600例颌面部间隙感染临床分析

颌面部感染是口腔科常见的一种疾病 ,通过及时和确当的治疗大多数能得以治愈 ,无任何后遗症 ,但若处理不当 ,往往可导致严重并发症 ,甚至危及生命。为研究探讨间隙感染的并发症及危害 ,本文将我院 1 2年来颌面外科所治疗的间隙感染病人 60 0例进行统计分析 ,从而得出治疗间隙感染的体会。1　临床资料1 .1　一般资料　　本研究 60 0例病人 ,男性 3 5 8例 ,(占 5 9.67% ) ,女性 2 42例 ,(占 40 .3 3 % ) ,年龄最大 69岁 ,最小 1岁 ,平均 1 5岁 ,病程短 1周 ,长 6周 ,其中 1 0岁以下者 1 98例 ,(占 3 3 .0 0 % ) 1 0～2 5岁 2 0 6例(3 4.3 3 % …     

开放式胸腔镜术中疼痛和胸腔内吸引对患者的影响

目的研究开放式胸腔镜术中疼痛和胸腔内吸引对患者的影响.方法前瞻性监测18例接受开放式胸腔镜术患者术中痛疼及胸腔内吸引前后的呼吸、血压、心率、ECG、血气指标(pH值、PaO2、SaO2、PaCO2)变化.结果患者术前、术中、术后呼吸、脉搏、心率、血压、血气指标皆无明显变化,无显著统计学差异(P＞0.05);术后4疼痛VAS评分依次减少,有显著统计学差异(P＜0.05);术中因活检及探查致疼痛后5min时收缩压明显升高(平均升高12.17 mmHg),10 min时略有下降,与疼痛前相比,差异有显著统计学意义(P＜0.05);术中胸腔内吸引吸引后5 min SpO2平均降低2.11%,最多5%,与吸引前差异有显著统计学意义(P＜0.05);吸引10 min后SpO2回升,较吸引后5min时平均升高1.78%,最多4%,与吸引5 min时差异有显著统计学意义(P＜0.05),与吸引前差异无显著统计学意义(P＞0.05);11例(61.11%)例术中出现一过性ECG变化S-T段较术前升高或降低≥0.1 mV和/或出现室性早搏≥5次/min.术中疼痛和吸引与患者ECG变化的发生均无明显相关性(P＞0.05).术中疼痛和胸腔内吸引不是患者ECG变化的危险因素(P＞0.05).结论开放式胸腔镜术是相对安全的,痛苦小,大多患者可以接受;术中疼痛和胸腔内吸引可以分别引起血压和氧饱和度波动,对患者有一定潜在危险性,术中应行相应监测.     

肺栓塞的临床特点

肺栓塞 (PE)的临床症状主要决定于血管堵塞的多少、堵塞的发生速度和心肺的基础状态。1　肺栓塞的临床症状呼吸困难及气短为 PE最重要的症状 ,尤以活动后明显 ,可伴有紫绀 ,可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸频率高达40～ 5 0次 /min。胸痛也常见 ,常突然发生 ,多与呼吸有关 ,呈胸膜炎式胸痛或心绞痛样疼痛。较小的栓子常位于周边 ,更易累及胸膜 ;较大的栓子可呈剧烈的积压痛 ,位于胸骨后 ,酷似心绞痛发作。当有肺梗死或充血性肺不张存在时 ,可出现咯血 ,多在梗塞后 2 4小时内发生 ,量不多 ,鲜红色 ,数日后可变成暗红色 ,大咯血少见。晕…     

血必净对老年慢性阻塞性肺病急性加重患者血小板活化的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者由于感染、缺氧、酸中毒、高粘血症等原因,使血小板发生活化,加剧肺血管收缩和肺动脉高压的形成。为此,笔者对80岁以上老年患者在常规治疗基础上加用血必净注射液,观察其对血小板活化及临床疗效的影响。1对象和方法1.1对象笔者所在医院2011年02月—2013年05月收治的AECOPD患者85例,按随机数字表法分为2组。血必     

针吸活检术诊断结节病的临床价值

目的 探讨针吸活检术在结节病诊断中的临床价值.方法 对35例临床表现和胸部CT检查疑似结节病患者,先后行支气管肺泡灌洗液检查(BALF)、肺内活检(包括经支气管黏膜活检和经纤维支气管镜肺活检)、经支气管针吸活检术(TBNA)和经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA).结果 35例患者最终有30例确诊为结节病.经EBUS-TBNA和TBNA诊断为结节病的患者分别26例(86.7%)和24例(80%),与BALF(60%)和肺内活检(40%)检查的阳性率相比,差异有显著性.结论 EBUS-TBNA和TBNA检查创伤性小、安全性好、准确率高,在结节病的诊断中有较高的应用价值.     

SM22α基因与肿瘤的关系研究进展

SM22α是一种重要的细胞骨架相关蛋白,近年来发现它在细胞转化、分裂、黏附、转移中都发挥了重要作用.研究表明它在乳腺癌、大肠癌、前列腺癌以及非小细胞肺癌等肿瘤中表达均下调甚至消失.由此推测,SM22α是一种新的肿瘤抑制因子,对它的进一步研究将有助于肿瘤的早期诊断.     

浅析胰腺外瘘的护理体会

胰腺外瘘一般是由于手术造成胰腺损伤或急性坏死性胰腺炎术后而引起.常发生于胰腺活检、胰腺坏死、外科引流术后、手术中的胰腺损伤或腹部钝伤后.由于病因不同,治疗方法和瘘闭合时间有很大差异.本组资料是我院收治的胰腺外瘘患者12例,现报道如下.     

Galectin 3与肺腺癌淋巴及胸膜转移的关系

目的探讨β 半乳糖苷结合蛋白 3（Galectin 3）表达与肺腺癌淋巴及胸膜转移的关系。方法采用鼠抗人Galectin 3单克隆抗体和免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法,检测63例肺原发性腺癌和34例胸膜转移性腺癌（均来自肺,影像学显示为非直接侵袭病灶）中Galectin 3的表达。结果发现Galectin 3同时存在于胞浆及胞核,未见单独的胞核表达。肺原发性腺癌胞浆、胞核表达阳性率分别为92.1%、31.7%,胞核表达与淋巴结转移（P=0.03）、临床分期有关(P＜0.05）。胸膜转移性腺癌胞浆、胞核阳性率分别为97.1%、85.3%,胞核表达明显高于肺原发性腺癌,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细胞核内Galectin 3可能增强肺腺癌细胞侵袭转移潜能,可作为判断淋巴结转移和/或胸膜转移的生物学指标。     

038 纤溶酶原激活剂在肺炎旁积液及脓胸中的应用

纤溶酶原激活剂对肺炎旁积液和脓胸的治疗作用已为许多研究所证实,本文对其应用的适应症、用法和用量、疗效以及副作用的研究报道予以综述.