曲古抑菌素A和紫杉醇对子宫内膜癌细胞凋亡和微管稳定性的影响

目的 探讨曲古抑菌素A(TSA)和紫杉醇(PTX)体外对人子宫内膜癌细胞凋亡和微管稳定性的影响及其机制.方法 将浆液性乳头状子宫内膜癌Ark2细胞、低分化子宫内膜样腺癌KLE和AN3细胞各分为TSA、PTX单独作用组(TSA组、PTX组)和联合作用组(TSA+PTX组),并设空白对照组,以锥虫蓝拒染法观察药物对细胞增殖的影响,膜联蛋白V、Hoechst染色法检测细胞凋亡率,流式细胞仪测定线粒体膜电位(MMP),蛋白质印迹法检测半胱天冬酶9(caspase-9)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)和乙酰化微管蛋白的表达.结果 TSA、PTX对Ark2、KLE和AN3细胞均有抑制作用,二药联用后抑制作用更强.药物作用后4 d,TSA、PTX、TSA+PTX和对照组Ark2细胞凋亡率膜联蛋白V染色法检测分别为4.25%±0.25%、12.12%±0.62%、16.56%±0.74%和46.78%±2.68%,Hoechst染色法检测分别为3.39%±0.12%、6.00%±0.25%、10.05%±0.53%和22.30%±1.25%,TSA+PIX组明显高于其他各组(均P＜0.05).药物作用后24 h,Ark2和KLE细胞的TSA+PTX组caspase-9、PARP的裂解明显增加;Ark7.和AN3细胞的TSA+PTX组MMP消失率(16.80%±0.92%、11.28%±0.78%)明显高于TSA组(4.96%±0.47%、6.46%±0.62%)和PTX组(5.34%±0.45%、5.61%±0.56%)(均P＜0.05);Ark2和KLE细胞的TSA+FIX组乙酰化微管蛋白表达明显增加.结论 TSA和PTX可通过促进子宫内膜癌细胞中乙酰化微管蛋白表达和增强微管稳定性而产生协同抗肿瘤作用.     

发热、肺部浸润、鼻塞

病历摘要患者男,30岁,发热伴进行性喘憋3个月,不能平卧,体温38℃～39.5℃,伴乏力、盗汗、胸痛、干咳。在当地医院拍X线胸片示双下肺弥漫性斑片状阴影,按肺结核治疗(HRZ方案)40余天,发热、喘憋症状不减轻,体温高达40℃持续不降,皮质激素治疗15天(Dex10mg/d)无效,出现极度呼吸困难,影响进食和说话;近10余天出现咳嗽、咳白粘痰、鼻塞、鼻腔肿痛,应用各种抗生素和平喘药治疗均无效,于1999年9月16日入院。既往体健。查体:T39.2℃,P118次/min,R34次/min,Bp21/13kPa。极度呼吸困难,被迫坐位。左鼻腔充血糜烂,右鼻腔有白色分泌物堵塞,结痂明显,…     

吸入布地奈德/福莫特罗治疗新型冠状病毒感染后咳嗽的疗效

目的 探讨吸入布地奈德/福莫特罗治疗新型冠状病毒感染后急性、亚急性咳嗽的有效性及安全性。方法 回顾性收集2022年12月1日至2023年1月30日在山东第一医科大学附属省立医院呼吸与危重症医学科就诊,接受布地奈德/福莫特罗(160μg/4.5μg)治疗的新型冠状病毒感染后急性、亚急性咳嗽的患者资料。视觉模拟评分(VAS)评价咳嗽严重程度。结果 共有168例患者纳入本研究,其中男73例,女95例,18～80岁,平均(47.02±15.13)岁;患者咳嗽时间5～60 d,平均(26.18±12.62)d。治疗总有效率为84.51%,患者平均治疗(5.29±2.45)d后,咳嗽症状明显好转;治疗后,VAS从(5.91±1.77)分降至(1.35±2.12)分(P<0.001)。纳入研究的患者中共有5例出现轻度不良反应(如声音嘶哑、头痛、心悸),不良反应率为2.98%,无严重不良反应发生。结论 布地奈德/福莫特罗治疗新型冠状病毒感染后咳嗽的临床疗效显著,能快速缓解咳嗽症状,具有临床推广价值。     

胸膜固定术硬化剂应用现状和研究进展

胸膜固定术是治疗顽固性气胸和恶性胸腔积液的有效方法,但也常出现胸痛、发热、甚至肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等不良反应。为了提高胸膜固定术的疗效并减少不良反应,现对近年来胸膜固定术硬化剂的应用现状和研究进展综述如下。     

1,25二羟基维生素D3对肺腺癌细胞株生长及凋亡的影响

目的研究1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2VitD3]对肺腺癌细胞株A549生长及凋亡的影响.方法应用流式细胞仪、免疫组织化学和RT-PCR等方法观察1,25二羟基维生素D3对人肺腺癌A549细胞株生长、细胞周期、调控细胞周期基因和调控凋亡基因表达水平的影响.结果1 μmol/L的1,25二羟基维生素D3对A549细胞的生长有抑制作用,1 μmol/L的1,25二羟基维生素D3作用后A549细胞G1期比例由59.7%增加至73.2%,P=0.001;S期比例由26.4%降至21.1%,P=0.018;细胞凋亡率由2.6%增至7.2%,P=0.015;可明显上调Fas/FasL的表达量,下调bcl-2表达量;可抑制细胞周期蛋白D1的表达量由0.762减至0.207,P=0.001;同时抑制细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶4的表达量由0.642减至0.129,P=0.002.但较低浓度的1,25二羟基维生素D3上述作用不明显.结论1 μmol/L的1,25二羟基维生素D3可通过多种途径发挥抗肺腺癌作用.     

182例肝硬化难治性腹水大量放腹水临床疗效观察

肝硬化难治性腹水的治疗一直以来是我们较为烦恼的问题,本文主要是观察难治性腹水的大量放腹水的疗效及安全性.本文难治性腹水的概念采用1996年的国际腹水俱乐部的会议共识[1].     

厄罗替尼联合塞来昔布阻断EGFR和COX-2抑制肺癌A549细胞增殖

目的探讨厄罗替尼联合塞来昔布对肺腺癌A549细胞系凋亡、表皮生长因子受体(EGFR)和环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。方法厄罗替尼、塞来昔布单独或联合干预细胞48 h后,倒置相差显微镜观察细胞形态;四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞抑制率;Hoechst33258法和TUNEL法检测细胞凋亡和流式细胞术检测细胞周期;免疫荧光检测EGFR和COX-2蛋白表达。结果厄罗替尼联合塞来昔布组相比单药组A549细胞明显出现大量颗粒和空泡,细胞变圆开始脱落;二者联合作用时抑制作用更强(P<0.05),厄罗替尼与塞来昔布均能诱导细胞凋亡,联合作用后细胞凋亡率更高(P<0.05),并使细胞发生明显的G1期阻滞(P<0.05),进一步下调了EGFR和COX-2蛋白的表达(P<0.05)。结论厄罗替尼与塞来昔布联合应用可协同介导细胞凋亡,阻滞细胞周期于G0/G1期及阻滞EGFR和COX-2信号途径。     

以胸腔积液为首发症状的多发性骨髓瘤1例并文献复习

目的 提高对多发性骨髓瘤(MM)诊断的认识.方法 报道1例以胸腔积液就诊的MM病例,并对相关文献进行复习.结果 45岁女性,胸闷、憋气3个月.近1个月有少尿及头痛、头晕症状.胸部CT示右侧液气胸,左侧大量胸腔积液,胸壁见扁丘状软组织影突出.胸腔镜下见胸腔内大量淡黄色液体,脏层胸膜和膈胸膜光滑,壁层胸膜大量大小不一的结节,质硬,活检不易出血的.病理示浆细胞瘤.胸骨穿刺骨髓象检查示大量的浆细胞瘤细胞骨髓浸润.结论 MM患者以髓外病变就诊时,应结合临床表现考虑到MM的可能,及时行骨髓检查明确诊断.并发髓外病变时预后不良.     

CD169+ 巨噬细胞在自身免疫性疾病中的研究进展

正CD169又称唾液酸黏附素(Sialoadhesin,Sn)、Siglec-1,是唾液酸结合性免疫球蛋白样凝集素(Sialic acid-binding Ig G-like lectin,Siglec)家族的一员,表达于特定的巨噬细胞亚群表面。CD169+巨噬细胞通过该受体与其他他细胞表面的配体识别并结合,完成细胞间的"交流",在抗原递呈、调节淋巴细胞增殖、诱导炎症反应和免疫耐受中发挥重要作用。     

复杂先心婴幼儿使用库存血的对策

【】 目的 探讨复杂先心婴幼儿临床输注库存去白红细胞悬液的对策、安全性。 方法 观察从2010年7月至2015年7月56例患有复杂先天性心脏病的婴幼儿,在围手术期临床输注库存去白红细胞悬液的临床分析,男性患儿32例,女性患儿24例,年龄1天~180天,平均年龄90天,体重2.2kg~9.2kg,平均体重(5.7±3.5kg)。病种包括：法洛四联症,大动脉转位,完全型心内膜垫缺损,主动脉弓中断,单心室,肺动脉闭锁等。术中及术后早期输入的输注库存去白红细胞悬液,一律应用血液回收机(CS)祛除添加剂及有害物质,经过体外循环及术后经静脉输入。 结果 经过预处理库存血、减少输注库存血的量,明显减少术后早期并发症,56例患儿恢复满意,2例死于肺部感染,1例循环衰竭死亡,3例较长时间应用呼吸机,56例患儿术中及术后早期均输注库存去白红细胞悬液。 结论 临床输注库存去白红细胞悬液对复杂先天性心脏病的婴幼儿均有影响,经过预处理的库存血和减少输血量会明显降低风险。