50例帕金森病 PINK1基因5号外显子的多态性分析

目的探讨广西地区帕金森病(PD)的同源性磷酸酶张力蛋白诱导的激酶1(PINK1)基因5号外显子的多态性分布特征,及其与PD的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)、单链构象多态性分析(SSCP)、DNA直接测序等技术对广西地区28例早发PD组患者、22例晚发PD组患者(早发PD组+晚发PD组为PD组)及55名健康对照组的PINK1基因5号外显子的多态性进行分析。结果 PINK1基因5号外显子G12164A、IVS5-5G-A(内含子上游调控区5-5G-A)连锁多态,统计结果显示PD组基因型G/A、A/A(42.0%)与对照组(23.6%)相比有升高趋势(χ2=4.034,P=0.045),晚发PD组基因型G/A、A/A(45.5%)与对照组中38名年龄大于50岁的健康人(21.1%)相比有升高趋势(χ2=3.951,P=0.047),各组之间的等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 G12164A、IVS5-5G-A连锁多态可能是广西地区晚发PD患者的易感因素。     

双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄（附62例报告）

目的 探讨等离子体尿道内切开治疗尿道狭窄的安全性与有效性。方法 采用经尿道等离子体双极柱状电极汽化治疗尿道狭窄62例。均为男性，年龄17—77岁。病程6个月-45年，狭窄长度0．2—3cm，术前在尿道镜下将导丝经尿道狭窄段置入膀胱，沿导丝行放射状多点切开入膀胱。结果 本组62例中3例改行耻骨上膀胱切开联合腔内切开。2例出现尿外渗，行阴囊切开引流。其余均腔内手术1次成功。尿道可顺利置入F18-22导尿管。置管2—4周，拔尿管后均排尿通畅，定期行尿道扩张并随访。结论 双极等离子尿道内切开是治疗尿道狭窄安全、有效的方法。     

深Ⅱ度烧伤创面3种治疗方法的比较

目的比较深Ⅱ度烧伤创面3种治疗方法的效果。方法选择对治疗方案知情同意的深Ⅱ度烧伤患者27例,根据患者意向分为封闭式负压引流（VSD）组、磺胺嘧啶银（SD-Ag）组、削痂组,每组9例。VSD组：维持负压20～60 kPa,持续7～10 d。SD-Ag组：每日外用SD-Ag。削痂组：伤后24 h内削痂并覆盖生物敷料。术后进行康复治疗,定期随访,评估疗效。结果创面愈合时间：VSD组（18.64±3.25）d,SD-Ag组（22.35±3.45）d,削痂组（24.67±3.38）d,VSD组明显短于SD-Ag组及削痂组（均P〈0.05）。随访1年瘢痕评估：VSD组＂-＂例数显著多于SD-Ag组和削痂组（均P〈0.01）,＂＋＂～＂＋＋＋＂总例数明显少于SD-Ag组和削痂组（均P〈0.05）。结论 VSD方法可使创面高效引流,清除细菌,进行自溶性清创,操作简单。术后同时进行康复治疗,可最大限度地恢复外形和功能,无明显增生性瘢痕。     

绞窄性小肠梗阻7例早期诊治体会

绞窄性肠梗阻临床并不少见,其早期临床表现不典型加之基层医院没有CT等影像检查,因此常常在肠道坏死后出现典型腹膜炎表现和全身情况严重变化时,才行手术探查.故手术可能切除较长的坏死肠袢,甚至切除的长度足以给患者带来短肠综合征.如何早期诊断及时手术,以避免或减少肠袢的切除,最大限度地避免肠坏死及其所带来的危害.     

糖尿病足坏疽截肢围手术期护理10例

糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一.表现为患者下肢血管、神经病变、深层组织破坏和局部神经病变,导致足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端坏死.经积极保守治疗,患肢难以改善,需要截肢[1].我中心2007年1月至2008年6月共收治糖尿病足坏疽截肢患者10例,治疗护理结果满意.现将护理体会报告如下.     

764例海洛因依赖者戒断期血压水平调查

2006年4～11月对温州市戒毒所764名接受盐酸美沙酮替代治疗的海洛因依赖者在戒断期的血压水平进行调查，并随机选取同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相似的正常人群进行比较分析，现报告如下。     

快乐就是给生活洒点香水

人生在世，十有八九不如意，生活有时会强迫你咽下苦酒，尝够苦辣酸涩，甚至吃尽苦头。有时无名的烦恼不知怎的就占据了你的心头。那么如何在心理困境中自救，使自己拥有健康的身心，赢得成功的人生呢？美国有一位倡导积极思想的哲学家皮尔博士告诫人们：“每天为你的生活洒一点香水。”     

中华眼镜蛇毒对K562和难治性白血病细胞体外作用的研究

目的:探讨中华眼镜蛇毒(Naja Naja Actra Venom,NNAV)抗白血病作用.方法:应用不同剂量NNAV和阿霉素(THP)于人红白血病细胞株(K562)和难治性白血病细胞株,观察NNAV直接或协同THP的细胞毒性及采用流式细胞仪进行凋亡检测.结果:NNAV对K562有明显的细胞毒及促进细胞凋亡作用,并剂量依赖地增强THP杀伤作用.但对难治性白血病细胞株作用不一:单用NNAV有细胞毒性25%(5/20);单用无效联合THP有效55%(11/20),以NNAV 100μtg/ml THP 5μg/ml作用最强;凋亡百分率增多60%(12/20).临床对比研究结果,体外实验THP及NNAV无效的9例病人,含蒽环类全部无效(其他机制药物有效3例);THP及NNAV有效的5名病人,含蒽环类缓解2例,1例其它药物缓解;双相吻合率超过60%.结论:NNAV体外对难治性白血病细胞株有一定杀伤作用,和适当剂量THP合用有效率及杀伤作用明显增加,提示蛇毒中可能含有特殊抗难治性白血病的组分.     

终池持续引流在神经科中的应用

我们在工作中应用终池持续引流硬膜下积液、脑室出血等多种疾病,取得了良好的效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者共128例,其中男性97例,女性31例;年龄12～68岁,平均36.7岁。外伤性蛛网膜下腔出血54例;脑室内出血37例;外伤性硬膜下积液13例,均为经2次钻孔引流术后复发病例;颅内感染12例,其中隐球菌感染3例;脑室内积血9例,均行脑室外引流术,手术后均有脑室内残留积血;去骨瓣减压术后脑组织膨出3例,其中1例曾经骨窗内皮下穿刺2次复发。1.2方法患者侧卧位,取腰椎4～5间隙进入蛛网膜下腔后拔针芯,见脑脊液流出,脑脊液压力如低于270mmH…     

CDC6在成人急性白血病中的表达与临床意义

目的：探讨细胞分裂周期蛋白6（Cell Division Cycle6，CDC6）在急性白血病中的异常表达及其临床意义。方法：以CDC6 mRNA为分子标志物，应用巢式PCR技术，分别检测未缓解及完全缓解的急性白血病患者和非肿瘤患者外周血待测基因的表达。结果：标志基因CDC6阳性表达率分别为，对照组27．66％，急性白血病完全缓解组56．25％，急性白血病未缓解组100％；CDC6在对照组的阳性表达率显著低于其它各组（P〈0．05）；在急性白血病未缓解组的表达率显著高于急性白血病完全缓解组（P〈0．05）。结论：CDC6的异常高表达与急性白血病细胞增殖有关．可作为成人急性白血病病情监测的分子生物学指标。