Clinical Treatment of the Stenosing Tenovaginitis of Flexor Digitorum by Micro-wound Technique Using Hooked Needle-shaped Surgical Knife

Objective: To observe the therapeutic effect and safety of using the hooked needle-shaped knife to treat the stenosing tenovaginitis of flexor digitorum. Methods: Sixty outpatients were divided into a treatment group of 30 cases treated by using the hooked needle shaped knife, and a control group of 30 cases treated by block therapy. 6 months later, the alleviation of pain in the affected finger during movement, under pressure, traction and finger-bending anti-resistance was compared before and after treatm...     

遗传因素与(足母)外翻相关性的临床研究

[目的]探讨遗传因素与拇外翻的相关性。[方法]对l491例拇外翻患者的家族遗传性调查，并对其就诊年龄、发病年龄、病情加重年龄、拇外翻角进行统计分析。[结果]69．48％的拇外翻患者有明确家族史。有遗传性的患者与无遗传背景的拇外翻患者在就诊年龄、发病年龄、病情加重年龄上均有显著性差异，而在拇外翻角大小上无显著性差异。[结论]遗传因素为导致足母外翻发病的主要原因。遗传只是引起拇外翻的发病，而不影响其病情轻重。有遗传性的患者在就诊年龄、发病年龄、病情加重年龄上均早于无遗传背景的拇外翻患者。     

铍针治疗隐神经髌下支卡压症86例

目的探讨隐神经髌下支卡压对膝关节疼痛的影响及相应的治疗方法.方法对86例因隐神经髌下支卡压引起膝关节疼痛的患者,采用铍针松解治疗,依据HSS膝关节评分标准对治疗前后进行疗效评估.结果 86例患者平均随访1.2年,治疗前HSS分值平均56.7分,治疗后85.4分;其中优23例,良46例,中14例,差3例,优良率80.2%.结论隐神经髌下支卡压症可以导致膝关节疼痛,铍针疗法疗效肯定.     

正常足与外翻足的足底压力研究

目的　对正常足与外翻足的足底压力进行测量。方法　运用自行研制的足底生物力学测试系统对30 名健康人60 足,45 例外翻患者89 足进行了行走时足底压力的测试。结果　重度外翻组31 足和正常组相比,第一跖骨头下压力明显减低( P< 0.001),第二跖骨头下压力明显增加(P< 0 .05),第三、五跖骨头下压力有增高的趋势。结论　正常人前足第一跖骨头下压力最高,并向外侧递减。重度外翻足前足第一跖骨头下压力明显减低,第二跖骨头下压力明显增高     

步态周期中踝关节有限元模型的构建及生物力学分析

背景:踝关节属于人体最重要的承重关节之一,在行走过程中发挥着重要作用,目前缺少有关踝关节在步态周期中应力的相关研究。目的:基于有限元法分析步态周期中踝关节的应力大小及区域变化。方法:首先通过Mimics 16.0软件及Rapidform XOR364软件构建踝关节有限元模型;利用此踝关节模型与Anderson构建的胫距下关节面有限元模型的应力及接触面积进行对比,验证模型的有效性;最后通过ABAQUS有限元分析软件,模拟踝关节在步态周期中平衡站立工况及支撑末期工况的应力状态,通过对比相同区域不同工况的应力变化,分析踝关节在步态周期中的作用,探讨踝关节失稳状态下踝关节的应力变化。结果与结论:(1)构建的踝关节有限元模型共包括44 551个单元、16 718个节点,并验证了其有效性与合理性;(2)平衡站立工况下:主要应力集中在距腓前韧带(A、B)、胫距前韧带(C、D)、胫距后韧带近端(F)、胫距关节下表面(H);踝关节最大应力在胫距后韧带近端附着点(F),为10.670 MPa;最小应力在内踝胫骨关节面(J),为2.965 MPa;(3)支撑末期工况下:主要应力集中在距腓前韧带(A、B)、胫...     

益气活血法预防骨科大手术后深静脉血栓的临床对照观察

目的探讨使用中药预防骨科大手术后深静脉血栓的可行性。方法将138例进行人工膝、髋关节置换及髋部骨折内固定的患者随机分为中药组65例、对照组73例。均采用一般性预防和机械性预防血栓措施,在此基础上,中药组术后使用中药预防血栓,对照组术后使用低分子肝素钙抗凝。术后分别记录血栓发生时间、血栓发生率、术后引流量及出血事件,术后第2天和第8天进行凝血指标及D-二聚体(D-dimer)检查并进行比较。结果中药组发生血栓12例,发生率18%;对照组发生血栓8例,发生率11%。2组血栓发生率比较有显著性差异(P<0.05)。2组凝血酶原时间均较用药前下降(P均<0.05);中药组D-dimer较用药前下降(P<0.05)。结论中药预防骨科大手术后的深静脉血栓有一定作用,但发生率高于低分子肝素组。     

外固定治疗第五跖骨基底Ⅰ区骨折36例

第五跖骨基底I区骨折是常见的足部骨折之一常由内翻暴力所致是由间接暴力引起的撕脱骨折。弹力绷带制动或石膏外固定治疗,易出现骨折延迟愈合、畸形愈合、肿胀、疼痛等并发症。我们自2012年6月—2013年6月共治疗36例,现报道如下。     

(足母)外翻第1跖骨头内侧骨赘及其附着组织的病理组织学观察

目的:分析蹲外翻蹲趾内侧组织的病理学变化特征,探讨蹲外翻的发病机制.方法:收集123例(235足)<足母>外翻患者手术后取出的完整<足母>趾第1跖骨头内侧骨组织及其附着的软组织,常规HE染色,总结病理学变化特点.结果:蹲外翻内侧骨赘及其附着软组织的主要病理学变化,包括肌腱与关节囊附着点退行性变和结缔组织增生.骨膜的反应性增生,皮质骨下骨小梁减少,皮质骨和骨膜及其肌腱附着点软骨化,皮质骨表面成骨和破骨反应.结论:蹲外翻第1跖骨头内侧组织呈现以修复为主的广泛性慢性炎症反应表现.     

六步手法与电针治疗早期膝关节骨性关节炎临床随机对照研究

目的比较六步手法与电针治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用六步手法和电针治疗,两组患者均隔日治疗1次,连续治疗3周,并在6个月后随访。分别于治疗前后及随访时采用视觉模拟评分(VAS)法评估两组患者的疼痛程度,并参考日本骨科协会(JOA)提出的评分方法对患者的症状包括疼痛·步行、疼痛·上下楼梯、屈曲程度、肿胀进行评分,并观察临床疗效。结果治疗后治疗组优良率(36.17%)与对照组(16.00%)比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率(91.49%)与对照组(86.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访时两组优良率、总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后与随访时两组患者的VAS评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组治疗前与随访时差值大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后及随访时症状评分均较治疗前提高(P<0.01);随访时两组疼痛·步行、疼痛·上下楼梯评分较治疗后提高(P<0.01),且治疗组疼痛·上下楼梯评分较同时间点对照组提高(P<0.01)。结论六步手法与电针治疗早期膝关节骨性关节炎均能取得较好的疗效,并且六步手法治疗效果更明显。     

小切口手法治疗（足母）外翻临床研究——附535例(986足)研究报告

目的 :研究小切口手法治疗外翻的中西医结合新疗法。方法 :报告 5 35例 ( 986足 )外翻合并囊炎 ,采用小切口手法治疗 ,行骨赘削磨、跖骨头颈截骨、手法矫正畸形、“8”字绷带、粘膏外固定方法 ,术后病人用硬底、前开口的矫形鞋 ,可下床适当活动 ,6周后去固定。随访时间为 7～ 81个月 ,平均 41个月。结果 :优 46 6例 ,86 0足 ,占 87.1% ;良 6 1例 ,114足 ,占 11.4% ;差 8例 ,12足 ,占 1.5 %。优良率达 98.5达 %。结论 :小切口手法治疗外翻是一种矫形满意 ,畸形不易复发 ,痛苦少 ,术后生活能自理 ,恢复快 ,无明显合并症 ,深受患者欢迎的新方法