引入项目化管理实施住院患者健康宣教

目的：使病人获得规范、科学、系统化的宣教和指导,提高住院患者健康教育覆盖率,提高患者对疾病的认识,积极预防各类并发症的发生,提高日常生活自我管理能力,提高生活质量。创新和改进日常护理管理工作,提高管理工作效率。方法：分别由首接护士、主管护士从入院到出院的不同时间段向患者讲解疾病相关知识、检查、用药、术前后护理,康复等知识,并由组长（质控员）或护士长对宣教内容进行评价。结果：引入规范化项目管理后,通过有计划、有步骤的健康宣教为护理管理者提供了一种新的运作模式,提高了住院患者健康教育覆盖率,增加了住院病人治疗依从性,提高了自我管理能力,提高了病人对护理工作的满意度,体现了社会效益。     

坐骨联胎三足畸形儿分体手术的麻醉处理

坐骨联胎三足畸形是一种复杂而罕见的联体畸形。文献报道手术分离成功的有7例,我院于1988年1月20日成功分离1例。 联体儿女性,年龄约19个月,总体重15公斤。麻醉采用连续硬膜外阻滞加气管内插管、静脉复合全麻。 术前两婴分别肌注安定和东莨菪硷,硬外穿刺点均是腰1～2椎间隙,气管内插管诱导,大婴用r-OH、氟哌啶和芬太尼,小婴用r-OH、氟胺酮和芬太尼。术中定时从硬外导管注入0.2％丁卡因和静注     

前列腺素E无菌冻干粉剂贮存期的预测

前列腺素E (ProstaglandinumE简称PGE),是一类具有广泛生理活性的物质。大量研究证明,PGE在人体各组织中尽管含量极微,但具有明显的生理活性。特别对生殖、心血管及胃肠道等系统方面起着极为重要的调节作用,而人体的某些疾病的发生也与内源PGE失调有关。我室研制的PGE无水乙醇溶液经附属医院妇产科用于催经、中、晚期引产等方面均取得了较好的效果。1982年我室采用台阶式升温加速实验对PGE无水乙醇溶液贮存期作了预测,结果:在25℃时贮存期为32天。由于该剂型需低温贮存,故推广应用十分困难。因此。我们进一步采用冷冻干燥工艺研制出PGE粉针剂。经附属医院妇产科在临床用于催经止孕及晚期妊娠引产获得很好的效果,且副作用小,因此解决了在室温下保持PGE稳     

高效液相色谱法测定复方利血平片中4种成分的含量

目的:建立同时测定复方利血平片中硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪、维生素B_1和维生素B_6含量的高效液相色谱法。方法:采用Hypersil BDS C_(18)柱(200mm×4.6mm,5μm);流动相为0.01mol·L~(-1)庚烷磺酸钠溶液-乙腈-甲醇-三乙胺(65:20:15:0.02),用5%磷酸溶液调节pH至3.6;检测波长为240nm。结果:硫酸双肼屈嗪在32.5～406.7μg·ml~(-1)(r=0.999 2),氢氯噻嗪在24.4～304.4μg·ml~(-1)(r=0.999 4),维生素B_1在8.5～106.6μg·ml~(-1)(r=0.999 3),维生素B_6在8.5～106.0μg·ml~(-1) (r=0.999 1)浓度范围内线性关系良好;硫酸双肼屈嗪回收率为100.2%,RSD为0.8%(n=9),氢氯噻嗪回收率为99.7%,RSD为1.0%(n=9),维生素B_1回收率为100.0%,RSD为0.9%(n=9),维生素B_6回收率为100.5%,RSD为0.9%(n=9)。结论:本法操作简便、快捷,结果准确,可用于复方利血平片的质量控制。     

肺癌并上腔静脉压迫症病人的护理

肺癌并上腔静脉压迫是肿瘤域的急症之一，是肿块压迫上腔静脉引起的一系列症状，病者表现为颜面颈部躯干、上肢、浮肿，呼吸困难，咳嗽，咯痰、声嘶、头晕、声音嘶哑，严重可引起意识障碍，我科近期收住几例病员，现请护理体会介绍如下：     

呕吐 多饮 多尿 消瘦病例讨论

一、病史摘要 患儿男，12岁，因反复呕吐1年，多饮多尿消瘦半年，加重伴头痛10天入院。患儿于入院前1年出现呕吐，吐物为胃内容物无胆汁及血迹，呈非喷射性，以夜间及清晨为著，无头痛、头晕，治疗(具体用药不详)无效。半年前出现多饮，每日1～2暖瓶水，多尿，每日约500ml，渐消瘦。曾到外院及青岛医学院附属医院行头颅CT、核磁共振检查均未见异常。     

反相离子对高效液相色谱法测定马来酸曲美布汀原料中各杂质及其制剂中各组分的含量

目的：分离和测定马来酸曲美布汀原料中各杂质及其制剂中各组分的含量。方法：反相离子对高效液相色谱法,以联苯双酯为内标,uBondapak C18柱,甲醇－0．01mol.L^-1磷酸二氢钾（含5mmol.L^-1 庚烷磺酸钠）－三乙胺（50：50：0．1,用磷酸调PH为3．1）为流动相,流速1mL.min^-1,二极管阵列检测器检测,检测波长为254nm。结果：马来酸曲美布汀40－800ug.mL^-1,苯甲醇30－500ug.mL^-1范围内,峰面积与其浓度呈良好的线性关系,片剂中马来酸曲美布汀的平均回收率为100．3％,RSD＝0．51％;注射液中马来酸曲美布汀的平均回收率为99．7％,RSD＝0．34％,苯甲醇为100．1％,RSD＝0．52％;n=6,结论：方法简便,快速,准确,可同时分离和测定马来酸曲美布汀原料中各杂质及其制剂中各组合的含量。     

皮肤血管平滑肌瘤一例

患者男,42岁。因右手拇指背部出现包块10年于2006年7月来我科就诊。10年前无明显诱因在右手拇指根部伸侧出现一个米粒大小正常肤色丘疹．缓慢增大呈半球形肿块,自觉症状不明显。否认皮损出现前有局部外伤史。平素体健,既往史及家族史无特殊。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：右手拇指根部伸侧见一个桂圆大小、半球形正常肤色肿块（图1）,表面无破溃,境界清楚,质地坚实,无触痛。实验室检查：血常规及出凝血时间均正常。[第一段]     

Ⅱ型糖尿病人健康教育需求及医务人员相应能力的研究

目的：探讨医务人员健康教育能力对Ⅱ型糖尿病患者的健康教育效果的影响。方法：采用随机抽样调查的问卷方式,以百分率计算,对200例自愿参与的、清醒合作的Ⅱ型糖尿病患者健康教育需求情况的调查。结果：住院患者对糖尿病的基本知识、饮食方法、运动疗法、药物治疗等知识了解程度不高,且都希望在住院期间能从医务人员当中获得更多相关知识。结论：医务人员需要进一步加强对糖尿病患者的相关知识教育,重视教学内容和形式,通过多种治疗和护理手段以及系统、正规的健康教育,使Ⅱ型糖尿病患者提高治疗期的依从性、提高相关知识、自我管理能力、提高生活质量,从而预防或延缓并发症的发生,降低糖尿病致残率和死亡率。