农村高血压患者健康教育难点分析及护理干预

高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合征,是最常见的心血管疾病之一.长期的高血压可引起有害的血管重塑,还可引起脑、心、肾等重要器官的结构和功能障碍,最终导致功能衰竭,是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭最重要的危险因素,而心脑疾病已成为我国人口死亡第二大原因.     

体外循环心脏直视手术应用冷停跳液灌注冠状动脉保护心肌(附50例心肌温度监测结果)

体外循环心脏直视手术阻断主动脉血流期间,心肌处于缺血状态,若无有效的保护措施,随着缺血时间的延长,心肌能量的耗竭,无氧代谢产物的堆积及酸中毒等可造成心肌不同程度的损害。临床上常见的术后低排综合征等严重并发症与术中心肌保护不当有密切关系。而低排综合征又是术后常见的死亡原因之一,死亡率达90％。因此,心肌     

腹腔镜腹股沟疝修补术经腹腔腹膜前与完全腹膜外手术入路疗效的meta分析

目的评价腹腔镜经腹腔腹膜前（TAPP）和完全腹膜外（TEP）两种手术入路在原发性腹股沟疝患者中的治疗效果。方法制定严格的纳入标准和排除标准,收集腹腔镜TAPP与TEP原发性腹股沟疝修补术临床疗效比较的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法对纳入研究进行系统分析。结果 7篇随机对照试验（552例患者）纳入分析,TAPP组302例,TEP组250例。TAPP组与TEP组相比较,2组在手术时间〔WMD=8.49,95%CI（-1.37,18.35）,P=0.09〕、术后住院时间〔SMD=0.11,95%CI（-0.12,0.34）,P=0.34〕、术后复发率〔OR=1.37,95%CI（0.36,5.20）,P=0.64〕、并发症（切口感染、尿潴留）发生率〔切口感染：OR=4.27,95%CI（0.85,21.57）,P=0.08;尿潴留：OR=0.61,95%CI（0.21,1.78）,P=0.36〕方面差异均无统计学意义,但2组在术后24 h疼痛方面,TEP组术后疼痛更轻〔WMD=0.72,95%CI（0.58,0.87）,P〈0.000 01〕。结论目前证据显示,TEP术后24 h疼痛程度比TAPP术更轻;手术时间、术后住院时间、术后复发及并发症方面2组差异无统计学意义,但仍需更多高质量的大样本随机对照试验进一步证实。     

试论浙江省中药资源区划

浙江地处东海之滨,气候温和,土壤肥沃,中药资源比较丰富,传统著名药材有“浙八味”和山茱萸、厚朴等品种,是全国的中药材主产地之一。建国以来,由于党和政府对中药事业的重视,各个时期采取了相应的扶持政策,使中药材的生产有了很大发展,现在全省三分之一的县(市)已建立了规模不等的中药材生产开发基地,为医疗需要提供商品,有些品种还出口创汇。1986年浙江全省开展了中药资源普查工作,在基本查清品种和蕴藏量的基础上,第一次进行了中药资源区划,为制订全省中药发展规划提供了科学依据。     

货币时间价值对医疗设备购置决策的影响

具备一定规模的医院,一般具有技术密集型和资金密集型的特点,医疗设备在总资产中占有重要的比重。随着新技术的不断运用,新的医疗项目不断开展,先进的医疗设备不断涌现,以及医疗市场日益激烈的竞争,使得医疗设备的更新越来越快。医疗设备的购置,往往投资大,影响期限长,具有不可逆转性。因此,在可行性论证时,全面分析,谨慎从事,科学决策是非常重要的。由于受传统决策习惯的影响,县级医院在进行经济效益方面的论证时,往往注意资金静态的投入和收回,忽视购置资金的时间价值,特别在可支配资金有限和大量使用各种借贷资金的情况下,这是应该予以重…     

复方薄荷脑滴鼻液中樟脑鉴别方法的改进

目的：改进复方薄荷脑滴鼻液中樟脑的鉴别方法。方法：升华法。结果：用升华法可完全消除液状石蜡对樟脑测定的干扰。在289nm处有最大吸收。结论：改进方法简便、快速、准确、重现性好。     

搏动性体外循环的脑电图观察(附16例分析)

体外循环应用于心内直视手术已有20多年的历史。但目前通用的体外循环机是以恒流血液注入动脉,不符合正常的循环生理。因此,要提高心脏手术的水平,需寻找一种更接近生理的灌注技术。根据人类心脏产生的血流灌注是一种搏动性灌注的原理,我们把我院研制的助搏器应用于体外循环手术,目的是使血流变为搏动性。至于搏动性血流对人脑组织灌注是否有利,国内尚未见报告。由于至今尚无一种直接的方法可以测定脑灌注的情况,而脑电图又     

布比卡因用于危重患者术后持续硬膜外镇痛

目的：了解0．25％布比卡因硬膜外注入加医生控制镇痛对危重患者的镇痛效果。方法：中上腹部手术后的危重患者54例，出现疼痛时硬膜外注首量0．25％布比卡因5ml，随之用佳仕比9300镇痛泵2ml/h持续注药，必要时加医生控制镇痛，每次32d，锁定时间1小时，观察48小时。结果：除PaCO2、PaO2与0时无差异外，视觉模拟标定法评分、平均动脉压、呼吸频率都有显著性差异(P＜0．05)。结论：危重患者用0．25％布比卡因持续硬膜外注入加医生控制镇痛，有效地控制了术后伤口疼痛，减轻应激反应，并使患者安全度过术后危险期。