血清新喋呤的酶联免疫吸附法测定

目的 建立血清新喋呤的酶免疫测定方法，并确定血清新喋呤的正常范围。方法 通过碳二亚胺将新喋呤分别与牛血清白蛋白、鸡白蛋白连接制成新喋呤－蛋白质交联物，用新喋呤－牛血清白蛋白交联物免疫Ｂａｌｂ／ｃ鼠，通过细胞融合筛选出产生抗新喋呤单克隆抗体，并采用该单克隆抗体建立了血清新喋呤的酶联免疫吸附竞争抑制法。结果 ４１２例献血员（正常组）血甭新喋呤为５．２±２．２μｇ／Ｌ（＾－ｘ±ｓ），４９例消化道恶性肿瘤     

发展中的健康保险对医院改革的推动

卫生部最近公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，我国医疗服务费用增加速度超过了人均收入的增长。48．9％的居民生病不去看病，有些人自己买药吃，还有些人压根不采取任何治疗措施。在去看病的患者中，经医生诊断该住院治疗却未住院的也达29．6％。     

Medpor假体在单侧唇裂术后继发鼻唇畸形中的应用

单侧唇裂患者通常伴有同侧上颌骨的发育不良和牙槽突裂，导致鼻翼外侧脚向外下方移位和同侧鼻底塌陷。2003年2月至2005年4月我们应用Medpor制作假体结合相应手术治疗上述唇裂术后继发鼻唇畸形20例，取得较满意疗效。     

口-面-指综合征2例报告

口 -面 -指综合征 (Ｏｒａｌ-Ｆａｃｉａｌ-ＤｉｇｉｔａｌＳｙｎｄｒｏｍｅｓ,ＯＦＤ)是临床上比较少见的疾患 ,因为混杂于口 -面 -指综合征中的其他疾患越来越多 ,目前国内对ＯＦＤ分类也未统一[1] ,故要确认某些患者是ＯＦＤ的Ⅰ或Ⅱ型还是其它综合征的局部表现变得很困难。笔者在临床上遇到一对双胞胎患儿 ,经临床检查诊断为ＯＦＤ ,临床上较为罕见 ,现报道如下。1　临床资料患儿 ,女 ,4岁 ,双胞胎之妹。出生时发现上唇、上腭裂开4年余以“先天性唇裂、腭裂”为诊断收入院。查体 :上唇唇红正中裂开 ,软腭裂开 ,舌系带过短 ,上下唇颊沟较…     

区属医院消毒质量现状调查

目的 :为了解区属医院消毒质量 ,特对成都市锦江区区属 9所医院进行了消毒效果的检测。方法 :按照卫生部《消毒技术规范》 ,对空气卫生质量、物体表面、使用中的消毒剂、压力蒸气灭菌器、紫外线灯等进行监测。结果 :在采集的 2 2 8件样品中 ,合格 15 4件 ,总合格率为 67 5 4% ;空气、物体表面 (包括医护人员的手 )、使用中的消毒液、压力蒸气灭菌器、紫外线灯辐射强度的合格率分别为 42 3 1%、63 89%、84 42 %、10 0 0 0 %、71 43 % ,不同样品的消毒合格率之间具有显著性差异 ( χ2 =2 5 60 ,P <0 0 0 5 ) ;进一步经 χ2 分割检验 ,各种物体表面消毒合格率高于室内空气消毒合格率 ( χ2 =4 3 9,P <0 0 5 ) ,但低于其他类别样品的消毒合格率 ( χ2 =8 97,P <0 0 1) ,其中室内空气消毒合格率较低为 42 3 1%。结论 :应加强区属医院消毒质量的监督与管理     

16例MELAS临床、神经影像与肌肉病理研究

目的探讨线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及肌肉病理特点。方法对16例MELAS患者的临床表现、影像学及肌肉病理特点进行分析。结果患者主要临床表现为卒中样癫发作(87.5%),其次为头痛、呕吐和智能减退等;头颅MRI提示脑实质片状异常信号,不按血管供应区分布;肌肉活检见破碎红纤维(RRF)。结论MELAS是一种具有特殊临床、影像学表现的线粒体脑肌病,其诊断依赖于肌肉活检病理和基因诊断。     

单光子发射计算机断层成像在诊断口腔癌颌骨侵犯中的价值：系统评价及Meta分析

目的 评价单光子发射计算机断层成像（SPECT）技术在诊断口腔癌下颌骨侵犯的诊断效能。方法 对5个常用数据库进行电子检索,检索时间截至2016年8月5日;并对纳入研究参考文献进行手检。研究质量由两位评价者独立使用Cochrane协作网推荐的标准进行评价并提取数据。运用STATA 11.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇研究,共涉及患者460名。1项研究存在低偏倚风险,2项研究存在高偏倚风险,7项研究偏倚风险不清。合并敏感度为0.99 [95%可信区间=0.87~1.00]。Meta分析结果显示,合并受试者工作特征曲线（SROC）的曲线下面积（AUC）为0.93 [95%可信区间=0.90~0.95],Q*点处敏感度为0.99,特异度为0.61。其合并阳性预测值为2.555,合并阴性预测值为0.015,而合并诊断比值比为5.115。结论 SPECT在诊断口腔癌下颌骨侵犯中敏感度较高,适合用于排除没有骨侵犯存在的患者,但特异度低,不适合进行确诊,临床医生应该根据具体患者情况进行合理选择。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

目的分析CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值。方法择取2016年1月-2017年10月我院胸外科住院者为研究对象,分为肺癌组254例以及良性病变组74例,肺癌组再细分为鳞癌、腺癌、小细胞癌以及其他。开展CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测,分析结果。结果肺癌组的CEA以及CYFRA21-1明显比良性病变组高,P0.05。NSE无明显差异,P0.05。鳞癌者CEA以及CYFRA21-1、NSE比腺癌高,P0.05。腺癌的CEA以及CYFRA21-1比良性组高,P0.05。小细胞癌者的CYFRA21-1、NES比良性组高,P0.05。不同类型的肺癌患者3种肿瘤标志物的单项检出率差异均有统计学意义(P0.05)。鳞癌、腺癌、小细胞肺癌阳性检出率最高的肿瘤标志物分别对应的是CYFRA21-1(81.0%)、CEA(55.3%)、NSE(77.8%)。肺癌组3项肿瘤标志物阳性率都高于良性病变组,差异均具有统计学意义(P0.05)。且CEA、NSE、CYFRA21-1肿瘤标志物联合检测的阳性率为77.2%,明显高于任何一单项的检测,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论肺癌患者血清内CEA、NSE、CYFRA21-1均呈现出上升趋势,联合检测的阳性率明显升高,开展联合检测,有助于甄别肺癌,可以为临床制定治疗方案提供现实依据。     

瑞安市企业作业场所有害因素监测结果分析

目的:了解瑞安市各企业作业场所现状。方法:对该市230家重点企业作业场所有害因素粉尘、苯系物、铜、铬、噪声等进行监测。结果:作业场所噪声的合格率最低,为66.1%,其次是苯和电焊烟尘,合格率分别为71.8%和73.5%。不同类型的作业场所的苯合格率差异有显著性(χ2=95.06,P<0.005)。结论:瑞安市的职业病危害因素以噪声和苯为主,应加强监督执法力度,对不合格的重点企业及其作业场所进行重点整治,重点监管,切实保护劳动者身体健康。     

尤昭玲教授运用中医药对宫腔粘连致不孕症的诊疗特色

宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,是宫腔内膜受损导致宫腔部分或全部粘连的现象,90％以上系刮宫损伤子宫内膜所致[1],其他原因致IUA的有子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术、诊断性刮宫术等.其主要表现为月经量减少甚至闭经,周期性下腹痛,流产和继发性不孕.宫腔粘连严重影响妇女生活质量,对有生育要求的患者影响更大.近年来,其发病率呈上升趋势.经阴道超声检查无创、便捷、费用低,其对中、重度宫腔粘连的检出率较高,分别为71.7％(33/46)和82.1％(23/28)[2],是宫腔粘连的重要辅助检查.