儿童川崎病36例临床分析

目的探讨儿童川畸病（KD）早期的临床特点,以利于早期确定诊断,减少漏诊、误诊。方法对36例KD患儿临床表现特点。实验室检查及其变化特点进行分析。结果本组36例KD患儿出现发热、皮疹、眼结膜充血及口腔黏膜改变的发生率在90％左右,随后出现硬肿30例占83％,26例（72．2％）的病例于第二周出现指（趾）端脱皮,卡介苗瘢痕周围红晕16例（44．4％）,而且未在其他发热性疾病中发现过;发病早期白细胞、中性粒细胞及C-反应蛋白升高明显占50％以上,且实验室检查呈现血沉、血浆蛋白及心肌酶的改变;17例做超声心动有病理改变。结论虽然一些KD病例在临床表现和实验室检查方面未完全达到KD的诊断标准,但动态观察患儿的临床表现、实验室检查和一些其他实验室检查以及对治疗的反应,可以在很大程度上提高KD的确诊率。     

肺栓塞患者行DSA术下溶栓治疗的临床分析及护理

目的 探讨肺栓塞患者行DSA术下溶栓治疗的临床分析及护理方法.方法 回顾性分析我院50例肺栓塞患者行DSA术下溶栓治疗的临床资料,分析肺栓塞的危险因素及主要临床表现,总结其治疗效果及护理方法.结果 肺栓塞在下肢深静脉血栓的患者中最为常见,常见的临床表现是胸闷、呼吸困难和咳嗽.经溶栓治疗后,总有效率为90.0％,D-二聚体和氧分压较治疗前显著改善(P＜0.05).结论 下肢深静脉血栓、外科手术和长期卧床是肺栓塞的危险因素,DSA术下溶栓治疗效果满意,临床上应该加强预防性护理,减少肺栓塞的发生.     

老年性痴呆症患者的早期治疗和护理

目的探讨老年性痴呆症患者的早期治疗和护理。方法对23例老年性痴呆患者进行观察。结果老年性痴呆症患者早期运用脑代谢激活剂,并配合心理护理和生活护理效果较好。结论老年痴呆患者在早期积极治疗的基础上实施心理护理效果更佳。     

骨盆骨折合并肠破裂致死的护理教训

现代急诊外科,大多是复合伤。1991～1996年发生因骨盆骨折合并肠破裂延误诊断致死4例,其中一例以骨盆骨折收住当地医院,因出现感染性休克而转送我院。教训深刻,本文就如何加强护理观察,协助诊断进行探讨。1　临床资料本组男性3例,女性1例,年龄27～35岁。病因车祸2例,高处坠落2例。均因骨盆骨折急诊入院,发病49～70ｈ后因中毒症状腹膜炎体征明显,腹透阳性,实施剖腹探查。手术证实合并乙状结肠破裂3例,直肠上段破裂1例。结果4例术后均发生多脏器功能衰竭、肾功能衰竭,同时合并肝功能衰竭1例,均抢救无效死亡。2　讨论21　骨盆骨折合并肠破裂,及…     

洛南县妇保院10年剖宫产调查分析及应对措施

目的:分析我院导致剖宫产率高的原因,探讨合理降低剖宫产的措施。方法:对我院2003年1月至2012年12月10年来住院分娩产妇总数16 428例,其中剖宫产5596例产妇的病例资料进行回顾性分析,计算每年剖宫产率及各项剖宫产指征所占的比例。结果:剖宫产率有逐年升高的趋势。2003年8.7%(32/368),2004年14.7%(61/416),2005年15.1%(110/729),2006年25.3%(251/992),2007年25%(409/1638),2008年26.3%(486/1850),2009年29.3%(656/2236),2010年35.1%(946/2694),2011年41.3%(1180/2859),2012年44.6%(1465/2646)。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿宫内窘迫、妊娠合并症及并发症、臀位、羊水过少、胎膜早破、巨大儿、瘢痕子宫、双胎、难产,其中社会因素占第一位,且上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌控剖宫产指征,努力提高处理阴道分娩的技术水平,积极准确处理难产,并通过医患双方、社会的共同努力,才能降低剖宫产率。     

髌骨骨折患者急性疼痛控制策略及效果

目的：探讨适合髌骨骨折患者的急性疼痛控制策略。方法：对髌骨骨折患者（观察组,49例）应用数字分级法（NRS）进行疼痛程度评估,采取患肢管理、宣教心理支持、药物技术等综合疼痛干预,评价其术后3天的疼痛程度,与对照组（采用常规护理方法,42例）进行比较。结果：术后3天,观察组患者数字分级疼痛评分2.82±1.22,明显低于对照组（t=3.616,P=0.005）。结论：综合疼痛干预控制策略能有效缓解髌骨骨折患者的急性疼痛,满足患者的身心需求,促进康复。     

单臂外固定支架治疗四肢骨折护理体会

1临床资料 我科采用单侧臂三维外固定支架治疗四肢骨折,其中胫腓骨骨折,18岁以上15例(包括1例皮肤坏死后采用转移皮瓣治疗).18岁以下15例.股骨干骨折18岁以上3例,18岁以下7例.肱骨干骨折,18岁以上2例,18岁以下5例.男性27例,女性11例.     

紫外线灯管辐照强度监测方法及使用寿命的临床研究

目的探讨紫外线灯管的使用寿命及更换灯管依据,以保证紫外线灯管辐照强度监测的准确性。方法采用移动式紫外线强度监测柜对40w和20w的紫外线灯管进行辐照强度监测作为实验组I和实验组Ⅱ,采用实地拉杆式垂直监测和生物安全柜内垂直监测的数据作为对照组I和对照组Ⅱ,比较两种监测方法紫外线灯管辐照强度变化;将正在使用中的紫外线灯管,累计使用时间〉1000h的设为实验组Ⅲ,累计使用时间〈1000h的设为对照组Ⅲ,在标准状态下并在紫外线强度监测柜中检测,分别记录每只灯管的累计使用时间及辐照强度和合格率;选取同一房间的所有紫外线灯管都〉1000h且无更换记录的作为实验组IV,〈1000h且无更换记录的房间为对照组Ⅳ,进行紫外线消毒前后空气采样,分别记录检测的细菌菌落总数,观察两组灯管紫外线消毒效果。结果实验组I、Ⅱ、Ⅲ组辐照强度与对照组I、Ⅱ、Ⅲ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组灯管合格率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组Ⅳ紫外线消毒后细菌平均杀灭率为86．4％,对照组Ⅳ的平均杀灭率为85．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论使用紫外线强度监测柜监测紫外线辐照强度准确、实用。不能将累计使用时间〉1000h作为判断紫外线灯管的使用寿命而更换灯管的依据,应定期监测紫外线灯管的辐照强度,不合格者作为更换灯管的依据。     

降香提取物B3对斑马鱼模型促血管新生作用的研究北大核心CSCD

目的:评价降香提取物B3的促新血管生成作用及其机理。方法:采用转基因斑马鱼模型,通过观察转基因斑马鱼肠下血管(SIVs)新生模型及节间血管(ISVs)损伤模型来评价降香提取物B3的促新血管生成作用及其机理。结果:降香提取物B3能剂量依赖性地促进转基因斑马鱼SIVs区域的毛细血管出芽新生,30μg/ml效果最佳;能修复VEGF受体激酶抑制剂Ⅱ(VRI)诱导的ISVs区域血管损伤,且能上调VEGF受体激酶抑制剂Ⅱ诱导后的kdr、kdrl及flt-1等VEGF受体mRNA水平的下降。结论:降香提取物B3能通过调控VEGF受体mRNA水平以发挥其在转基因斑马鱼上的促血管新生效果,具有被开发为治疗性血管新生药物的潜力。     

猪发育期牙胚釉原蛋白的分离纯化及其多克隆抗体的制备

目的　制备猪釉质蛋白多克隆抗体,为釉原蛋白的检测提供条件。方法　选择1月龄乳猪,分离埋于上下颌骨内的牙胚,刮取牙胚表面干酪样尚未完全矿化的釉质基质,通过盐酸胍抽提及SephadexG-200柱层析分离纯化猪发育期牙胚釉原蛋白,联合免疫家兔,抗血清经DE-52纤维素纯化,并经ELISA测定抗体效价。结果　 SDS-PAGE电泳结果发现采用SephadexG-200葡聚糖凝胶过滤能达到较为理想的釉原蛋白分离纯化效果,用所提纯的猪釉原蛋白免疫家兔,成功地制得兔抗猪釉原蛋白抗血清,抗血清稀释达1∶32 000时,采用ELISA法仍有明显的抗原抗体反应。结论　本实验成功制备得到抗釉原蛋白多克隆抗体,为釉原蛋白的检测提供了条件。