雌激素和孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及对患者预后的影响

目的探讨雌激素或孕激素在治疗青春期功能失调性子宫出血(简称功血)中的疗效及对患者预后的影响。方法选择2016年1月-2017年1月夷陵区妇幼保健院收治的80例青春期功血患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者以雌激素为主进行治疗,观察组患者以孕激素为主进行止血治疗。观察两组患者的疗效、出血控制时间、出血停止时间、治疗失败例数、预后质量及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(χ2=6.492,P0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后的出血控制时间、出血停止时间显著下降(均P0.05),但治疗失败例数之间比较,差异无统计学意义(χ2=0.902,P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的整体生存质量更高(均P0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后的整体生存质量更高(均P0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.903,P0.05)。结论对于青春期功血患者,孕激素较雌激素更加具有优势,止血效果更好,不良反应少,患者的生存治疗高,预后效果好。     

金钱白花蛇与其伪品的鉴别

金钱白花蛇为眼镜蛇科动物银环蛇(BungarusmulticinctusBlyth)除去内脏的干燥幼体。近年已有人工饲养。目前市场上伪品较多,难辨真伪。下面介绍本品与其伪品的鉴别,供同行参考。1　正品金钱白花蛇的鉴别正品金钱白花蛇呈圆盘状,如铜钱大小,盘径约3.5cm,蛇头盘在中央而稍翘,尾细;尾端常纳入口中;头部鼻间鳞2片,蛇体背部黑色或灰黑色,有27～68个白色环纹,环纹宽1～2枚鳞片,相邻环纹间隔3～6枚黑色或灰黑色鳞片,背鳞通身15行,正中有一条显著突起的脊棱,背鳞较大且呈六角形。腹部黄白色,鳞片较大,尾下鳞单行。2　伪品金钱白花蛇的鉴别2.1　伪品…     

影响抑郁症患者精神专科门诊治疗的相关因素研究

目的探讨影响抑郁症患者在精神专科门诊治疗的相关因素,为提高治疗依从性提供科学依据。方法采用简明精神病量表（BPRS）和自制问卷调查79例精神专科医院门诊就诊的抑郁症患者,分析影响在专科治疗的因素,进行健康指导,采取预约复诊或电话回访随访1年。结果63．29％的抑郁症患者首诊选择非精神科诊治;53．16％的患者未到精神科就诊的原因是不知道患抑郁症;首诊于精神专科的患者诊断、首次连续治疗时间、用药、疗效均明显优于首诊于非精神科患者（P〈0．01）;系统健康教育后治疗依从性提高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对医护人员、患者及家属开展积极有效的精神卫生知识宣传与普及是提高早期诊断、早期治疗、提高疗效、防止复发的关键。     

新辅助化疗在ⅢA期非小细胞肺癌外科手术治疗中的应用价值

目的:探讨新辅助化疗在ⅢA期非小细胞肺癌外科手术治疗中的应用价值。方法:试验组:对3 2例ⅢA期非小细胞肺癌行术前2个周期新辅助化疗,后施行手术治疗;对照组:3 0例直接行手术治疗。结果:术前新辅助化疗的有效率为71.88% (2 3 / 3 2 ) ,病期下调率为43 .75 % (14 / 3 2 ) ,病理组织学完全缓解率为9.3 8% (3 / 3 2 )。手术切除率试验组为97.69% ,对照组为91.94%。两组手术失血量、手术并发症和手术死亡率比较均无显著性差异(P >0 .0 5 )。新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为89.3 5 %、67.46%和3 4.3 9% ,对照组分别为87.5 3 %、5 1.5 4%、2 4.19%。试验组术后生存率显著高于对照组(P <0 .0 1)。结论:术前新辅助化疗安全、有效,能降低ⅢA期非小细胞肺癌的病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率和生活质量。     

肺癌纵隔淋巴结转移58例的临床分析

0 引言淋巴结转移是肺癌最常见的转移途径,直接影响肺癌的分期和预后,也是术后复发、死亡的重要原因. 我院2004-12/2006-12对58例肺癌患者施行了根治性肺切除及同侧纵隔淋巴结广泛廓清术,结合其术后淋巴结转移分布情况作相关分析如下.     

五输穴临床应用心得

<正>五输穴,是十二经的井、荥、输、经、合等穴,是人体经络之气出入之所。五输穴在临床上的应用由来已久,如根据四季的气候变化,有春夏取井荥,秋冬取经合之说根据五输穴的主病,有井穴主治心下     

双钢板内固定并植骨治疗股骨髁间C2及C3型骨折

股骨远端骨折按AO分类法可分为股骨髁上骨折（A型）、髁部骨折（B型）、髁间合并髁上骨折（C型）,其中C型中C2、C3型骨折最为复杂,多由高能量损伤造成,并发症多,致残率高,是最难治疗的骨折之一,手术是公认的首选方法。2003年6月至2008年3月采用切开复位双钢板内固定并植骨治疗股骨髁间C2及C3型骨折13例,疗效良好。     

有限内固定结合骨牵引治疗高能量胫骨Pilon骨折26例分析

胫骨Pilon骨折足指累及胫骨远端关节面的骨折,而高能量的Pilon骨折是指在高能量暴力作用下形成的Pilon骨折,不仅骨折粉碎程度高,踝关节结构遭受破坏,而且往往伴有严重的软组织损伤,处理非常困难。我院2004年1月-2007年12月收治了26例高能量Pilon骨折,采用有限内固定结合骨牵引的治疗方法,现报告如下。     

曲马朵缓释片与哌替啶片用于外科术后止痛的疗效比较

外科术后患者会出现不同程度的疼痛,疼痛可使患者产生不愉快的情绪,影响术后康复。为减轻疼痛,需使用镇痛药物。镇痛药物分为阿片类和非阿片类,但应用阿片类镇痛药物会出现不同程度的致依赖性,故临床上多采用非阿片类镇痛药缓解胸科术后所产生的疼痛。曲马朵缓释片是一种合成抑制作用,对心血管及肝肾功能无影响,对平滑肌、横纹肌无作用,耐受性和依赖性低,为证实曲马朵缓释片对外科术后的镇痛效果,我们采用随机双盲对照实验观察其镇痛效果。     

健康教育对门诊复发性抑郁症服药依从性影响研究

目的探讨门诊复发性抑郁症患者服药依从性的有效干预措施,为提高治疗依从性提供科学依据。方法采用自制调查表及简明精神病量表（BPRS）。随机抽取2009年5～12月门诊就诊的复发性抑郁症患者102例,随机分为观察组和对照组各51例,观察组采用书面健康指导并每日填写服药记录卡,对照组采用常规口头健康指导。分别于治疗第1、2、4、6、8、10和12个月门诊预约复诊面谈,或电话回访方式随访1年。结果两组在复诊6个月内服药依从性差异无显著性（P〉0．05）;第8、10和12个月时差异均有显著性（P〈0．05）;第12个月观察疗效,观察组优于对照组,复发率观察组低于对照组,观察组对服药剂量、维持治疗时间、药物副作用等疾病相关知识掌握优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;两组对复发时的表现、疾病预后两方面知识的掌握差异无显著性（P〉0．05）。结论书面健康指导并每日填写服药记录卡,能提高门诊复发性抑郁症患者稳定期的服药依从性。