阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的

睡眠呼吸障碍是与睡眠相关的呼吸道疾患,以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括上气道阻力综合征、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠低通气综合征及陈-施呼吸等,临床上以OSAHS最常见.OSAHS是以睡眠时反复呼吸暂停、间歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征,伴或不伴低通气的临床综合征.近年来,随着对人群患病率的流行病学调查,该病患病率之高、并发症之严重越来越引起人们的关注.     

微型钛板坚固内固定技术在颌面部骨折治疗中的应用体会

目的：更快更好地恢复颌面部骨折患者的口腔功能及面部美观，防止骨折后面畸形，增强骨折后复位固定的可靠性，方法：采用西安中邦公司和德国马太公司微型钛夹板坚固内固定技术进行颌面部骨折的固定和重建，结果：70例不同类型颌面部骨折患者无治毹，无1例并发症发生，结论：微型钛夹板技术，操作简单，固位效果佳，其对复杂骨折及陈旧性骨折错位愈合的治疗有很好的效果。     

进行性胸闷、气短、双肺弥漫性病变

1　病历简要患者女 ,45岁 ,因进行性呼吸困难 2个月 ,于 1996年 9月16日入院。患者 2个月前因“上感”出现咳嗽、低热、咳少量粘液白痰 ,无夜间盗汗、咳血等 ,之后出现呼吸困难 ,呈进行性加重 ,逐渐发展至不能活动、卧床持续吸氧。曾予多种抗生素及止咳、平喘药物治疗无效。既往体健 ,无毒物及有害物质接触史。查体 :Ｔ37.8℃ ,Ｐ94次 /分 ,Ｒ2 8次 /分 ,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ。营养良好 ,呼吸急促 ,口唇紫绀 ,心脏 (-) ,双肺弥漫性爆裂音 ,无杵状指 (趾 )。Ｘ线胸片、胸部ＣＴ显示双肺中、下肺野及中外带有不均匀片状模糊影和条索细网格…     

综合护理干预配合细胞因子诱导杀伤CIK细胞免疫治疗食管癌的临床效果

目的分析对食管癌患者采取CIK细胞免疫治疗以及综合护理干预的临床效果。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院2012年2月至2013年2月接受食管癌治疗的患者共计72例,对其采取CIK细胞免疫治疗并辅助综合护理,观察其治疗前后疗效。结果治疗完全缓解患者1例、部分缓解31例、病情进展35例,病情稳定5例,总体缓解率为44.44%(32/72),治疗后的患者CD4+、CD8+、CH4+/CD8+以及自然杀伤细胞数目均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论对食管癌患者采取CIK细胞免疫治疗结合综合护理干预可提高患者的免疫能力,保障患者治疗全过程的身心健康。     

1，25二羟基维生素D3对肺腺癌细胞株生长及凋亡的影响

目的：研究1，25二羟基维生素D3[1，25（OH）。VitD3]对肺腺癌细胞株A549生长及凋亡的影响。方法：应用流式细胞仪、免疫组织化学和RT-PCR等方法观察1，25二羟基维生素D3对人肺腺癌A549细胞株生长、细胞周期、调控细胞周期基因和调控凋亡基因表达水平的影响。结果：μmol／L的1，25二羟基维生素D3时A549细胞的生长有抑制作用，1μmol／L的1，25二羟基维生素D3作用后A549细胞G1期比例由59．7％增加至73．2％，P=0．001；S期比例由26．4％降至21．1％，P=0．018；细胞凋亡率由2.6％增至7．2％，P=0．015；可明显上调Fas／FasL的表达量，下调bcl-2表达量；可抑制细胞周期蛋白D1的表达量由0．762减至0．207，P=0．001；同时抑制细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶4的表达量由0．642减至0．129，P=0．002。但较低浓度的1，25二羟基维生素队上述作用不明显。结论：1μmol／L的1，25二羟基维生素D1可通过多种途径发挥抗肺腺癌作用。     

TSA对肺腺癌细胞株A549细胞凋亡的影响

目的：探讨组蛋白脱乙酰化酶抑制剂曲古抑菌素A（trichostatin A，TSA）对A549肺腺癌细胞凋亡的影响。方法：Annexin V和Hoechst染色法检测细胞凋亡；流式细胞仪分析细胞周期；Western blot检测凋亡信号通路中caspas-8、caspase-9活化及多聚ADP核糖聚合酶（PARP）裂解情况。结果：TSA可诱导细胞凋亡，主要使细胞积聚在G2／M期，且呈浓度依赖性。Western blot检测表明TSA诱导了A549肺腺癌细胞caspase-8、caspase-9裂解活化及PARP裂解，且随TSA作用时间延长而逐步升高。结论：TSA诱导A549细胞凋亡中caspase-8、caspase-9介导caspas-3的活化，TSA通过caspase级联反应诱导A549细胞凋亡。     

胸腔内应用滑石粉治疗恶性胸腔积液35例

目的：探讨胸腔内应用滑石粉对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：35例恶性胸腔积液，行胸腔闭式引流，放尽胸液后，经胸腔引流管注入滑石粉4—5g制成的混悬液，夹闭引流管，反复翻转体住，4h后开放引流管，当24h内胸液引流量小于150ml即可拔除引流管。结果：痊愈30例(85．7％)，有效4例(11．4％)，无效1例(2.9％)，总有效率97.7％。术后随访30、90和180d有效率分别为94．2％，91．4％和83．3％。并发症有胸痛12例(34．3％)，上腹痛或腹胀6例(17．1％)，发热23例(65．7％)，其中低热18例(78．3％)，中度发热4例(17.4％)，高热1例(4.3％)，未见呼吸窘迫发生，均可药物控制。结论：以滑石粉行胸膜粘连，治疗恶性胸腔积液，操作简单，安全有效，值得临床推广。     

肺癌组织中GST-π和p53的表达及其相关性研究

目的　探讨酸性谷胱甘肽S -转移酶 (GST -π)和p5 3蛋白在肺癌中表达的临床病理意义和相关性。方法　应用LSAB免疫组化法对 60例肺癌组织GST -π和p5 3蛋白的表达进行研究。结果　肺癌中GST -π和p5 3蛋白的阳性率分别为5 6 67%和 3 1 67%。GST -π和p5 3蛋白表达与肿瘤分化程度明显相关 ,高中分化肺癌阳性率明显高于低分化及未分化者 (P <0 0 5 )。GST -π与p5 3蛋白表达呈明显正相关 (r =0 3 75 ,P <0 0 5 ) ,p5 3蛋白阳性者中GST -π阳性率高于p5 3蛋白阴性者。结论　GST -π和p5 3蛋白异常表达可能与肺癌的发生发展有关。检测GST -π表达对预测肺癌多药耐药、化疗疗效有一定的价值     

厄多司坦辅助治疗呼吸道感染109例的多中心随机双盲Ⅱ期临床试验

目的 :评价厄多司坦胶囊辅助治疗呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法 :呼吸道感染病人2 18例 ,按多中心随机双盲对照试验设计分成 2组。厄多司坦组 10 9例 ,口服厄多司坦胶囊 ,30 0mg,bid ,羧甲司坦组 10 9例 ,口服羧甲司坦片 ,5 0 0mg,tid ,疗程均 5～ 7d。结果 :厄多司坦组和羧甲司坦组病人黏痰消失率为 5 6 .0 %和 6 6 .1% ,咳痰消失率为 6 6 .1%和 74 .3% ,咳嗽消失率为 32 .1%和4 5 .0 % ;综合疗效分析 ,临床控制率为 6 6 .1%和6 4.2 % ,有效率为 86 .2 %和 78.0 % ,2组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组不良反应发生率均较低且无显著差异 (3.7%vs 2 .8% )。结论 :厄多司坦胶囊辅助治疗呼吸道感染有效且安全。     

胸腔镜术对胸膜间皮瘤的诊断价值

目的：评价胸腔镜检查对胸膜间皮瘤的诊断价值。方法：对52例经常规检查未明确病因的胸膜间皮瘤患者采用胸腔镜直视下于病变处取活组织检查，并与经皮胸膜活检相比较。结果：胸腔镜对胸膜间皮瘤的诊断率为100％，组织类型：良性纤维型9例，上皮型18例，纤维肉瘤型22例，混合型3例。经皮胸膜活检诊断率为23．1％（12／52），两者之间有显著差异。结论：胸腔镜检查对胸膜间皮瘤是一种安全、有效、诊断率高的检查手段。