左侧腋动脉变异一例

<正>笔者在解剖某男性尸体时,发现左侧腋动脉变异,为丰富解剖学资料,同时为临床手术提供参考,特报道如下。变异腋动脉第1段正常发出胸上动脉,第2段正常发出胸肩峰动脉,第2段距胸小肌下缘2 cm处,腋动脉变异分为深浅2支:浅支外径为0.5 cm,沿肱二头肌内侧沟浅层下行至肘窝,在桡骨颈平面分为桡动脉和尺动脉,执行肱动脉功能。深浅变异支分支点与桡、尺动脉分支点之间全长29cm;深支外径0.7cm,     

CD146、血管内皮生长因子与前列腺癌血管生成关系的研究

目的探讨CD146、血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及与肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组织化学法检测39例PCa和20例良性前列腺增生(BPH)组织中CD146、VEGF的表达情况,并检测CD34标记的肿瘤微血管密度(MVD)。结果 PCa组织中CD146的阳性表达率(82.05%)明显高于BPH组织(15.00%,P<0.05),其表达与PCa的病理分级无关(P>0.05),与临床分期有关(P<0.05)。PCa组织中VEGF的阳性表达率(74.36%)明显高于BPH组织(10.00%,P<0.05),其表达与PCa的病理分级和临床分期有关(P<0.05)。PCa中MVD(37.41±7.95)显著高于BPH(17.62±2.40,P<0.05),MVD与病理分级和临床分期显著相关(P<0.05)。PCa中CD146阳性组及VEGF阳性组MVD(39.73±6.68、40.79±6.03)均高于CD146阴性组及VEGF阴性组(26.83±3.24、27.62±3.24,均P<0.05),CD146与VEGF的表达呈正相关(r=0.643,P<0.05)。结论 CD146、VEGF在PCa中高表达并且与肿瘤血管生成密切相关。CD146、VEGF表达和微血管的形成在PCa的发生、浸润和转移中起重要作用。     

卡尼复合征心脏黏液瘤的临床特征及外科治疗结果

目的  比较卡尼复合征（Carney complex）心脏黏液瘤与散发心脏黏液瘤的临床特征及外科治疗结果,为Carney complex心脏黏液瘤提供诊疗经验。 方法 回顾性分析阜外医院2009年1月至2013年12月共372例接受心脏黏液瘤切除手术患者的临床资料,其中7例确诊为Carney complex心脏黏液瘤。7例中男2例,女5例;年龄7～50岁,平均（2857±1326）岁;均接受外科手术切除。术后随访54～94个月,平均（7686±1549）个月。比较Carney complex心脏黏液瘤和散发心脏黏液瘤在年龄、性别、术前动脉栓塞率、心脏黏液瘤多发性和心脏黏液瘤切除术后的复发率。 结果 手术切除Carney complex心脏黏液瘤在总体心脏黏液瘤中的发病率为188％,最常见的发生部位是左房。所有7例Carney complex心脏黏液瘤术后没有早期死亡,随访期间无死亡。Carney complex心脏黏液瘤与散发性心脏黏液瘤在年龄、术前动脉栓塞率、心脏黏液瘤多发率及心脏黏液瘤术后复发率的差异均有统计学意义（P＜005）,而在性别上差异无统计学意义（P＞005）。 结论  Carney complex心脏黏液瘤可取得良好的外科疗效。与散发心脏黏液瘤相比,Carney complex心脏黏液瘤发病年龄更早,术前动脉栓塞率更高,常见多发肿瘤,术后复发率更高。对于Carney complex心脏黏液瘤,外科手术应更积极,术后应更密切随访。     

精神分裂症患者的心理特点与护理

精神分裂症是常见的精神疾病,几乎占到各精神卫生机构住院患者中的70%以上[1].其主要表现为思维障碍,并有认识、情感、意志行为的障碍及不协调.由于精神症状的影响和患者自知力缺乏,对治疗护理产生的心理反应有别于其它疾病的患者.所以,了解和掌握精神分裂症患者各阶段的心理特点,采取不同的护理措施,做好各项护理工作,不仅有利于患者的康复,而且对于预防和治疗有着重要意义.     

不同偶联剂对贵金属烤瓷基底瓷剥脱面与光固化树脂粘接强度的影响

目的：研究偶联剂对贵金属烤瓷基底瓷剥脱面与树脂粘接强度的影响。方法：制备人工模拟金属基底瓷剥脱面试件64个,32个试件使用40%磷酸凝胶酸蚀,32个试件使用9.6%氢氟酸凝胶酸蚀;64个试件分为4组,使用4种不同偶联剂分别对试件表面进行处理,制作粘接试件;试件经37℃恒温水浴24h后,置于电子万能试验机上,测定金合金-树脂粘接抗剪强度,观察试件粘接断面情况。结果：两种酸蚀条件下,使用的4种偶联剂对金合金-树脂粘接面的抗剪强度无差异（P〉0.05）。结论：偶联剂种类及酸蚀处理方式对金合金-树脂的粘接强度无显著影响。     

纳米金对SPC-A1肺癌细胞体外放射增敏作用的研究

目的 研究纳米金联合兆伏级射线对肺腺癌SPC-A1细胞的体外放射增敏作用,并从细胞周期、细胞凋亡角度探讨纳米金的放射增敏机制。方法 选用肺腺癌SPC-A1细胞进行体外培养,采用CCK-8法检测不同浓度纳米金（0、1、0.5、0.25、0.125、0.0625 mmol／L）处理SPC-A1细胞24、48、72 h后的细胞毒性,确定纳米金溶液的实验浓度;经纳米金溶液培养的SPC-A1细胞株分别给予6 MV X线和4 MeV电子线照射0、1、2、4、6、8 Gy后,体外细胞培养克隆法研究纳米金的放射增敏作用,计算存活分数。使用单击多靶模型公式拟合,计算出Dq、D0等放射生物学参数和放射增敏比（SER）;流式细胞仪检测纳米金处理SPC-A1细胞24 h后各组的细胞凋亡和细胞周期的变化。结果 不同浓度纳米金处理不同时间后,对SPC-A1细胞的增殖无明显抑制,确定以纳米金溶液初始浓度（0.25 mmol／L）作为实验浓度。直径25 nm、0.25 mmol／L的纳米金粒子联合6 MV X线和4 MeV 电子线照射SPC-A1细胞的SER分别是1.111和1.214。流式细胞仪检测显示,纳米金不增加细胞的凋亡,但能明显增加射线对细胞的凋亡作用。细胞周期显示纳米金能加速细胞的G0／G1期,使细胞周期阻滞在G2／M期。结论 纳米金联合6 MV X线或4 MeV 电子线对SPC-A1细胞有放射增敏作用,其机制可能与增加射线对细胞的凋亡和细胞周期同步化有关。     

老年期痴呆合并2型糖尿病患者的临床特点及护理

总结了60例老年期痴呆合并2型糖尿病患者的临床特点及护理。临床特点包括糖尿病特点不典型、感染发生率高、低血糖症状不明显以及健康教育执行难。分别从饮食、预防感染、运动疗法、健康教育和药物护理等5个方面提出护理对策,认为饮食护理、运动疗法、预防感染、药物治疗护理联合健康教育是护理的关键环节。     

认知自知力教育对精神分裂症患者护理结局的影响

目的：探讨不同自知力教育方式对精神分裂症患者疗效和护理结局的影响。方法选取首发精神分裂症患者240例,随机分为常规组、临床组和认知组,每组80例。三组患者均接受常规的精神科治疗和护理。临床组和认知组患者3～5例编为一组,采用小组或个别教育的方式,由干预护士按照教育手册每周对患者进行2次自知力教育,每次30～60 min,共8 w。在干预前、干预后4、8、12 w对3组患者的自知力改善、治疗依从性、扭曲思维自我控制及沟通满意度等进行评定。结果干预4 w后认知组ITAQ评分、BPRS评分、NOSIE评分均明显优于临床组（均P＜0.01）,认知组和临床组均优于常规组（均P＜0.01）;沟通满意度临床组高于认知组和常规组（P＜0.01）。干预8 w后认知组ITAQ评分高于临床组（P＜0.01）,临床组的评分高于常规组（P＜0.01）;Beck评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01）;BPRS评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01）,临床组明显低于常规组（ P＜0.01）;常规组的沟通满意度均低于临床组和认知组（均P＜0.01）;认知组自我控制评分均低于临床组和常规组（均P＜0.01）;NOSIE评分认知组均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01）。干预12 w后,认知组的ITAQ评分、沟通满意度和NOSIE评分均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01）,Beck评分、BPRS评分显著低于临床组和常规组（均P＜0.01）。临床组和认知组的自我控制评分均低于常规组（均P＜0.01）。结论以认知为导向的自知力教育可以让患者减少病耻感,接纳自己的疾病,提高患者反思和纠正扭曲思维和误解的能力,提高患者治疗的依从性,减少或消除负性情绪,从而改善预后。     

PK-TURBT联合羟喜树碱治疗非肌层浸润性膀胱癌

目的探讨经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术(PK-TURBT)联合羟基喜树碱膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法 66例非肌层浸润性膀胱癌患者在硬腰麻醉或腰硬联合麻醉下行PK-TURBT,术后定期给予羟基喜树碱膀胱灌注治疗,每3个月复查泌尿系超声和膀胱镜1次。结果 66例均顺利完成手术,手术时间平均40 min。5例发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔及电切综合征发生。术后随访6～32个月,7例复发,再次行PK-TURBT,术后病情稳定,随访至今未复发。结论 PK-TURBT联合羟基喜树碱术后膀胱灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效确切,安全性好。     

雷公藤内酯醇通过调控miR-194的表达诱导肝癌HepG2细胞凋亡和自噬

目的:研究雷公藤内酯醇通过调节微小RNA-194(miR-194)表达对肝癌HepG2细胞活力、凋亡和自噬的影响.方法:将HepG2细胞分为对照组及10 nmol/L、20 nmol/L、40 nmol/L、60 nmol/L和80 nmol/L雷公藤内酯醇处理组,采用MTT法和Western印迹实验检测各组HepG2...