臀大肌肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的应用

目的探讨臀大肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的意义。方法对25例骶尾部难愈创面实施臀大肌肌皮瓣修复术。对部分坏死组织较多及存在感染的创面,术前应用封闭负压疗法。结果本组25例患者实施臀大肌肌皮瓣修复术,其中1例术后出现皮瓣下血肿、切口裂开,经引流、换药,皮瓣成活好,其余24例手术均成功,创面封闭理想,外观恢复较满意。结论臀大肌肌皮瓣修复术是骶尾部难愈创面的修复手段之一,它具有血供充分,提供的组织量大,操作较为简便等优点,同时封闭负压疗法可为手术创造良好的条件。     

T3期前列腺癌的治疗

前列腺癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病率逐年增高.欧美国家前列腺癌的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位,目前在美国的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的恶性肿瘤[1].我国前列腺癌的发病率报道较低,但近年来随着人口的老龄化、生活及医疗水平的提高,其发病率较以往有明显增长.PSA检测、经直肠超声检查以及前列     

T3期前列腺癌的治疗

前列腺癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增高。欧美国家前列腺癌的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位，目前在美国的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的恶性肿瘤。我国前列腺癌的发病率报道较低，但近年来随着人口的老龄化、生活及医疗水平的提高，其发病率较以往有明显增长。PSA检测、经直肠超声检查以及前列腺穿刺活检在临床的广泛应用使早期诊断前列腺癌成为可能，但由于其早期症状轻微，大多数患者未加以注意，就诊时，半数以上已达中晚期，使临床治疗上存在一定难度。     

西沙必利致严重过敏反应

患者男,75岁,因寒颤、高热4d入院。入院前4d,患者无明显原因出现寒颤、高热,体温高达40℃,均在凌晨出现,持续约3～4h,服用贝诺酯(扑炎痛)后出现大汗,继之体温下降。患者40年前有肺结核病史,经抗痨治疗后痊愈。5年前患者被诊断为糖尿病(Ⅱ型)。一直坚持服用降糖药治疗,血糖控制在6～8mmol·L~(-1)。入院时查体:T 37.2℃,P 95次·min~(-1),R 22次·min~(-1),BP 113/68mmHg。消瘦、皮肤粘膜无瘀斑、瘀点,心肺未见异常。入院后经胸片等相关检查,诊断为双肺继发性肺结核、痰涂片抗酸染色(-)。给予异烟肼0.3g qd、利福平0.45g qd、吡嗪酰胺0.75g qd、氧氟沙星0.2g bid抗痨及对症支持等治疗。患者病情逐渐好转。住院第26天,患者出现恶心、腹胀等症状,给予西沙必利5mg tid对症处理。患者在第2次服用西沙必利约10h后,臀部、背部、腹部出现散在红色丘疹、斑丘疹,伴发热、体温升高至38.6℃,皮肤轻度瘙痒,继之,躯干、四     

止泻胶囊中岩白菜素的HPLC测定

建立了止泻胶囊中岩白菜素的HPLC测定方法.采用超声提取岩白菜素,采用ODS C18柱,甲醇-水(20:80)为流动相,检测波长275nm,在0.2～2.8μg进样量范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.4%,RSD为1.3%.     

IPACK联合收肌管阻滞用于膝关节手术镇痛研究进展

膝关节手术后常用的镇痛方式分为:患者自控硬膜外镇痛、患者自控静脉镇痛、关节周围注射、外周神经阻滞和多模式镇痛等,其中多模式镇痛应用较为广泛.随着医疗技术水平不断发展,超声引导下外周神经阻滞技术具有操作简单、镇痛效果确切、不良反应少等优势,在临床上使用的越来越普遍.近年来超声引导下腘动脉与关节囊间隙(IPACK)联合收肌...     

青少年性行为“滞后释放”现象

青春期中青少年是处于心理冲突中还是可以平稳度过,一直是心理学和社会学讨论的焦点.本文运用"推拉理论"揭示了青春期中青少年性行为何以发生、又何以约束的本质,并通过15年来对大城市青少年的性意识和性行为变化的跟踪发现(1)"环境变量"是健康的,性教育开展本身将有利于绝大多数青少年能够安稳地度过青春期,而不是相反.(2)城市青少年性行为"滞后释放"现象,即一方面对青少年(中学生)性行为存在"高估"偏向,另一方面却对大学生性行为存在"低估"倾向.     

临床技能实验室开放的实施与管理

临床技能教学改革是我国各医学院校教学改革的突破口，开放临床技能实验室是课堂教学的有力补充，可达到让学生早接触临床、早掌握临床技能的预期目的。将临床各科的技能项目进行重组整合为“临床技能学”课程，按实验项目特点组织多种形式和多学期的连续开放，邀请有经验的临床教师参与，从解决临床实际问题的角度指导学生训练，是保障开放质量、切实提高医学生临床技能能力的有效手段。     

危害分析关键控制点在月饼生产中的应用

月饼因细菌指标、酸价、过氧化值超标或因含杂、生霉而遭消费者投诉的时有发生。如何提高月饼的卫生质量,保障公众的食用安全。HACCP即危害分析的关键控制点,是WHO推荐的一种先进的卫生管理方法。为此,我们应用HACCP理论针对月饼生产的各个环节进行危害分析,找出关键控制点。制定切实可行的干预措施。     

慢性肺原性心脏病的X线诊断探讨(附135例慢性支气管炎的心表面积测量)

我们从1,200例慢性支气管炎(简称慢支炎)中无选择地对经过临床观察、治疗与X线胸部透视和照片等方法排除了其它心肺疾患,确实符合全国诊断慢支炎标准又具备作心表面积测量的135例,进行了心表面积和各种径线的X线测量,试图探讨慢性肺原性心脏病(简称肺心病)的早期X线诊断指标的客观依据。本组病例均是在山区普查与防治“四病”中投照的焦片距150厘米的胸片。为消除扩大率,我们除按汪-谢氏心表面积测量方法的规定及要求,另外还制作了扩大校正尺。因心脏于侧位片上位于胸廓前后径的前半部及其形状是卵圆形的,所以心脏的中心点到胶片的距离即是胸廓前后径的四分之一处。本组病例的胸廓前后径经测量从16～26厘米不等,为此我们制作了4～6.5厘米之间的各种校正尺。