游离空肠通道式胆道造口成形术治疗肝胆管结石（附81例报告）

本文试用一段约10cm长带系膜的游离空肠，在腹壁与胆道之间建立一条潜在的永久性通道，为术后胆石病复发时的诊断和治疗提供了一条便捷的途径。本组81例病人中11例(13．58％)因术后急性梗阻性胆管炎再住院，全部经此通道做经皮穿刺胆道引流。避免了急诊手术。17例(20．99％)术后残余(或复发)结石中的16例，经游离空肠通道(以下简称通道)取石治愈，治愈率94．12％，避免了经腹胆道再手术。1例经通道取石失败，改做经腹胆道再手术取石，占本组需再手术取石的5．88％，为全组病人的1．23％(1／81)。本术式在肝门胆管狭窄切开成形后亦可完成空肠内引流而与各种形式胆肠内引流的主要区别在于不改变胆道解剖与生理，因此，成功地避免了逆行性胆道感染、消化性溃疡和盲端综台征等重要并发症。     

应用超声吸引装置行腹腔镜下胆囊切除术

近年来，腹腔镜下胆囊切除术由于其低侵袭性巳在欧美及日本等先进国家迅速普及，成为胆囊良性疾病治疗的第一选择。但由于在腹腔镜下操作的特殊性，时有各种并发症出现，尤其在处理有炎症粘连或肥胖患者的Calot三角部时，容易损伤胆管或其它脏器导致严重后果。最近，我们应用超声吸引装置(CUSA)对3例胆囊结石患者做了腹腔镜下胆囊切除术，发现其在管道结构的显露上有独特优点，现报告如下：     

表皮生长因子对牛眼小梁细胞c—fos基因表达的诱导

目的研究表皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）对小梁细胞的作用。方法应用分子杂交技术研究ＥＧＦ对体外培养的牛眼小梁细胞ｃ－ｆｏｓ基因表达的诱导和３Ｈ胸腺核苷酸（３Ｈ－ｔｈｙｍｉｄｉｎｅｉｎｃｏｒｐａｒａｔｉｏｎ，３Ｈ－ＴｄＲ）掺入法观察细胞ＤＮＡ的合成。结果小梁细胞的３Ｈ－ＴｄＲ掺入率随着ＥＧＦ浓度不同而变化，浓度为２０～１５０ｎｇ／ｍｌ时，细胞掺入率随浓度增加升高（Ｐ＜０．０１）。与对照组相比，ＥＧＦ刺激停止生长的小梁细胞０．５小时后，ｃ－ｆｏｓ基因开始表达，１小时后达高峰，至２小时后消失。不同浓度ＥＧＦ刺激小梁细胞１小时后，ｃ－ｆｏｓ基因表达呈浓度依赖性。结论实验结果表明ＥＧＦ刺激小梁细胞增殖或进入生长状态，可能与ｃ－ｆｏｓ基因产物的信号传递作用有关。     

液氮冷冻治疗高原性鼻出血100例疗效观察

本院1990～1994年对本地区局部原因致鼻腔Little’s区反复出血的100例患者进行了液氮冷冻治疗，经观察疗效满意，现报道如下。1临床资料100例患者中，男68例，女32例；年龄最小5岁，最大叩岁；病程最长者反复出血18年，最短5天，2个月至5年鼻出血发病者占70％；鼻中隔糜烂60例，肥厚性鼻炎10例，萎缩性鼻炎15例，急性鼻炎5例，鼻中隔软骨部距突6例，鼻中隔外伤2例，高血压动脉硬化鼻腔中隔出血者2例。2治疗方法我们采用液氮进行冷冻喷雾治疗。患者取坐位，用2％地卡因棉片置于患者鼻腔出血点部位进行麻醉，5分钟后术者行出血点部位喷雾冷冻…     

头孢氨噻肟钠治疗老年慢阻肺合并感染50例

应用头孢氨噻肟钠注射液静滴治疗老年慢阻肺并感染50例,与头孢唑啉钠治疗组50例对比。结果:头孢氨噻肟钠治疗组总有效率92.0％,对照组94.0％。显示头孢氨噻肟钠治疗老年慢阻肺并感染具有疗效可靠、副作用小、价格低廉等优点。     

链霉素毒副反应的治疗体会

链霉素毒副反应的治疗体会杨立身，陈美招昆明铁路结核病防治院６５００００链霉素对多种革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，对革兰氏阳性球菌作用较弱，临床上由于其对肾脏及耳蜗前庭的损害作用而应用受到限制，但该药对结核杆菌有特效，尤其对细胞外繁殖菌有较强的杀菌作用...