术中氧合血持续肺动脉灌注对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿的肺保护作用

目的研究在体外循环手术中使用氧合血进行持续肺动脉灌注对合并肺动脉高压的室间隔缺损患儿的肺保护作用。方法30例室间隔缺损合并肺动脉高压的患儿，随机均分为试验组和对照组。均在体外循环下进行室间隔缺损修补手术。试验组在体外循环中采用氧合血持续肺动脉灌注，对照组未行肺动脉灌注。两组患儿在体外循环前，主动脉开放后6、12、24h时抽取动脉血3ml．采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测丙二醛（MDA）的水平。并抽取动脉血进行血气分析．计算体外循环前．主动脉开放后6、12、24h时的氧合指数（QI），并记录气道峰压和呼吸机辅助时间，进行统计分析。结果试验组术后12、24h的OI高于对照组（P〈0．05），试验组术后6、12h的气道峰压明显低于对照组（P〈0．05）。试验组术后呼吸机辅助时间明显低于对照组（P〈0．05）。试验组术后6、12、24h时MDA水平均低于对照组（P〈0．05）。结论氧合血持续肺动脉灌注能减轻室间隔缺损合并肺动脉高压患儿在体外循环中的肺损伤。     

从已控制发作的癫痫病例看预后(附100例分析)

分析临床发作停止已３年以上的癫痫患儿临床特点，以期从另一视角探讨癫痫的预后。方法回顾性调查临床发作已停止３年以上的１００例患儿的各方面资料。     

HIV感染者病毒载量和CD_4淋巴细胞计数的意义

[目的 ]　探讨人类免疫缺陷病毒 (HIV)病毒载量和CD4 淋巴细胞计数作为HIV感染者病情演变指征的意义。[方法 ]　对上海地区HIV感染者定期随访HIV病毒载量和CD4 淋巴细胞计数的变化 ,分别采用bDNA和流式细胞仪进行检测 ,所有数据均在计算机上采用SPSS软件统计分析两种指标的趋势和相关性。 [结果 ]　检测 2 82份标本 ,血浆病毒载量界于 <10 2 至 >5× 10 5拷贝数 /mL ,CD4 淋巴细胞计数 8～ 5 0 0个 /mm3;病毒载量和淋巴细胞两者存在明显的相关性 ,呈负相关趋势。 [结论 ]　HIV病毒载量和CD4 淋巴细胞不仅具有明显的相关性 ,而且完全可作为HIV感染者有效的观察疾病演变的指标 ,尤其HIV病毒载量更具有敏感性和广泛的诊断意义     

CT和磁共振无法诊断癫痫

CT是“电子计算机断层扫描”的英文缩写。它利用X线断层扫描,把接收到的信号输入到计算机,再由计算机转化为图像。进行脑CT检查是把脑子分成若干层,每层拍出的一张图片,能反映脑子深部的情况。 CT有很多优点,是一种无痛苦、无损伤、无危险、快速方便的辅助检查方法。如果脑子有结构     

结节性硬化症的心脏改变(附2例报告)

结节性硬化症(Tubcrous Sclcrosis,TS)是一种常染色体显性遗传性神经皮肤综合征。1908年Vogt将皮脂腺瘤、癲痫、智力低下列为本病的3大临床特征。TS可累及所有胚层,而致广泛的组织发育异常,尤以脑、心、肾病变为多见。迄今国内仅有少数尸检发现TS合并心脏横纹肌瘤的病例。最近我们收治2例分别合并心脏肿物及心律失常者,现报道如下。     

超声造影在射频消融治疗肝转移癌疗效评估的价值

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)评价射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肝脏转移瘤疗效的临床应用价值。方法将31例肝转移瘤病例(共51个病灶)分别行射频消融治疗及超声造影检查;射频消融术前造影观察病灶并制定治疗策略,术后分析病灶造影增强的变化以判断消融效果;病例随访时间为2～22月,术后30min及术后三个月内每月一次、术后3个月后每3个月一次CEUS及增强CT/MRI对照。结果术前超声造影较常规超声多发现病灶8个;治疗后30min46个(46/51,90.2%)病灶动脉期呈无增强区域,5个病灶(5/51,9.8%)动脉期见异常增强信号,即刻行射频消融治疗;随访中4个病灶(4/51,7.8%)见复发。结论超声造影能优化RFA治疗肝脏转移瘤的各个步骤,减少病灶复发,有良好的临床应用前景。     

电视胸腔镜辅助矫治漏斗胸

目的探讨电视胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸。方法对6例漏斗胸采用电视胸腔镜辅助微创Nuss手术方法治疗。结果全部病人手术效果满意,未出现并发症。结论电视胸腔镜辅助Nuss手术是一种创伤小、效果好的治疗漏斗胸的手术方法。