KLF4、KLF6在人膀胱移行上皮癌组织中的表达及临床意义

目的:观察KLF4、KLF6在人膀胱移行上皮癌组织中的表达,并探讨其对膀胱癌发生、发展的影响。方法:采用实时定量荧光PCR技术检测49例膀胱癌手术切除标本癌组织与25例正常膀胱上皮组织内KLF4、KLF6mRNA的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:实时定量荧光PCR结果显示KLF4在膀胱移行上皮癌组织中的相对含量为(0.218±0.046),在膀胱正常上皮组织中的相对含量为(0.311±0.056),二者之间差异有统计学意义(P0.05)。KLF6在膀胱移行上皮癌组织中的相对含量为(0.198±0.038),在膀胱正常上皮组织中的相对含量为(0.285±0.043),差异有统计学意义(P0.05)。膀胱移行上皮癌组织中,KLF4与肿瘤的组织学分级、TNM分期及有无淋巴结转移有关(P0.05),与患者的性别、年龄无关(P0.05);而KLF6表达与肿瘤的TNM分期有关(P0.05),与肿瘤组织学分级、淋巴结转移及患者的年龄性别均无关(P0.05)。结论:KLF4和KLF6表达降低可能与膀胱移行上皮癌的发生和浸润密切相关,通过干预KLF4和KLF6的活性可能成为治疗膀胱移行上皮癌的新靶点。     

右美托咪定应用于帕金森患者脑深部刺激器植入术的临床研究

目的探讨右美托咪定应用于帕金森病患者脑深部刺激器(DBS)立体定向植入术的镇静、镇痛效果。方法选择择期行DBS立体定向植入术的帕金森患者28例,年龄39～72岁,ASAⅡ或Ⅲ级。术中应用右美托咪定镇静,记录患者入手术室时(T0)、手术开始前(T1)、局部浸润麻醉时(T2)、调节DBS时(T3)、调节DBS完毕后5min(T4)患者的SBP、DBP、HR、SpO2、RR、BIS和Ramsay镇静评分;术后2周随访进行帕金森病评分量表运动评分(UPDRS)和日常生活能力评分(ADL)。结果与T0时比较,T1～T4时HR明显减慢,SBP明显降低,Ramsay评分明显升高,BIS明显降低(P<0.05)。在调节DBS时右美托咪定达到满意镇静的静脉泵注速度为(0.36±0.11)μg·kg-1·h-1。术后2周随访患者开、关状态下UPDRS运动评分均明显低于术前1d,且ADL评估(15±4)分明显低于术前1d的(34±5)分(P<0.05)。结论右美托咪定应用于顽固性帕金森DBS立体定向植入术具有良好的镇静、镇痛效果,能满足手术需要。     

昆虫咬伤巧处理

昆虫的种类多，毒性有大有小，而人体的反应也有强有弱，所以被昆虫咬或蛰伤后，要根据具体情况来采取对策。     

52例选择性冠状动脉造影的X线分析

本文报道52例选择性冠状动脉造影.32例临床诊断为冠心病,造影发现4例正常,28例异常。冠心病的异常X线表现有8种。本组病例采用多角度多轴投照,电子谐影和电子减影,对提高诊断准确率很有帮助。本组造影并发症为1.9％.     

小儿皮肤接触吸收有机磷中毒37例

我院从 1991年以来共收治小儿有机磷中毒 5 1例 ,其中皮肤接触吸收中毒 37例 ,现报告如下。一、临床资料37例均为农村籍 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 9天至 12岁 ,3岁以下 2 1例 ,3岁以上 16例。家中均有使用有机磷农药灭头虱、体虱史。病史 1～ 3ｄ。入院时均表现为面色苍白 ,烦躁不安或嗜睡 ,呼吸急促 ,流涎、出汗、瞳孔缩小 ,两肺可闻及湿睴音。精神萎糜、嗜睡 2 4例 ,伴有咳嗽、发热、腹泻 15例。全血胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力降至80 %～ 6 0 % 2 4例 ,95 %～ 80 % 13例。入院诊断为有机磷中毒者 2 2例 ,15例分别误诊为上呼吸道感染、支气管…     

结合峰值检测的前列腺磁共振成像偏移场平滑拟合

目的研究前列腺磁共振图像中灰度不均匀现象(偏场)的校正方法。材料与方法从几组前列腺磁共振扫描数据中截取的横断面图像。将真实图像的分段常量特性与偏移场的平滑变化特性表达到图像模型中,构造一个能量函数,通过能量函数的最小化实现偏移场评估和组织分割。利用峰值检测技术自动获得能量函数的初始化参数,并用结合三角函数与多项式函数的一组基函数实现对偏移场的平滑拟合。结果定性的实验表明笔者的方法能对前列腺磁共振图像中的偏场现象进行有效的校正。另外通过与其他方法在变化系数、均方根、Jaccard相似度等指标下的定量对比发现,笔者的方法有更好的校正结果。结论结合峰值检测的偏移场校正方法能对前列腺磁共振图像中的灰度不均匀现象有效改善。     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎30例疗效观察

近年来,我院应用雷公藤多甙联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎60例,取得了较好的疗效,现报道如下。 临床资料 1一般资料 选择2006年5月至2009年5月在我院内科治疗的成人过敏性紫癜性肾炎患者60例,将患者随机分为雷公藤多甙联合泼尼松组（A组）,泼尼松组（B组）。即A组30例,男14例,女16例;B组30组,男15例,女15例。所有病例均符合以下条件：①临床诊断符合1990年美国风湿病学会关于过敏性紫癜性肾炎诊断标准;②年龄〉18周岁;     

示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口深度烧伤23例

示指背侧岛状皮瓣又称第1掌背动脉皮瓣,在修复拇指或虎口软组织缺损方面具有较好的实用价值[1].2000年1月-2007年2月,笔者对23例拇指及虎口深度烧伤的患者行示指背侧岛状皮瓣修复,效果良好,报告如下.     

纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例临床观察

目的 观察纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各60例进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200u,以生理盐水250ml稀释后静脉点滴,每日一次,另用依达拉奉30mg,以生理盐水100ml稀释后静脉点滴,每日一次,连用7d。结果治疗组显效率和有效率（45％,73％）均明显高于对照组（25％,58％）（P〈0．01）;治疗组存活患者日常生活活动能力明显优于对照组（P〈0．01）;治疗组用药后血浆纤维蛋白（FIB）水平比对照组显著下降（P〈0．01）,治疗组无增加出血事件及其他副作用。结论纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

电动头颈固定器临床应用

头颈部恶性肿瘤发病率占了较大的比例,放疗病人中,头颈部肿瘤占50～60％。临床设计治疗中,重复性的误差和病人配合等因素(如疼痛、呼吸、咳嗽),均可给治疗的准确性和效果带来一定的影响。为了解决这个问题,国外是采用体模技术,但其费用较高,不适合国情。国内对这个问题一直没有很好解决,复习文献仅有少数单位介绍应用报道1990年8月我院应用广东省人民医院放疗科研制的电动头颈固定器(附图),介绍如下。