Kartagener综合征伴无活精子1例报告

患者男,26岁,未婚.父母非近亲结婚.2010年1月7日第1次住院.患者于7年前无明显诱因开始出现反复咳嗽、咳脓性痰,伴时有发热及咯血,在当地诊所治疗,症状反复.近6个月来,症状加重,痰量增多,并2次大咯血住本地某三级医院治疗.彩色B超:镜像右位心,心脏功能未见明显异常.经纤维支气管镜检查后拟诊为支气管扩张;左支气管占位,倾向腺性乳头状瘤.经内科保守治疗症状改善出院.出院后仍反复咳嗽、咳血痰.1月7日因一次咯血400ml于本院急诊,收住我呼吸科.既往史:6岁开始患"慢性鼻窦炎",曾多次就诊我院耳鼻喉科诊为"双上颌窦炎",予内科保守治疗(未曾手术),未愈,仍反复流脓鼻涕.     

血清癌胚抗原检测联合 PPD 皮肤试验在肺癌与肺结核鉴别诊断中的价值

为探讨鉴别肺癌与肺结核行之有效的简便方法，本研究采用放射免疫检测法检测血清癌胚抗原并联合ＰＰＤ皮肤试验对临床确诊的５０例肺癌与８０例肺结核患者进行观察。结果显示，血清癌胚抗原含量和癌胚抗原阳性率，肺癌组均明显高于肺结核组（Ｐ＜０．００１）；ＰＰＤ皮肤试验显性阳性率，肺结核组明显高于肺癌组（Ｐ＜０．００１）。提示癌胚抗原检测联合ＰＰＤ皮肤试验在肺癌与肺结核的鉴别诊断中有实际临床应用价值，可作为是否需进一步进行创伤性检查的重要依据之一。     

胺碘酮致闭塞性细支气管炎并机化性肺炎1例

患者陈某，男，75岁，退休医生。2007年4月5日入院。入院前20天开始咳嗽、少量白色泡沫痰。7天前出现低热；胸闷呼吸急促，活动后加剧；乏力；咳黄白色痰。发病以来体重下降2Kg。入院前3天外院CT提示肺炎。入院前曾服用头孢拉定、氧氟沙星、阿奇霉素等未见效果。本次发病前2个月因心律失常连续服用胺碘酮至病发为止。2005年曾服胺碘酮半年，无异常。2007年1月体检摄X光胸片未见心肺异常。入院体征：T36．6℃，P96次／分，R20／分，BP145／72mmHg。营养中等，精神较疲乏，皮肤粘膜未见异常，巩膜无黄疸，全身浅表淋巴结未触及，头颅五官正常。     

肺癌高血糖综合征一例报告

患者男性 ,4 9岁 ,以咳嗽、声嘶一个半月为主诉于 2 0 0 0年 8月 31日入院。一个半月来 ,患者间歇咳嗽 ,咳少量白色粘液痰 ,伴声音嘶哑、发烧(Ｔ39℃ )、胸闷、气促 ,右胸不适 ,无咯血。在某结防部门做ＰＰＤ试验阳性 ,并Ｘ线胸片等检查 ,诊为肺结核病 ,服异烟肼、利福平等多种抗结核药无效。发病以来食欲下降 ,体重减少 6ｋｇ。既往身体健康 ,无糖尿病史 ,也无多饮、多食、多尿等症状史。吸烟指数 2 4 0 0年支。入院查体 :Ｔ36 .7℃ ,Ｐ10 4次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ110 / 80ｍｍＨｇ ,消瘦外观 ,慢性病容 ,右颈旁及锁骨上触及多个肿大淋…     

嗜铬细胞瘤手术的麻醉经验及教训

目的 探讨嗜铬细胞瘤围麻醉期的处理,提高其麻醉的安全性.方法 对8例嗜铬细胞瘤患者围麻醉期间的准备、麻醉的方法及结果进行回顾分析总结.结果 3例嗜铬细胞瘤患者术前准备不充分,其中1例术中死亡;7例术中血压升高,4例需降压药控制处理.肿瘤切除后2例需要去甲肾上腺素维持血压,术中3例出现心律失常,术后低血糖1例.结论 充分的术前准备,合理的麻醉方法及严密的麻醉监控是嗜铬细胞瘤手术成功的关键.     

丹红注射液治疗58例慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将127例患者随机分为丹红组(58例)和对照组(69例),两组均予常规对症治疗,包括持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等:丹红组在上述基础上加用丹红注射液30mL加5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/天,疗程14天。结果丹红组的疗效优于对照组(P<0.05),其血液流变学及血气有明显改善(P<0.05)。结论丹红注射液能明显减轻患者症状,改善其体征和生活质量;同时能缩短病程,节约资源。     

结核清与力排肺疾对复治菌阳肺结核的疗效和不良反应的对比分析

目的：探讨抗结核药物４－吡啶甲酰肼－４－氨基水杨酸盐的国内外两种商品（结核清与力排肺疾）在临床疗效，不良反应等方面是否存在差异。方法：对７２例全部为复治排菌住院结核病人，随机分为２组进行观察。结果：结核清与力排肺疾疗效相同，不良反应同样少见。结论：前者价格不足后者的四分之一，用国产结核清替代进口力排肺疾是可行的     

结核性气胸65例临床分析

回顾分析１６３例自发性气胸临床资料，将其分成结核性气胸６５例和非结核性气胸９８例，对比分析两组资料，并将治疗结果与有关文献比较，结果显示：结核组具有年龄大、营养差、交通型气胸占比例大、电解质紊乱发生率高等特点。两组治疗方法相近，治愈、病死率无显著差别，但与文献比较，总病死率较低，胸腔闭式引流插管时间较长，闭式引流治愈率高，剖胸手术少。提示：治疗结核性气胸不但应注意气胸治疗方法，还应积极治疗原发病，     

血清癌胚抗原检测联合PPD皮肤试验在肺癌与肺结核临别诊断中价值

为探讨临别肺癌与肺结核行之有效的简便方法，本研究采用放射免疫检测法检测血清癌胚抗原并联合ＰＰＤ皮肤试验对临床确诊为５０例肺癌与８０例肺结核患者进行观察。结果显示，血清癌胚抗原含量和癌胚抗原阳性率，肺癌组均明显高于肺结核组（Ｐ〈０．００１），ＰＰＤ皮肤试验显性阳性率，肺结核组明显高于肺癌组（Ｐ〈０．００１）。提示癌胚抗原检测联合ＰＰＤ皮肤试验在肺癌与肺结核的临别诊断中有实际临床应用价值，可作为是需进     

Y型静脉留置针在肌间沟臂丛阻滞中的应用

目的:了解肌间沟内留置Y型静脉留置针行臂丛神经麻醉时的阻滞效果和临床意义.方法:选择28例择期和急诊上肢手术患者,以0.25%(儿童)或0.5%(成人)耐乐品行Y型静脉留置针肌间沟臂丛阻滞.观察麻醉效果及血流动力学变化.结果:麻醉效果优者20例,良者6例,差者2例.结论:Y型静脉留置针应用于肌间沟臂丛阻滞效果满意,可避免局麻药中毒,缩短麻醉准备时间,同时有利于手术时间长的手术和术后镇痛.