加味血府逐瘀汤联合胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者临床疗效的影响

目的 加味血府逐瘀汤联合胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者临床疗效、心功能及预后的影响.方法 选择急性心肌梗死后室性心律失常患者86例进行研究.采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组各43例.两组患者在入院后均行常规治疗,对照组加用盐酸胺碘酮片口服,观察组在此基础上给予加味血府逐瘀汤.对比两组患者急性心肌梗死疗效...     

谷氨酰胺和生长激素对门静脉高压症术后营养状态和肠黏膜屏障的影响

目的 观察谷氨酰胺和生长激素联合肠外营养对肝硬化门静脉高压症手术患者术后营养状态和肠黏膜屏障的影响.方法 选择58例接受门静脉高压症手术的肝硬化患者,随机分为两组:实验组(添加谷氨酰胺和重组人生长激素,n=30)和标准营养组(对照组,n=28),两组术后第3天开始进行等氮等热量(每天125kJ/kg体重)营养支持,持续7d.术前、术后第3和第10天清晨分别抽取静脉血检测血清前白蛋白、转铁蛋白,并对手术前、后的尿乳果糖/甘露醇排泄率比值(L/M)、十二指肠黏膜绒毛高度、陷窝深度及肠黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)指数进行对比.结果 实验组在术后第10天血清前白蛋白:(199.81±8.77)mg/L、转铁蛋白:(2.28±0.19)mg/L均显著高于对照组(P<0.05),L/M值升高小于对照组(P<0.05),肠黏膜绒毛高度(375.15±23.64)μm和陷窝深度(128.53±16.42)μm均大于对照组(P<0.05)及术前(P<0.05),肠黏膜上皮PCNA指数(24.27±4.25)大于对照组(P<0.05). 结论谷氨酰胺和生长激素联合肠外营养能够改善门静脉高压症手术后营养状态,降低小肠黏膜通透性,并维护肠黏膜形态学完整性,作用优于标准胃肠外营养.     

中低位直肠及周围盆底肿瘤局部切除手术入路选择策略

目的探讨中低位直肠及周围盆底腹膜外肿瘤局部切除手术入路选择策略、手术适应证以及手术技巧。方法回顾性分析2004年7月一2008年7月给予局部切除的122例中下段直肠及周围盆底腹膜外肿瘤患者的临床资料。结果122例患者中经肛门入路45例,经骶尾入路32例,经括约肌入路45例,肿瘤距肛门5．6（0～12）cm,病灶大小4．2（0．5～11）Cm。病理报告直肠良性肿瘤81例,直肠周围盆底良性肿瘤16例,直肠肛门恶性肿瘤25例,所有标本切缘阴性。经肛门入路、经骶尾入路、经括约肌入路的并发症发病率分别为8．9％（4／45）、18．8％（6／32）、20．0％（9／45）,复发再手术率分别为6．7％（3／45）、9．4％（3／32）、4．4％（2／45）。结论中低位直肠及周围盆底肿瘤经会阴切除三种手术入路各有优缺点,经括约肌手术入路适应证更加广泛,但并发症发病率高,需要掌握良好的手术技巧。     

手术切除联合术中射频治疗多病灶肝癌

多病灶原发性肝癌一直被认为是预后极差的征兆，在过去多实施姑息性治疗甚至放弃治疗。射频消融术是近几年发展起来的比较有前景的一种治疗方法，在原发性肝癌局部消融治疗方面已经得到了比较确切的近期效果，但目前的报道绝大多数为经皮超声引导射频消融的方法。我们对适合条件的多病灶原发性肝癌患者采取大病灶行手术切除、小病灶行术中射频消融的方法进行治疗，现将初步研究结果报道如下。     

妊娠合并急性胰腺炎诊疗体会(附29例报道)

目的总结妊娠合并急性胰腺炎（AP）诊疗经验。方法回顾性分析29例妊娠合并AP患者的诊疗效果。结果29例妊娠合并急性胰腺炎的患者无一例死亡,胎儿死亡5例（1例宫内死亡）,13例早产,新生儿死亡2例,其余痊愈出院。结论孕妇并发腹痛应警惕AP,提高对妊娠合并急性胰腺炎的认识,做到早期诊断,及时采取个体化治疗方案,可降低流产、早产、胎儿及孕妇的病死率。     

温阳益气养心法治疗病态窦房结综合征临床观察

目的:观察温阳益气养心法治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法:采用温阳益气养心法口服汤药治疗病态窦房结综合征34例。结论:总有效率85.3%,取得了满意的效果。     

儿童功能性便秘的X线排便造影表现及临床意义

目的 探讨功能性便秘儿童的X线排便造影表现及其对便秘分型和病因探讨的意义.方法 2000年6月～2007年2月将研究对象分为对照组和便秘组.对照组28例,男9例,女19例,平均年龄5岁.便秘组96例,男35例,女61例,平均年龄6.5岁,均符合儿童便秘罗马Ⅱ标准.对所有儿童进行钡剂X线排便造影检查,探讨其影像学表现.结果 X线排便造影显示耻骨直肠肌痉挛综合症21例:排便状态下直肠肛管角不开大,直肠后壁耻骨直肠肌压迹加深;肛门外括约肌痉挛9例:直肠肛管角正常开大,但会阴下降不明显,肛管前壁出现指状压迹;肠疝(包括小肠疝和结肠疝)10例:小肠或结肠下端疝入直肠膀胱陷凹,压迫直肠前壁;直肠黏膜脱垂和套叠8例:排便时肛管上方出现直肠黏膜影像;直肠前突3例:排便时直肠前壁向前方突出深度超过2 cm;会阴下降综合征3例:盆膈摆动幅度大,下降时超过2 cm;盆底痉挛综合征4例:表现为"鹅征".结论 功能性便秘儿童的X线排便造影表现因病因不同表现各异,多数类型具有典型影像学特点.X线排便造影可用于区分出121梗阻型便秘的病因与分型,方法简单易行,可作为儿童功能性便秘的常规检查项目.     

Wassel Ⅳ型先天性多拇畸形不同Chung分型的影像学特征研究

目的 评估WasselⅣ型先天性多拇畸形Chung分型的影像学特征。方法 以2015年6月至2018年6月温州医科大学附属第二医院手外科收治的40例WasselⅣ型先天性多拇畸形病例为研究对象,收集患儿术前X线片、MRI以及术中诊断。通过测量术前手正(侧)位X线片上桡侧拇与尺侧拇之间的轴线夹角、基底间距等影像学指标,计算正(侧)位片轴线夹角×基底间距、正(侧)位片轴线夹角/基底间距、侧位片轴线夹角/正位片基底间距等,使用SPSS 26软件进行统计学分析。结果 平均正位片间距：ChungⅠ型患儿为(4.1±0.44)mm, ChungⅡ型患儿为(1.71±0.27)mm;平均侧位片夹角：ChungⅠ型患儿为(47.26±3.60)°,ChungⅡ型患儿为(72.44±4.89)°;平均正位片夹角/间距：ChungⅠ型患儿为(17.23±2.59)°/mm, ChungⅡ型患儿为(41.81±8.43)°/mm;平均侧位片夹角/间距：ChungⅠ型患儿为(14.30±1.57)°/mm, ChungⅡ型患儿为(26.73±3.31)°/mm;平均侧位片夹角/正位片间距：ChungⅠ型患儿为...     

儿科重症监护室患儿安宁疗护的研究进展

介绍儿科重症监护室患儿安宁疗护的概念、开展模式（包括咨询模式、整合护理模式、金字塔模式）、具体内容（主要包括症状管理与控制、死亡前情绪准备、预立医疗照护计划、撤销维持生命的治疗方法、为患儿家庭提供悲伤辅导）,阐述我国儿科重症监护室患儿安宁疗护发展的障碍,为促进我国危重症患儿安宁疗护发展提供参考。     

如何应对“熊猫眼”

人们常常把黑眼圈叫做＂熊猫眼＂,是由于经常熬夜,情绪不稳定,眼部疲劳、衰老,静脉血管血流速度过于缓慢,眼部皮肤红血球细胞供氧不足,静脉血管中二氧化碳及代谢废物积累过多,形成慢性缺氧,血液较暗并形成滞流以及造成眼部色素沉着。在生活中,有很多人因为自己的＂熊猫眼＂而烦恼,那么导致黑眼圈的原因有哪些呢？