JWD-901型仿灸治疗仪镇痛作用的观察

本文报导仿灸治疗仪的镇痛效果与艾灸相似,二者可互相取代:其镇痛后作用优于氦氖激光和微波。注射纳洛酮可部份拮抗其镇痛作用,提示仿灸仪的镇痛作用与内源性吗啡样物质有关。     

湖北省输入性恶性疟发病态势分析

目的 掌握输入性恶性疟发病态势和处置现状,探索防控对策.方法 收集2010年湖北省输人性恶性疟疫情、个案调查及疫点处置资料,对病例性别、年龄及职业分布,发病初诊及确诊时间进行计数统计与分析.结果 2010年全省报告输入性恶性疟28例,比2009年上升64.71％,死亡1例,发病高峰在7月.患者均为男性,年龄在21～54岁,农民工占46.43％、工人占25.0％、工程技术人员占14.29％.输入初发11例,占39.29％,复发16例,占57.14％,健康带虫1例,占3.57％.患者发病至就诊时间平均为3.22 d,至确诊时间平均为5.96 d.感染地为缅甸、印尼、马里等11个国家.结论 输入恶性疟呈逐年上升态势,患者多为出国务工人员,以农民工为主,患病后就医不及时,存在继发病例潜在威胁.应加强务工人员防疟知识宣传,提高医疗机构诊治能力,加强疫点控制.     

腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的比较

目的 比较腰-硬联合阻滞(CSEA)与硬膜外阻滞存分娩镇痛中的优缺点.方法 选择足月妊娠单胎头化、无头盆不称初产妇 600例,ASA 1级.待产程进入活跃期寓口开大2～3 cm,所有产妇行人工破膜,羊水清者随机均分为A组和B组.A组选择L3～4椎间隙穿刺,蛛网膜下腔注入芬太尼10 μg,置人硬膜外导管5 cm,接电子输注泵持续注入0.125%罗哌卡因+芬太尼1.5μg/ml,速度6 ml/h,追加剂量每次6 ml,锁定时间15 min,最大剂量26 ml/h.B组选择L2～3椎间隙隙穿刺,硬膜外置入导管5 cm,首次经导管注入0.125%罗哌卡因+芬太尼1.66μg/ml 8～12 ml,接电子输注泵持续给药,速度6 ml/h,追加剂量每次6 ml,锁定时间15 min,最大剂节26 ml/h.观察两组镇痛起效时间、镇痛效果(采用VAS)、产程时间、器械助产率、剖宫产率、催产素用量、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 A组镇痛起效时间为(2.0±0.5)min,显著快于B组的(8.5±0.8)min(P<0.05).A组第一产程及第二产程VAS显著低于B组(P<0.05).两组产程时间、器械助产率、剖宫产率、催产素用量、产后出血量等差异均尢统计学意义.两组新生儿Apgar评分差异亦无统计学意义.结论 CSEA和硬膜外阻滞均可较好地用于分娩镇痛,但CSEA具有镇痛起效快、镇痛效果更完善等优点.     

剖宫产术后晚期出血3例

1病例 患者23岁,剖宫产术后23天间断性阴道大出血3次,于2002年12月14日收入院。23天前在外院行子宫下段剖宫产术。术后11天,无原因阴道出血,量多、鲜红色,有血块,无腹痛及其它不适,在外院治疗3天后出院;术后20天阴道出血,量较前少。10小时前阴道再次大出血,鲜红色、有血块,伴头晕、乏力、心慌、气短,门诊以“晚期产后出血,     

湖北省桐柏山及大别山区疟疾流行态势

目的掌握桐柏山及大别山区疟疾流行态势,分析流行因素,提出有效控制措施。方法收集桐柏山及大别山区1990-2007年各县（市）疟疾疫情、气象资料及调查资料,分析流行态势及因素。结果桐柏山区系中度不稳定疟疾流行区,疟疾回升间隔为8～9年,流行年发病率最高为28.35/10万,非流行年发病率最低为6.55/10万,传染源的积累是造成当地疟疾流行的主要因素,流行年疟疾发病与温度、降雨量密切相关,其高峰在降雨后1个月;大别山区系低度稳定疟疾流行区,年发病率在1/10万以下,连续10年以上无回升。结论桐柏山及大别山区疟疾现已降至1/万以下,大部分地区仅属残存病例,控制传染源是遏制疟疾回升的有效措施。     

米非司酮配伍利凡诺在中期妊娠引产的应用

目的观察米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠的效果。方法随机选择妊娠14～28W要求终止妊娠（引产）的健康妇女,分为米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射观察组129例,利凡诺羊膜腔内注射对照组71例,观察引产效果及安全性。结果引产有效率及有效引产时间,观察组优于对照组（P〈0.01）,观察组仅有轻度恶心,头晕等副反应,对照组无明显副反应。结论米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠引产有效率高,引产时间短,出血量少等优点,是较为安全有效的引产方法。     

湖北省土源性线虫感染情况抽样调查结果分析

目的了解湖北省土源性线虫感染情况及分布特点,为土源性线虫病的防治工作提供科学依据。方法按照全国统一方案,采用分层整群抽样法抽取10个县（市）30个调查点,每个点调查人数≥500人。采用改良加藤厚涂片法检查土源性线虫卵,试管滤纸培养法鉴定钩虫虫种,透明胶纸肛拭法检查12岁以下儿童蛲虫卵。结果共调查15524人,土源性线虫感染4761人,总感染率为30.67%。其中蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫感染率分别为26.86%、7.38%、2.89%和2.67%。不同县（市）感染率差异显著（P〈0.01）,三类地区（41.60%）高于一类地区和二类地区（19.03%和33.33%）;女性感染率（31.75%）高于男性（29.67%）;总感染率和鞭虫感染率5～9岁年龄组最高,钩虫感染率45～69岁年龄组最高,蛔虫感染率50～54岁年龄组最高。结论湖北省农村居民中土源性线虫的感染率仍相当高。除了加强寄生虫病防治知识宣教外,还应采取定期或不定期的重点人群集体驱虫治疗等综合性防治措施。     

急性非静脉曲张性上消化道出血诊治分析

探讨急性非静脉由张性上消化道出血临床病因及诊治,急性非静脉曲张性上消化道出血,系指屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,内科常见的临床急症,以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应教性溃疡．急慢性上消化道拈膜炎症为常见病因,表现为黑便或呕血,抗酸及内镜止血效果好。     

江苏省海门市1993-2006年肝癌死亡率时间趋势分析

Objective To predict the trend of hepatocellular carcinoma (HCC) mortality and investigate the features of its mortality including age, period, and birth cohort in males living in Haimen city of Jiangsu province, China. Methods Grey model (GM) was modeled using standardized mortality rate (SMR) of HCC from 1993 to 2006, and was applied to predicting SMR until 2012. Based on the mortality density (MD) for a four-year period, the goodness-of-fit of models and comparisons between models were evaluated so as to obtain the best one among these models including the effects of intercept, age-period-cohort (APC) , age-period (AP), age-cohort (AC),period-cohort(PC), and APC. Both APC full model and the best model were used to estimate effects of age, period, and cohort on HCC mortality. In addition, MD from 2005 to 2012 was predicted by the best model. Results Predictions based on GM (1,1 )showed that SMR was 48.578 per 100 000 population (relative error=-1.267% ) in 2007 year, which declined between 2008 and 2012. The lowest value was 45.578 per 100 000 people (in the 2012 year). The results of fitted models and comparisons between models showed that AP model was the best one (△G2=9.065,AIC=202.544). The curvatures of the effects of the three factors from APC model suggested that significances existed in changes of curvatures of 36.5-40.5 years old- (-0.368) and 64.5-68.5 years old-(-0.489) as well as in the change of 1956-1959 birth cohort (C21949.5. 1967.5=-0.492). The estimation of relative risks for AP model showed that the age effects were upward to 64.5-68.5 years old-, then downward; and that the period effects were found to be declined between 1993 and 2004. Predictions based on AP model suggested the decrease of HCC mortality. Conclusion The slightly decreasing trend of HCC mortality for males might be explained by age, period and a minor birth cohort effects in Haimen of China.     

老年性股骨颈骨折人工股骨头置换术后的康复治疗

目的探讨老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术后的康复治疗及疗效.方法分析2007年2月—2009年5月在该院行人工股骨头置换术的82例老年股骨颈骨折患者,针对患者自身的病情采取有效的术后康复治疗,进行随访3年,取得了良好的临床效果.结果82例老年股骨颈骨折患者均顺利进行了人工股骨头置换术,通过术后的针对性康复治疗,有效降低了并发症,随访3年,疗效优51例,疗效良26例,疗效差5例,优良率为93.90%,差率为6.10%.结论对老年性股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者术后进行有效的针对性的治疗措施,不仅减少了患者的痛苦,而且提高了患者肢体功能恢复和生活质量.