阿尔茨海默病病人认知训练与照顾者支持平行干预的效果评价研究

[目的]评价阿尔茨海默病（AD）病人认知训练与家庭照顾者支持相结合平行干预的效果。[方法]将26例居家AD病人及照顾者分为干预组与对照组。干预组病人及照顾者在益智训练室同步接受病人认知训练及照顾者支持的干预方案；照顾者指导AD病人在家每天固定时间训练及活动；开设专门电话热线，解答干预组AD病人及照顾者的相关问题；每周固定时问研究人员主动了解照顾者及病人在家训练情况。时间持续1年。对照组不进行干预。两组分别于3个月、6个月、12个月进行AD病人的简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、激越行为量表（CMAI）、功能活动调查表（FAQ）等功能状态和照顾者的Zung抑郁自评量表（sDs）、Zung焦虑自评量表（SAS）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）及照顾者负担等评定指标随访评价。[结果]除CMAI得分，两组病人除6个月、12个月比较有统计学意义外，3个月、6个月、12个月，病人及照顾者的其余评定指标的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]AD病人认知训练与家庭照顾者支持相结合的平行干预方案，尚缺乏延缓AD病情进展及减轻照顾者负担的正向结果；有必要进行多中心大样本的深入研究加以证实。     

基于信息数据中心决策支持平台构建护理质量评价体系

目的 基于医院信息数据中心决策支持平台构建护理质量评价体系,探索该体系对保证患者质量安全及提高护理管理的效果.方法 通过文献回顾、参照相关管理制度,拟定护理质量评价指标框架,运用德尔菲法确定医院护理质量评价指标数据集.结果 确定了以病房护理单元为基本单位的护理质量指标数据集,包括3项一级指标、8项二级指标和33项三级指标,其中三级指标中有19项是基于信息数据中心决策支持平台提取的客观指标,形成了《护理质量与管理评价》实施指南.结论 护理质量评价体系能够满足护理核心业务的快速、客观评价需求,确保护理质量评价结果真实、可靠、及时、规范,为医院护理质量综合评价和团队绩效管理提供客观、可量化的工具.     

不同护理干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果

目的 评价面对面授课、电话交谈和自学3种干预模式在轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果.方法 将北京市某三甲医院神经内科记忆门诊就诊的90例MCI患者,按随机数字表法分为3组,面授组采用面对面授课的方式;电话组采用电话交谈的方式为患者讲解相关知识,根据患者的个性特点有针对性地为患者制订学习锻炼计划;自学组只给予健康教育材料.采用蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)进行分析评估.结果 干预后当日及干预后3周、6周、6个月,面授组的认知功能高于电话组和自学组(P＜0.05);干预后6周和6个月,电话组的认知功能高于自学组.结论 面对面授课和电话交谈两种护理干预方法均能够提高MCI患者的认知功能,面授干预起效快,效果显著,但对患者的护理干预应持续进行.     

改善轻度认知障碍患者认知功能的护理干预效果研究

目的探讨护理干预对改善轻度认知障碍患者认知功能的效果。方法选取30例轻度认知障碍患者作为研究对象,指导其接受护理干预与健康管理,分别于干预前、末次干预后、干预后3周评价干预效果。结果干预后不同时间点测量的认知功能、知识、行为问卷得分均高于干预前,态度问卷得分低于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);末次干预后和干预后3周患者的得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预能够提高患者的认知功能、轻度认知障碍知识水平、态度和行为,对患者需进行持续性的护理干预。     

非惩罚不良事件上报系统的建立及效果

目的：探讨非惩罚不良事件上报系统的建立及效果。方法：将医院原有的行政途径不良事件上报情况和建立非惩罚性的上报系统后获得的资料进行横向比较分析。结果建立非惩罚不良事件上报系统后,不良事件上报显著增加。结论：建立非惩罚不良事件上报系统可以帮助查找临床工作中存在的安全隐患,从而改进医院管理,减少差错,该上报系统是建立医院安全文化的一个不可替代的有效手段,有很好的实际应用前景。     

老年痴呆病人异常行为因素调查及对策

InvestigationofAbnormalBehaviorFactorsinSenileDementiaPatientsandItsCountermeasuresYangShen;LiYuemei;DongPeiwenetal（XuanwuHospitalofCapitalMedicalUniversity,Beijing100053China）随着我国社会人口的老龄化,老年痴呆的发生率逐年升高,应引起社会的广泛重视。老年痴呆病人在发病中晚期,大多会出现异常行为的表现,而这一异常行为的护理具有其特殊性。目前我国痴呆老人的护理大多是在社区护士指导下,由家庭照料者承担。为此,对54例老年痴呆病人的异常行为与影响因素进行了家庭随访调查,旨在提出护理对策,减少病…