长春七的生药学研究

长春七,又名岩风Libanotis buchtoymensis(Fish)DC.[Ses eli giraldii Diels],其根是一味具有发散风寒、祛风湿镇痛、健脾胃、止咳、解毒之功效的草药[1～3],产新疆、宁夏、甘肃、陕西、四川等省区,野生资源丰富.本文对长春七进行了生药学初步研究,现报道于下.     

李长生治疗血管性痴呆经验

<正>李长生主任医师系山东省名中医药专家,山东省科技创新人才,国家临床重点专科(中医脑病)学术带头人,国家中医药管理局中风病、痴呆病协作组成员,国家自然科学基金评审专家。李老师在学术上主张中西医结合,强调参西而不离中,辨证与辨病相结合。临证中遵循"中医辨证、西医辨病、病证结合、辨证施治"的诊疗模式。四十多年的临床工作中,李老师对脑血管病的辨证治疗积累了丰富的经验,并创制了治疗血管性痴呆的有效方剂益智汤。笔者     

温阳益气养阴法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察参麦联合参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组:对照组30例采用常规西医强心、利尿、扩血管等治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用参麦注射液及参附注射液,两组疗程为14d。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:常规西医治疗加参麦、参附注射液联合用药治疗慢性心力衰竭疗效较好。     

恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征1例

患者男,72岁。全身褶皱部、乳晕肥厚、色素沉着3个月,周身泛发性丘疹伴剧痒2个月。皮肤科情况:颈部、腋窝、腹股沟、肛周皮肤肥厚、色素沉着,呈绒毛状或乳头瘤样增生,双侧乳头和乳晕角化、色素沉着,颈部、躯干及四肢散在米粒至黄豆大肤色至淡褐色角化性丘疹及斑丘疹。皮损组织病理示(上胸部):表皮角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生,基底层色素增加;(右侧腹股沟):表皮中度角化过度,乳头瘤样增生,乳头似指样向上凸出,棘层中度肥厚,基底层色素增加,真皮浅层少许淋巴细胞浸润。诊断:恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征。     

精神科护士对保护性约束的态度和行为调查分析

[目的]了解精神科护士使用保护性约束的态度与行为状况。[方法]采用自行设计的问卷,对102名精神科护士使用保护性约束的态度和行为进行调查。[结果]精神科护士对使用保护性约束的态度得分为26.41分±2.78分,行为得分为30.41分±2.31分。[结论]精神科护士对保护性约束呈中性态度,能比较恰当地使用保护性约束。     

氟比洛芬酯超前镇痛对无痛人流术后的镇痛效果

目的观察氟比洛芬酯(凯纷)超前镇痛用于无痛人工流产术后镇痛效果和不良反应的发生情况。方法 ASAⅠ～Ⅱ级行无痛人工流产术的孕妇200例,随机分为A、B2组,每组100例。A组预先给予凯纷,B组给予安慰剂(脂肪乳),2组再分别给予芬太尼与丙泊酚,观察麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应、术后5min及30min宫缩痛情况。结果在意识消失时及扩宫结束时,A组MAP水平明显高于B组(P<0.05),即降低幅度较小;丙泊酚用量A组少于B组(P<0.05);体动发生率A组明显低于B组(P<0.05);2组患者苏醒30min时,宫缩痛发生率A组明显低于B组(P<0.01)。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,可明显减少术后宫缩痛。     

陈潮祖教授从三焦津气病变论治鼻渊临床经验

通过深入分析陈潮祖教授的＂三焦津气病变＂学说,探讨三焦津气升降失司、阻于鼻窍是鼻渊发病的重要微观机制,并立助阳化气利水为其重要治法,为中医药治疗鼻渊提供了新思路。特举验案一则以示助阳化气利水在鼻渊证治中的重要性。     

合肥市158例艾滋病流行病学及临床特征分析

目的了解合肥市艾滋病流行病学及临床特征。方法对158例确诊为艾滋病患者的临床资料进行分析,观察人群感染人免疫缺陷病毒的传播途径、流行病学特点、临床表现及机会性感染情况等。结果 158例艾滋病患者中男性128例,女性30例,男女之比约为4.27∶1;年龄10～71岁,平均36.6岁。158例经性接触传播138例,静脉吸毒感染3例,输血及生物制品感染4例,母婴感染1例。感染途径不详12例。主要临床表现为:发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等肺部症状;恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状、皮疹、鹅口疮、口腔毛状白斑等皮肤黏膜症状;头痛,视力改变等中枢神经系统症状,以各种非特异性症状为主。结论合肥市艾滋病以性传播为主,临床表现复杂。     

三维磁共振胰胆管成像诊断婴儿胆道闭锁

目的 分析3D-MRCP对婴幼儿胆道闭锁的诊断价值。 方法 收集13例临床怀疑为胆道闭锁的患儿,所有患儿均接受3D-MRCP检查,根据MRI诊断结果,选择术中造影、腹腔镜探查或病理检查。对比分析所有患儿的3D-MRCP与术中造影、腹腔镜探查及手术病理所见。结果 MRI诊断胆道闭锁10例,胆总管囊肿2例,1例正常;术中造影诊断胆道闭锁6例、胆道狭窄1例,显影正常1例;腹腔镜诊断胆道闭锁2例;手术病理诊断为先天性胆总管囊肿2例;另有1例患儿经临床治疗后痊愈。结论 3D-MRCP可在术前有效诊断BA。如经3D-MRCP多方位观察,仍未发现完整的肝外胆道,应高度怀疑胆道闭锁。     

多发性皮下转移的肾移行上皮癌1例分析

对多发性皮下转移的肾移行上皮癌1例分析如下。1病历摘要女,70岁。因左侧胸壁肿块1个月,发热半月入院。1个月前发现左侧胸壁乳房下方约2cm×2cm大小肿块,质较硬,边界清楚,活动,肿块逐渐增大,轻微压痛,表皮呈暗紫色。