Zuckerkandl结节在甲状腺外科中的重要性

Zuckerkandl结节（zuckerkandl tubercle,ZT）,是甲状腺外侧缘向外、向后的突起.胚胎学上,它起源于第四咽囊,由第四鳃囊侧基所形成的甲状腺组织组成.组织学上,ZT与正常甲状腺组织完全一致.2度及3度的ZT在手术中易于识别,57.9％的腺体中可发现,右侧较左侧常见.Gauger等[2]报道63％的患者可明确ZT,ZT＞1 cm的占45％.它与喉返神经、甲状旁腺乃至甲状腺手术的安全、质量及手术的预后等均存有极大的相关性.     

亚洲健康人群CYP2C19基因型发生率的合并分析

目的对亚洲健康人群CYP2C19基因型发生率进行合并分析,为个体化药物治疗和药物基因组学研究提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第2期)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,文献检索时限均从建库至2013年8月,纳入研究CYP2C19亚洲健康人群基因型发生率的相关文献。按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据后进行合并分析。结果共纳入36篇文献,包含15个国家的9?693例亚洲健康人CYP2C19基因型的信息。按东亚(中国、韩国、日本)、东南亚(泰国、缅甸、越南、新加坡、马来西亚和印度尼西亚)、南亚(印度)和西亚(巴勒斯坦、黎巴嫩、伊朗、土耳其和约旦)分区域进行分析。研究结果显示CYP2C19*1/*1、*1/*2、*1/*3、*2/*2、*2/*3和*3/*3基因型发生率:在中国人群(n=4?105)中分别为37.2%、41.4%、6.7%、9.9%、4.1%和0.7%;在东亚人群(n=6?198)中分别为36.4%、39.1%、8.8%、9.5%、4.9%和1.3%;在东南亚人群(n=1?933)中分别为44.9%、41.1%、4.7%、7.0%、1.8%和0.6%;在南亚人群(n=361)中分别为43.5%、42.9%、0.3%、12.7%、0.6%和0.0%;在西亚人群(n=1?201)中分别为77.8%、18.9%、0.3%、2.6%、0.1%和0.3%;在亚洲全部人群(n=9?693)中分别为43.5%、37.1%、6.6%、8.3%、3.5%和1.0%。结论 CYP2C19各基因型发生率在我国及亚洲不同区域之间均存在较大差异,且遗传变异受地域或环境的影响。     

溶血对肝功能分析的影响

目的 :探讨溶血对肝功能分析的影响。方法 :采集本院门诊 2 0 0 4年 5月健康查体者空腹静脉血液 4 5份 ,制备正常血清和溶血血清 ,样本用 Beckman C x5生化分析仪检测。结果 :溶血前后样本中 AST、AL T、TBIL、DBIL、TP、AL B和 GL B均显著或极显著增高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,GGT和 TB- DB显著降低 (P<0 .0 5 ) ,AL P和GL B则无显著变化。结论 :溶血对肝功能分析有明显的影响。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹9例分析

经腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中转开腹９例，造反性中转开腹５例，ＬＣ失败后被迫中转开腹４例，结果８例２～８周痊愈，死亡１例，掌握中转开腹指征，及时果断中转开腹，是保证腹腔镜胆囊切除手术安全开展的重要一环。     

T型宫内节育器横臂致子宫颈穿孔1例

患者31岁,孕6产1。1年前于人流术后放环避孕,因停经45天来我所门诊就诊。查尿HCG( ),妇科双合诊触及子宫孕40~ 天大小。诊断为早孕。患者要求终止妊娠而行吸宫术。术中见:T型节育器纵臂脱出子宫颈外口约1.5cm,并且向左下歪斜,尾丝已脱落。于吸宫前取环,向下牵拉纵臂时遇阻力,当时发现子宫颈右前方(时钟10点)距外口约1.2cm处,T型节育器的横臂穿出宫颈约2mm,其横臂嵌顿于宫颈内。将节育器完整取出后,宫颈穿出点出血,对患处进行压迫止血后,党规吸宫,手术顺利,患者恢     

急性有机磷农药中毒的急救护理

2002-11～2004-11我科成功救治了108例有机磷农药中毒的患,急救护理体会如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组男41例,女67例,年龄14～68岁,服药量50～400 g.急查全血胆碱酯酶活力值5%～45%.在抢救治疗过程中出现呼吸肌麻痹,行气管插管36例,行气管切开2例.     

溶血现象对临床生化检验项目的影响

目的:探究溶血现象对临床生化检验项目的影响。方法:回顾分析本院2016年11月-2017年8月接收的51例健康体检患者,采集其血液标本。将所采血样本分为两份,各2.5ml。对照组血液样本不做任何处理,直接开展生化分析;观察组血液样本首先开展溶血,后开展生化分析。结果:组间检验结果比较,观察组患者AST,LDH,K,CKMB,GLU指标数值均大于对照组,存在统计学差异(P0.05);但两组在ALT,ALP,CHOL,BUN,CR,TG等指标的对比中,无统计学差异(P0.05)。结论:溶血会对患者AST,LDH,K,CKMB,GLU等指标产生影响,临床检验中应避免溶血现象的产生,防止影响检测结果。     

锌对氟诱导小鼠成釉细胞DNA损伤的影响

目的研究锌与氟联合作用对小鼠成釉细胞DNA损伤的影响。方法体外培养小鼠成釉细胞,分别设立对照组和0.25、0.50、1.00、2.00、4.00 mmol/L氟化钠单独染毒组及5.00、10.00、20.00μmol/L硫酸锌单独染毒组以及0.25、0.50、1.00、2.00、4.00 mmol/L氟化钠+5.00、10.00、20.00μmol/L硫酸锌联合染毒组。小鼠成釉细胞经硫酸锌预处理24 h后,再与氟化钠联合作用。染毒24 h后收获细胞,采用单细胞凝胶电泳(SCGE)检测DNA损伤情况。结果与对照组比较,氟化钠单独染毒小鼠成釉细胞的尾长、Olive尾矩、尾DNA%、尾长/头长值均明显升高(P<0.05),而硫酸锌单独染毒组以上指标均明显下降(P<0.05)。硫酸锌+氟化钠联合作用小鼠成釉细胞的尾长、Olive尾矩、尾DNA%、尾长/头长值低于对照组与相同剂量氟化钠单独染毒组(P<0.05)。与相同剂量氟化钠+10μmol/L硫酸锌联合染毒组比较,5.00和20.00μmol/L硫酸锌+氟化钠联合染毒组Olive尾矩均较高(P<0.05)。结论适量的锌对氟致小鼠成釉细胞DNA损伤有拮抗作用。     

皮瓣移植修复麻风足底溃疡时的护理

麻风足底溃疡是主要的致畸原因之一,发生率约为30%,不易治愈。近10多年我们用皮瓣移值修复麻风足底溃疡,效果较好。皮瓣以血管神经束为蒂。根据溃疡的部位、大小和损伤程度,我们先后采用8种皮瓣对76例病人进行修复,深感护理对该手术的成败起着重要作用。