冠状动脉搭桥术围术期护理

冠状动脉搭桥术围术期护理福建省心血管病研究所林惠珠，钱国英我科于１９８７年至１９９４年９月共施行冠状动脉搭桥术２６例，现将我们加强围术期护理的体会介绍如下。一、临床资料本组２６例冠状动脉搭桥术患者中，男２４例，女２例；年龄３７～６８岁，平均５２．５岁...     

心脏移植术后重症隔离室细菌监测及分析

为了解重症隔离室细菌菌落数，利用心脏移植术后保护性隔离１个月时间，对隔离室的空气、物体表面及进出隔离室医务人员的手进行细菌监测。结果：采用紫外线及化学消毒齐消毒后，各类指标能够达到Ⅱ类细菌菌落数卫生学标准，但应消除不良影响因素。提示：重病病人保护性隔离治疗期间，严格执行消毒隔离制度及无菌操作规程，可达到国家菌落数卫生学标准。     

机械通气患者床边纤支镜操作的护理配合

纤维支气管镜（纤支镜）光导纤维柔软、视野清晰、微创安全，广泛应用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。重症外科常利用纤支镜直视技术检查气道情况、解除气道梗阻、留取痰标本等，在危重患者的气道管理中突显优势。我科2008年6月起为气切机械通气的危重患者行床边纤支镜检查，全年共完成58例，无一例发生意外情况或并发症。现将护理体会报告如下。     

心外科ICU护士的规范化培训与效果

ICU主要收治极危重症病人,病人病情复杂、变化快,因而要求ICU护士应具备敏锐的护理观察能力,扎实的专业理论知识和熟练的监护急救技术,才有助于提高危重病人的抢救存活率。因此,对新进ICU护士进行规范化培训,能使护士很快获得专业训练,提高对危重病人的护理质量,同时也降低了职业风险。2002~2006年,我院心外科ICU对27名新进ICU护士进行规范化培训,取得了良好效果,现报告如下。1对象取得护士职业执照,新进ICU的护士共27名,女20名,男7名,年龄21~26岁;其中本科生16名,大专生11名,参加工作时间1~2年。2培训方法2.1培训计划:根据本科特点…     

分组交接班模式在ICU护理安全管理中的应用

目的探讨ICU分组交接班模式对护理安全管理的意义。方法在ICU建立以小组为单位的床旁交接班模式,完善交接班内容,优化交接班流程,明确各职级人员在交接班中的职责。采用《重症外科护理质控检查评分结果》和《SICU护理床边交接班质量考核表》对实施新的交接班模式后的结果进行评价。结果统计资料显示,实施护理分组交接班模式后,科室护理质控检查的结果2010年较2009年有一定程度的提高,医院感染质控评分2010年为（91．61±3．40）分,高于2009年（88．89±2．89）分,差异有统计学意义（t=4．08,P〈0．05）;分级护理得分分别为2010年（92．68±1．99）分,2009年（90．32±2．04）分,差异有统计学意义（t=5．81,P〈0．05）;其他护理质控检查评分比较差异也均有统计学意义（P〈0．05）;4个季度夜班护理质量检查的不合格率显著下降分别为46．36％,29．57％,29．46％,8．75％,差异有统计学意义（X2=81．004,P〈0．05）。结论ICU分组交接班模式的实施切实提高了床边交接班的护理质量,其规范性和科学性将直接影响整个护理行为的安全性。     

加强重点环节质量监控对提升护理质量的效果

目的加强护理重点环节质量监控,提高护理安全管理质量。方法将护理工作中高危险性、高频率性、有问题倾向性、高成本性等护理工作纳入监控范围,制定护理重点环节质量监控计划、监控方法、监控指标及其阈值,并对每个监控项目制定出质量考核标准。结果2010年不良事件的发生率较2009年下降65．63％,护理重点环节质量监控项目由8项增加到60项,达标阈值由65％上升到88．9％;2009年高危性工作3项,2010年高危性工作22项,两组比较差异有统计学意义（χ2=22．00,P〈0．05）。结论加强重点环节质量监控可有效提高护理人员安全意识,减少不良事件的发生,提升护理质量。