补肾益骨方抗骨质疏松临床价值探索

目的 探索补肾益骨方联合阿法骨化醇胶丸及碳酸钙D3片抗骨质疏松症临床疗效并探讨其机制。方法 研究最终纳入病例151例,所有患者均完成6个月随访,予阿法骨化醇胶丸、碳酸钙D3片作为基础治疗,试验组加用补肾益骨方汤剂口服,研究过程对受试对象、结局评估者及数据统计者设盲。分别于治疗前,治疗后2、4、6个月检测患者肝肾功能、血清BGP、血清BALP、骨密度并评定治疗效果。结果 治疗后2个月,所有患者均未提高骨密度,且2组患者总有效率差异无统计学意义。但BGP、BALP水平明显改善,治疗后4个月、6个月时试验组有效率高于对照组,骨密度、BGP、BALP较前明显改善,且以试验组改善明显。研究结果在时间及分组上存在交互作用。结论 补肾益骨方联合阿法骨化醇胶丸及碳酸钙D3片能发挥西药优势并通过增加成骨活性,调节骨代谢平衡,以达到抗骨质疏松的作用,疗效优于单纯西医治疗,是安全有效的临床抗OP方案。     

叶酸修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体处方工艺优化及其评价

目的 筛选二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000-叶酸（DSPE-PEG 2000 folate,DSPE-PEG_2k-FA）修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体（DSPE-PEG_2k-FA-cantharidin & baicalin-lipsomes,FA-Can&Bai-Lips）的处方工艺并对其进行表征及评价。方法 由薄膜分散超声法制备FA-Can&Bai-Lips,以药脂比、胆脂比、水化温度及水化时间为考察因素,以两药包封率、粒径、多分散指数（polydispersity index,PDI）和ζ电位为评价指标,采用单因素考察和Box-Behnken设计-响应面法（Box-Behnken design-response surface methodology,BBD-RSM）优化其处方工艺。采用电位粒径仪和透射电子显微镜（TEM）分别测定其粒径、ζ电位及形态。通过溶血性实验、细胞摄取实验、CCK-8法实验及活体成像等方法进行安全性、靶向性评价。结果 FA-Can&Bai-Lips的最佳制备工艺为药脂比1∶11、胆脂比1∶6、DSPE-PEG_2k-FA用量为10%、溶剂为50 mL、旋转蒸发及水化温度为55 ℃、水化介质为pH 6.8 PBS缓冲液、水化体积为10 mL、水化时间为94 min,超声时间为8 min。经BBD-RSM优化制得的FA-Can&Bai-Lips形态规整,为类球形粒子,稳定性及安全性好,斑蝥素与黄芩苷的包封率分别为（90.19±0.67）%、（81.24±0.72）%,粒径为（172.47±4.83）nm,PDI为0.268±0.018,ζ电位为（−1.07±0.07）mV。体外评价结果表明,FA-Can&Bai-Lips能有效抑制HepG2细胞增殖,具良好的肝肿瘤靶向性。结论FA-Can&Bai-Lips具有增效减毒作用,能高效靶向肿瘤组织,是一种极具开发潜力的抗肝肿瘤纳米递送系统。     

Neuritin耳蜗支持细胞条件性敲除转基因小鼠模型的构建及鉴定

目的 应用Cre-LoxP重组酶系统构建Neuritin耳蜗支持细胞特异性敲除的Sox2-CreER:Neuritinflox/flox转基因小鼠模型,初步探讨敲除Neuritin对小鼠耳蜗听功能的影响.方法 采用Cre-LoxP重组酶系统,将Neuritinflox/flox小鼠和Sox2-CreER工具鼠进行饲养和...     

二次剖宫产手术156例临床分析

随着剖宫产技术和麻醉技术的提高,剖宫产的安全性大为提高.新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻且恢复快、术后切口较为美观、不易出现腹壁疝等优点已被广泛应用于临床.本文将156例二次剖宫产患者分为观察组和对照组,从手术时间和出血量、腹壁粘连和腹腔粘连、拆线时间和住院天数、伤口愈合情况四个方面进行了比较分析,最后对新式剖宫产的优点进行了总结.……     

急性颈内动脉闭塞症介入治疗11例

急性颈内动脉(ICA)闭塞多发生在动脉粥样硬化狭窄的基础上,出现急性ICA闭塞,从而导致急性脑梗死,是最严重的脑血管病之一,如不积极治疗其后果往往是严重的,甚至危及病人生命,常规静脉溶栓往往难以使闭塞血管完全再通,即使静脉溶栓后血管暂时恢复供血,但术后再闭塞可能性很大,但     

艾滋病合并猪霍乱沙门菌感染1例

1 临床资料 患者,男,42岁,农民,因"反复发热、咳嗽、乏力、纳差、消瘦半年,再次发热、咳嗽半个月",于2011年8月6-30日至云南省大理州人民医院就诊.患者人院前半年反复出现发热,体温37.8～40.0℃,热型不规则,无明显寒战;时有咳嗽、咳痰,痰呈白色黏液状,有时为黄色浓痰;伴乏力,纳差,体重下降10 kg.曾按"上呼吸道感染"治疗后好转,体温下降2～3d后又出现发热.入院前半个月患者病情反复,出现发热、咳嗽,外院胸片示肺部感染.     

中医皮肤科调通理论临床应用初探

中医皮肤病学是中医学的重要组成部分,调通理论即针对中医皮肤科相关疾病提出机体阴阳失调、脏腑不通、气血失和是导致疾病发生的主要原因,阴阳、脏腑、气血功能的失调必然引起人体肌肤、毛发的病理变化,发生皮肤、毛发相关的各种疾病。临床治疗用药谨守阴阳调和、脏腑调通、气血调顺的法则与原则,取得了较好的治疗效果。     

VDT阅读作业脑力负荷的评价

目的探讨采用主观评分法、主任务评定法、心理生理学评定法3种脑力负荷评定方法评价视频显示终端(visual display terminal,VDT)阅读作业脑力负荷的可行性。方法14名大学生(为志愿受试者)在计算机上阅读短文各自15,30,60 min,分别为A,B,C组,测定分析受试者完成3组阅读时的库柏-哈柏(Cooper-Harper Scale)量表评分、正确率、阅读速度、阅读效率、心率变异性、瞳孔直径变化率、眨眼率等脑力负荷评定指标。结果随着阅读时间的延长,库柏-哈柏量表评分分值、正确率、阅读速度,瞳孔直径,眨眼率的差异无显著性;C组与A组相比,阅读效率下降;阅读与休息时相比,眨眼率减少;心率变异性(heart rate variability,HRV)总的频域值(TP)、极低频成分(VLF)、低频成分(LF)、高频成分(HF)、平均正常RR间期的标准差(SDNN)值升高,但3组之间比较,差异无显著性。结论60 min阅读作业在生理和主观评估对机体有一定的影响。主观评分法、主任务评定法、心理生理学评定法3种脑力负荷评定方法的结论基本一致,能在一定程度上反映阅读任务的脑力负荷信息,可作为脑力负荷评价某个方面的指标。     

基于转录组学探讨何首乌不同炮制品的肝细胞毒性作用机制

目的 探讨何首乌（Polygonum Multiflorum, PM）炮制后降低肝毒性的作用机制。方法 通过使用生何首乌（raw Polygonum Multiflorum, RPM）与制何首乌（processed Polygonum Multiflorum, PPM）处理L02肝细胞,采用CCK-8与EdU试剂检测L02肝细胞的细胞活力与增殖能力;运用转录组学技术分析正常组、RPM、PPM组之间的差异基因,并对差异基因进行富集分析,在此基础上采用Western blot和免疫荧光验证相关通路上关键蛋白的表达水平。结果 CCK-8和EdU实验中发现,与正常组相比,RPM组能够显著抑制肝细胞的细胞活力与增殖能力（P<0.01）,与RPM组相比,PPM组的肝细胞活力与增殖能力明显升高（P<0.01）。RNA测序结果发现,与正常组相比,RPM组有3449个上调基因、3793个下调基因。与RPM组相比,PPM组有3788个基因上调、3515个基因下调。将正常组与RPM组的差异基因和RPM组与PPM组的差异基因进一步取交集,得到6854个共同差异基因;GO分析类结果显示主要参与细胞杀...     

脉冲震荡法在儿童支气管哮喘诊疗中的研究进展

支气管哮喘是儿童呼吸系统常见的气道慢性炎症性疾病,其发病率呈逐年上升趋势,因此,早期诊断和控制疾病进展尤其重要。目前我国儿童支气管哮喘诊断主要依据症状、体征和肺功能检查等,但常规肺功能检查需用力呼吸配合,对年幼患儿其检测结果可信度差,因此,针对年幼患儿需要一种新的检测方法。脉冲震荡法（IOS）的出现弥补了常规肺功能检测方法的不足,作为一种评估肺功能的方法,其操作简单,易于完成,为儿童支气管哮喘的准确诊断与治疗提供有效信息。IOS的临床应用不仅体现在支气管哮喘的诊断方面,在评估气道反应性、疗效监测和预后评估等方面均具有较大的价值,本文就IOS的基本原理及其在儿童支气管哮喘中的临床应用进行综述,以期为该病的诊疗提供新思路。