川芎嗪穴位注射治疗黄疸性肝炎32例的初步观察

目的观察川芎嗪手足三里穴穴位注射改善慢性活动型肝炎肝功能指标的改善作用;方法以川芎嗪注射液手足三里穴位注射,每日1次,双侧交替使用,对肝功能指标进行前后对照分析;结果对相关指标为TBiL、ALT、AST的改善明显,P<0.01,具有显著的可比性;结论本方法临床操作方便,易于推广。     

头孢吡肟治疗60例自发性腹膜炎的临床观察

目的 观察头孢吡肟治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(S B P)的临床疗效和安全性.方法 60例患者在护肝、利尿、支持、对症治疗的基础上给予头孢吡肟2g,q12h,静脉滴注,主要观察治疗前后患者的临床症状、体征、腹水常规以及药物的不良反应等.结果 用头孢吡肟治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的患者,总有效率可达83.33%,不良反应发牛率6.67%.结论 表明头孢吡肟可以有效地控制自发性腹膜炎患者的细菌感染,可以作为经验性治疗SBP的一线药物.     

核苷类药物停药复发致肝功能损害69例临床分析

正核苷类药物目前已经广泛应用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中,是抗病毒治疗的主要药物之一,并取得了较好的疗效。但cccDNA半衰期可长达33~70d~([1]),故核苷类药物虽然可以抑制乙型肝炎病毒的DNA多聚酶~([2-3]),却不能将HBV从体内完全清除,因此停用核苷类药物后,病毒复制仍可恢复,出现病毒反跳,导致肝功能损害、病情复发,故此类药物需要长期维持治疗才能达到持续抑制病毒复制,获得较好的临床疗效。本文     

护患参与行为逆转疗法对慢性心力衰竭患者自护能力、应对方式的影响

目的 探讨护患参与行为习惯逆转疗法（HRT）健康教育模式对慢性心力衰竭（CHF）患者自护能力、应对方式的影响。方法 选择2019年2月至2020年2月本院心血管内科收治的96例CHF患者作为研究对象,按照单双号法分为两组,48例患者给予常规护理及健康教育作为常规组,48例患者在对照组基础上采用护患参与HRT健康教育模式作为HRT组,比较两组患者干预后自我护理能力、应对方式、生活质量。结果 干预后,两组患者自我护理管理、自我护理维持以及自我护理信心评分均明显升高（均P<0.05）,且HRT组明显高于常规组（P<0.05）;干预后,HRT组患者积极应对方式（社会支持、问题关注、情感关注）得分明显高于常规组（均P<0.05）,消极应对方式（逃避应对）明显低于常规组（P<0.05）;干预后,两组患者MLHFQ均明显降低（P<0.05）,且HRT组明显低于常规组（P<0.05）。结论 护患参与HRT健康教育模式可明显提高CHF患者自护能力,改善其应对方式及生活质量,值得应用。     

个性化心理护理对乙型病毒性肝炎焦虑患者的作用

目的:通过对乙型病毒性肝炎伴发焦虑的患者,在其住院期间采用个性化心理护理干预,了解个性化心理护理对缓解乙型病毒性肝炎患者焦虑症状的有效性。方法:将77例慢性病毒性乙型肝炎伴有焦虑的患者,按进入调查组的先后顺序随机分为干预组39例,对照组38例,干预组在常规护理基础上,接受具有国家级心理咨询师资格的高年资护士实施的个性化心理护理,对照组给予常规护理。结果:干预组焦虑情绪得分低于对照组(P0.05)。结论:个性化心理护理能有效缓解慢性乙型肝炎患者的焦虑情绪。     

日间连续性血液滤过治疗暴发性肝衰竭的疗效

目的探讨日间连续性血液滤过治疗暴发性肝衰竭的临床疗效。方法对33例有Ⅲ度及以上肝性脑病的急性、亚急性、慢加急/亚急性肝衰竭者,在综合性保肝治疗的基础上,采用每日日间连续性血液滤过治疗,对治疗效果进行观察。结果血液滤过治疗后肝昏迷的神志转清率为72%,其中有11例患者肝性脑病持续时间长达7d;有6例患者肝功能恢复正常出院。以肝功能恢复正常出院来计算远期生存率,治疗后的神志转清率和远期生存率均以亚急性肝衰竭最高,急性肝衰竭次之,慢加急/亚急性肝衰竭则显著低于急性和亚急性肝衰竭。给予10次以上的血液滤过治疗对改善远期预后效果不明显。血液滤过治疗后外周血血红蛋白和血小板较治疗前显著减少。结论采用每日日间连续性血液滤过治疗暴发性肝衰竭,可以有效地使严重肝性脑病者神志转清,延长其生命,对患者的远期生存亦有一定的作用。     

咪达唑仑在肝衰竭人工肝治疗中的镇静作用

目的 观察咪达唑仑在肝衰竭肝昏迷患者行人工肝治疗时的镇静作用.方法28例极度躁动影响人工肝治疗操作的患者,初始给予咪达唑仑3 mg静脉推注；继而根据患者躁动情况以1 mg·h-1持续或间断静脉泵入,每天给予总量不超过15 mg.结果 初始给予咪达唑仑3 mg,可迅速达到满意镇静深度；继而给予1 mg·h-1,可有效维持人工肝治疗顺利进行.但有2例出现一过性血压下降,暂停即可纠正；均未出现呼吸抑制.结论 咪达唑仑可对肝衰竭肝昏迷患者行人工肝治疗时的辅助镇静作用是有效和安全的.     

护理延伸服务对提高医院服务品质的实践与探索张晓燕,杨美蓉,周丽民,陆红,包莉

【】目的：探讨护理延伸服务在提升医院服务品质满意度的地位。方法：选取我院 2015 年1月至 2015年12月收治的98患者,随机分为对照组和研究组。对照组采用常规护理模式进行护理,研究组在常规护理基础上加用护理延伸服务。观察6个月,评价护理前后患者对护理延伸服务的满意度。结果：研究组的患者及家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：加用护理延伸服务可以更加有效的提升患者对医院服务品质的满意度。     

三种不同切口腹膜外剖宫产前瞻性分析

近年来,行剖宫产者逐渐增多,以往剖宫产术中及术后观察到,下腹部纵切口和传统横切口各有不足之处,为此,我院采取下腹发改良传统切口(简称改良横切口)剖宫产450例,均取得较好效果,现报道如下。1 资料与方法 一般资料:自1990年1月～2002年3月,我院在腹膜外剖宫产术中随机行改良横切口450例,其中8例为2次改良横切口。年龄平均(24.12±1.20)岁,平均妊娠(39.93±1.20)周。另     

肝衰竭患者血乳酸测定的临床意义

目的评估肝衰竭患者血乳酸与预后的关系。方法检测62例肝衰竭患者血乳酸水平,同时进行APACHEⅢ健康状况评分。结果患者分为生存1组27例、生存2组18例和和死亡组17例。患者入院时,血乳酸水平高,生存患者血乳酸逐渐下降,而死亡患者则维持在高水平,甚至不断升高。结论乳酸对肝衰竭患者病情的变化及预后判断具有一定的价值,而且简便、实用。