应用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周软组织缺损

目的 报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的临床效果.方法 应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损13例,创面面积最大20 cm×15 cm,最小10 cm×8 cm,切取皮瓣面积最大22 cm×16 cm,最小11 cm×9 cm,在转移皮瓣时将小隐静脉与创面周围静脉吻合.结果 13例皮瓣术后均无明显肿胀、淤血等现象.其中11例顺利成活,2例出现远端边缘表皮小部分愈合不良,换药后愈合.随访6个月～3年,皮瓣外形、色泽及踝部功能满意.结论 应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损,并将远端小隐静脉与创面周围静脉吻合,皮瓣成活率高,临床效果好.     

三种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS联合拉力螺钉、PFN、空心拉力螺钉三种不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对76例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗,其中DHS联合拉力螺钉42例,PFN16例,空心拉力螺钉18例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、Harris评分等指标.结果 随访7～34个月,空心拉力螺钉手术时间、术中出血量明显少,PFN治疗下地时间明显早于其他两组(P<0.05),DHS联合拉力螺钉固定牢固术后并发症少.结论 稳定型、顺股骨粗隆间骨折应选择DHS治疗.粉碎性、不稳定或反股骨粗隆、粗隆下骨折选择PFN治疗.高龄、体质弱的老年股骨粗隆间骨折选用空心拉力螺钉内固定.     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床观察

目的 观察双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 对73例患者采用双极人工股骨头置换术治疗,其中单骨髋70例,双髋3例.记录手术时间、出血量与治疗前后1周,1月,3月,6月,Hams评分,观察功能恢复与并发症发生情况.结果 双极人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月能获得满意的髋关节功能,并发...     

消肿活络散治疗急性踝关节扭伤58例

目的：观察消肿活络散外用熏洗治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：116例患者随机分为2组,治疗组58例,以消肿活络散熏洗治疗。对照组58例,采用奇正消痛贴膏敷贴患处治疗,观察治疗前后疼痛、肿胀、功能活动改变情况。结果：治疗组5天内痊愈率22．4％,7天内痊愈率55．2％,14天内痊愈率94．8％：对照组5天内痊愈率为0,7天痊愈率20．7％,14天内痊愈率55．1％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：消肿活络散外用熏洗治疗急性踝关节扭伤有较好疗效。     

应用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部软组织缺损的临床体会

目的 报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损的临床效果及临床体会.方法 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损19例,其中足外踝5例,足跟部4例,足背3例,内踝及小腿内侧下段7例.组织缺损创面面积最大20 cm×17 cm.最小10 cm×8 cm,切取皮瓣面积最大22 cm×18cm,最小11 cm×9 cm,并在转移皮瓣时将小隐静脉与创周静脉吻合.结果 术后皮瓣均无明显肿胀、瘀血等现象.顺利成活16例,出现远端边缘表皮小部分愈合不良,换药后愈合3例,随访6个月～3年,皮瓣外形、色泽及踝部功能恢复较满意.结论 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损,皮瓣成活率高,临床效果良好.     

综合疗法治疗慢性化脓性骨髓炎25例疗效观察

化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis或suppurativeosteomyelitis)是骨科常见的化脓性细菌感染性疾病,它涉及到骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。笔者采用中药内服、外敷、冲洗综合疗法对该病25例患者进行治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料25例患者均     

半髋关节置换与髋动力钢板内固定术治疗老年人粗隆间骨折的效果分析

目的探讨半髋关节置换与髋动力钢板内固定术治疗老年人粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析该院2011年1月—2013年1月收治的75例粗隆间骨折的老年患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分为两组,对照组（髋动力钢板内固定术）,观察组（半髋关节置换）,比较两组患者的疗效差异。结果观察组患者经半髋关节置换术治疗,手术时间、术中出血量及术后卧床时间均明显少于对照组,经比较,P〈0.05,差异有统计学意义。近期疗效优良率为87.5%,远期疗效优良率为92.5%,均明显高于对照组,经比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于老年人股骨粗隆间骨折的治疗,半髓关节置换术的近期疗效和远期疗效更好,更值得临床推广应用。     

应用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部软组织缺损的临床体会

目的 报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损的临床效果及临床体会.方法 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损19例,其中足外踝5例,足跟部4例,足背3例,内踝及小腿内侧下段7例.组织缺损创面面积最大20 cm×17 cm.最小10 cm×8 cm,切取皮瓣面积最大22 cm×18cm,最小11 cm×9 cm,并在转移皮瓣时将小隐静脉与创周静脉吻合.结果 术后皮瓣均无明显肿胀、瘀血等现象.顺利成活16例,出现远端边缘表皮小部分愈合不良,换药后愈合3例,随访6个月～3年,皮瓣外形、色泽及踝部功能恢复较满意.结论 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损,皮瓣成活率高,临床效果良好.     

应用腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部软组织缺损的临床体会

目的 报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损的临床效果及临床体会.方法 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部皮肤软组织缺损19例,其中足外踝5例,足跟部4例,足背3例,内踝及小腿内侧下段7例.组织缺损创面面积最大20 cm×17 cm.最小10 cm×8 cm,切取皮瓣面积最大22 cm×18cm,最小11 cm×9 cm,并在转移皮瓣时将小隐静脉与创周静脉吻合.结果 术后皮瓣均无明显肿胀、瘀血等现象.顺利成活16例,出现远端边缘表皮小部分愈合不良,换药后愈合3例,随访6个月～3年,皮瓣外形、色泽及踝部功能恢复较满意.结论 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损,皮瓣成活率高,临床效果良好.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折27例

目的 探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位移植手术治疗中年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对27例中年Garden Ⅲ、Garden Ⅳ型股骨颈骨折采用切开复位内固定、带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位移植于股骨颈前部骨槽内的方法进行治疗.结果 术后随访12～110个月,股骨颈骨折全部骨性愈合,平均愈合时间7.8个月,无发生骨折不愈合及股骨头坏死,关节功能正常.临床结果评定,优22例,良4例,差1例.结论 带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗中年移位型股骨颈骨折,术后发生骨不连和股骨头坏死几率低,临床效果好,是治疗股骨颈骨折较理想的方法.