与单纯OSAHS患者中的变化。方法：选择OSAHS或伴有高血压患者85例,均采用多导睡眠仪监测,并测量其血压。结果：OSAHS合并高血压组患者的呼吸紊乱指数（AHI）明显高于单纯OSAHS患者,OSAHS合并高血压组患者的最低血氧饱和度以及平均血氧饱和度均低于单纯OSAHS患者,而其脉压、脉压变化幅度及体重指数则明显大于单纯OSAHS患者。重度OSAHS患者的脉压、脉压变化幅度、体重指数、平均收缩压及平均舒张压均明显大于轻、中度0SAHS患者,而轻、中度OSAHS患者两组之间差异无显著性意义。相关分析结果表明,呼吸紊乱指数与脉压（r=0．395,P〈0．01）、脉压变化幅度（r=0．249,P=0.02）、平均收缩压（r=0．403,P〈0．01）、平均舒张压（r=0．313,P〈0．01）呈正相关,与最低氧饱和度（r=-0．424,P〈0．01）呈负相关,而与体重指数、平均氧饱和度之间无相关关系。结论：脉压及脉压变化幅度是OSAHS的严重程度及其是否并发高血压心血管事件的预报因子。     

胆道良恶性梗阻致胆道感染的菌群分布与耐药状况

胆道感染的原因很多,不同的病因引起感染的细菌菌群可能有所不同.本文中我们主要对胆道系统良、恶性梗阻合并胆道感染患者的病原菌差异和抗生素敏感度进行分析,为临床治疗提供参考. 一、资料与方法 1.研究对象：南京医科大学第二附属医院2008年8月至2010年3月胆道梗阻合并感染的112例住院患者.恶性梗阻组37例中,胆管癌15例,壶腹部肿瘤9例,胰头癌4例,肝癌1例,胃癌腹腔转移致胆道梗阻8例;     

脆性位点基因FHIT和WWOX在肝细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨脆性位点基因脆性组氨酸三聚体基因(FHIT)和含有WW结构域的氧化还原酶基因(WWOX)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其与临床病理特征的关系. 方法采用免疫组织化学染色方法评价142例HCC及其癌旁肝组织和15例正常肝组织中FHIT和WWOX的表达情况,结合临床病理资料进行分析.统计学分析采用Kruskal-Wallis H检验对2或多个独立样本的计数资料或等级资料进行分析,Wilcoxon符号秩检验对2个配对样本的等级资料进行分析,Spearman秩相关进行指标间的相关性分析.结果 68.3%和77.5%的HCC患者中出现FHIT和WWOX表达缺失或下降.肝癌与其相应癌旁组织及正常肝组织表达强度和总水平比较,u值为-9.952～-7.564,P值均＜0.01;且二者的表达具有明显的相关性(P＜0.01).随HCC分化程度的降低,FHIT和WWOX的表达也减弱(P＜0.05),并且与血管侵犯、包膜破坏、卫星病灶出现等提示肿瘤侵袭转移的指标有关(P＜0.05),在术后复发与未复发组中,二者的表达亦有差别(P＜0.05).结论 FHIT与WWOX在HCC中的缺失或低表达与HCC的恶性表型有关,预示HCC患者的不良预后,二者可能起肿瘤抑制作用.     

慢性肾脏病在社区的筛查和干预——困惑与挑战

目的通过对社区危险人群中慢性肾脏病（CKD）的筛查,反映全科医生在慢性肾脏病防治、管理中面临的困惑与挑战。方法以北京大学医学部社区为单位,2008年5月-2009年10月对本院门诊就医的608例高血压患者给予常规肾功能检查,使用国际通用的MDRD公式计算肾小球滤过率（eGFR）,筛查早期CKD,并给予相应的健康教育与健康管理。结果608例高血压患者中,肾功能不同程度受损者共计287例,占47．2％;符合CKD诊断标准者145例,高血压人群CKD的患病率为23．8％。对以往患有高血压而血肌酐正常尚未诊断慢性肾脏病的58例患者,根据MDRD公式计算eGFR〈90ml/min,其中eGFR在60—89ml／min者27例（男16例,女11例;尿常规异常者8例）;eGFR在30～59mL／min者31例（男10例,女21例;尿常规异常者7例）。这58例患者中合并糖尿病15例。经改变生活方式,并加强对原发病治疗后病情好转23例。结论社区高血压人群的CKD患病率较高,并且有相当一部分患者血肌酐尚在正常范围。如能通过全科医生对此类人群早期筛查,早期干预,同时给予规范的健康管理．将能大大延缓和控制CKD的病情,相应遏制由此产生的巨额医疗资源的消耗,有利于指导治疗、监测病情和改善预后。     

Apogossypolone对Wus1多发性骨髓瘤Balb／c裸鼠模型体内的作用

1 材料和方法 1．1实验动物及细胞系 Balb／c裸鼠均为雌性,体重15g左右。Wus1细胞系为分泌IgG、入的多发性骨髓瘤细胞系。1．2 Apogossypolone（ApoG2）配制ApoG2是（-）-棉酚的衍生物,以二甲基亚砜（dimethyl sulfoxid,DMSO）溶解后再溶于磷酸盐缓冲液（phosphate buffer solution,PBS）中。