长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法35例晚期NSCLC，男25例，女10例；鳞癌16例，腺癌19例；Ⅲb期12例，Ⅳ期23例；初治26例，复治9例；采用NVB25mg／m^2，d1、8静注，联合DDP25mg／m^2，d1～3静滴，21天为一周期。结果部分缓解(PR)15例，稳定(SD)8例，进展(PD)12例；总有效率(RR)42．9％，中位进展期5个月，中位生存期13个月，一年生存率52．7％。毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞下降发生率85．7％，Ⅲ度、Ⅳ度为25．7％，静脉炎发生率54．3％。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切，毒副反应可耐受。价格相对便宜，是目前较为理想的治疗NSCLC的方案。     

b型流感杆菌结合疫苗

b型流感杆菌（Hib）多糖-蛋白结合疫苗能有效控制侵袭性Hib病的流行。本文介绍了Hib结合疫苗的研制及应用情况，并对英国Hib结合疫苗免疫失败的原因进行了探讨。     

某市麻疹疫苗接种率调查和评估

目的分析麻疹流行的原因,评估常规免疫接种率监测系统的运转情况。方法采用统一的监测评价方法(R值法)。结果2005年该市报告的病例中无免疫史或者免疫史不详的病例占大多数,1999-2004年该市汀田镇与场桥镇的累计估算接种率与累计报告接种率差异较大,麻疹疫苗实际估计接种率偏低。现场调查麻疹疫苗接种率常住儿童为97.4%,居住3个月以上的流动儿童为66.1%,居住不足3个月的流动儿童只有一半接种疫苗。麻疹强化免疫接种率为52.2%,与报告接种率之间差距较大。R值显示:2个镇部分年份的麻疹疫苗接种资料为不可信和可疑。结论局部地区计划免疫工作存在薄弱环节,尤其是麻疹常规免疫接种存在问题,要加强麻疹监测系统建设。特别要加强流动儿童的常规免疫和加强免疫管理工作。     

疫苗应用时代乙肝流行状况及防控措施

目的了解疫苗应用后的乙肝流行现状,为制定科学的防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,统计乙肝发病率、发病人群构成、疫苗接种率等,分析嘉兴市乙肝发病趋势。结果乙肝疫苗接种率历年维持较高水平,15岁以下人群发病明显减少,总人群发病水平下降缓慢,其在病毒性肝炎中的构成从1992年的24．22％升至2007年的61．55％,乙肝发病地区间呈现不平衡,无明显的季节性,发病人群以男性为主,农民发病居多,20—44岁出现发病高峰。结论除常规性的防控措施外,要对新生儿选择继续巩固高水平的乙肝疫苗接种率,适时地开展乙肝疫苗加强接种,同时应全面开展高年龄组人群的乙肝疫苗免疫接种。     

脉压、脉压指数及估算肾小球滤过率在高血压患者中的应用

目的 探讨高血压患者脉压(PP)与脉压指数(PPI)在预测高血压患者肾功能受损中的作用,分析冠心病患病率在不同PP、PPI及估算肾小球滤过率(eGFR)分组中的差别.方法 742例高血压患者分别按照PP(≤55 mmHg与＞55 mmHg)和PPI(≤0.45与＞0.45)进行分组,观察各组eGFR值的变化及其与PP、PPI的相关性;分析根据不同eGFR、PP和PPI分组时冠心病的患病率情况.结果 PP＞55 mmHg组和PPI＞0.45组的eGFR值均明显低于PP≤55 mmHg组和PPI≤0.45组(P＜0.01).控制年龄、体质量、体质量指数(BMI)、血红蛋白和舒张压因素后,偏相关分析结果显示,eGFR与PP(r=-0.279,P＜0.01)、PPI(r=-0.364,P＜0.01)仍呈弱负相关.eGFR＜60 mL/min组、PP＞55 mmHg组和PPI＞0.45组的冠心病患病率分别为20.9%、18.5%和20.4%,均较其相应对照组明显增高(均P＜0.05).结论 高血压患者随着PP和PPI的增高,eGFR值呈显著下降趋势,而冠心病患病率则明显上升.提示当PP＞55 mmHg、PPI＞0.45及eGFR值出现轻中度下降时,可能是老年高血压患者罹患冠心病的危险因素.     

从针刺太冲穴治疗抑郁症探讨肝经与额叶联系的静息态功能磁共振研究

目的 探讨针刺太冲穴治疗抑郁症的机制及肝经与额叶的联系。     

离子选择电极的正确使用与维护

使用离子选择电极时必须确保分析仪具有良好的不间断电源和优质试剂，维护时应注意定期对电极进行去蛋白清洁和调整，能正确判断电极老化并利用 Conversion Factor进行结果补偿。     

老年患者血清瘦素水平与体重指数的关系

肥胖随着其并发症所带来的高致病率和高致死率，正成为发达国家乃至发展中国家日益关注的问题。现已知，肥胖基因的蛋白产物瘦素(leptin)是一种分子量为16kd的白色脂肪组织源激素，它作为脂肪组织的信使，可能通过转运蛋白介导进入血脑屏 障，作用于下丘脑腹内侧部、侧部及弓状核等部位的受体，通过影响摄食行为和调节自主神经系统活动，参与保持机体脂肪恒定的调节[1]。因此，测定外周血清瘦素浓度对了解其生理效应及超重或肥胖或者是否存在瘦素相对缺乏等具有实际意义。本研究首 次在老年人群中，用国际通用的方法测定瘦素水平，了解其与超重和肥胖的相关性，并进一步研究瘦素与年龄、性别、雄性激素及运动量等关系。现将结果报道如下。     

动静脉内瘘改良术15例报告

利用桡动脉与尺动脉形成掌弓动脉这一特点，对15例慢性肾功能衰竭患者采取了桡动脉远心端与头静脉近心端行端－端吻合的方法，一次性吻合成功14例，1例失败，避免了原方法的多种缺陷，取得了良好的效果，值得临床推广。