中药敷脐治疗产后尿潴留50例疗效观察

我院自1990年至今采用中药敷脐治疗产后尿潴留50例,取得满意疗效,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组50例产妇年龄25岁～46岁;经产妇39例,初产妇11例;50例中手术产30例,滞产10例,平产10例;全组病例均在产后6小时～8小时不能排尿。宫底高达脐以上水平。1.2 治疗方法 (1)中药敷脐:取姜皮15克、大蒜2瓣、葱白10根、食盐适量,加水适量,共捣碎为糊状,敷于脐部,上用塑料布和胶布固定,再用热水袋盖于其上,温度以稍感烫为度,如皮肤发热、灼热立即去掉热水袋。(2)冲洗外阴,外     

支气管镜检查对艾滋病患者肺部感染病原学的诊断价值

目的 评价支气管镜检查在艾滋病患者肺部感染病原诊断中的临床应用价值,探讨艾滋病合并肺部感染患者的病原谱及其分布.方法 收集2006年8月至2009年9月就诊于北京地坛医院的120例艾滋病合并肺部感染的患者,均行支气管镜检查及肺泡灌洗,收集BALF送检细菌培养及细胞病理检查;镜下可见明显组织异常者取支气管黏膜活检行病理学检查,并对患者的临床资料进行综合分析.结果 120例艾滋病合并肺部感染患者的BALF中,分枝杆菌抗酸染色阳性者30例,细菌培养阳性25例,肺孢子菌阳性12例,真菌培养阳性5例,巨细胞病毒阳性3例,阴性结果45例.26例行支气管黏膜活检,其中慢性炎性改变12例,鳞癌4例,腺癌2例,符合肉芽肿性炎性改变7例,淋巴瘤1例.结论 气管镜检查对艾滋病患者肺部感染病原学诊断具有明确的诊断价值.目前艾滋病合并肺部感染患者以结核病、细菌感染及肺孢子菌肺炎为主.     

10例艾滋病相关恶性淋巴瘤临床分析

总结北京地坛医院收治的艾滋病合并恶性淋巴瘤患者的临床特点及诊治经过。方法:回顾性分析10例艾滋病合并恶性淋巴瘤患者的特点,从临床表现、病理检查及免疫水平、EBV抗体检查结果、并发症及治疗情况、转归等多角度进行分析。结果:10例患者主要临床表现有间断性发热2例,颈部肿物伴发热3例,腋窝淋巴结肿大2例,腹痛腹胀伴发热3例;病理诊断弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）7例,Burkitt淋巴瘤3例;CD4细胞计数<200/μL的8例,>200/μL者2例;EBV-IgM抗体阴性7例,未查3例;6例采取了不同方案和疗程的化疗,预后有差异,其中1例Burkitt淋巴瘤VP化疗后予以交替CODOXM与IVAV方案化疗3个周期,1例胃部伴肝转移DLBCL行R-CHOP化疗5次,后改为R-MINE、MINE化疗,1例肾上腺DLBCL患者CHOP化疗6个周期,3例DLBCL患者采取CHOP化疗1～2个周期,4例放弃治疗;化疗期间发生不同程度的感染、骨髓抑制、消化道出血、肾功能损害等不良反应。6例进行了高效抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral treatment,HAART）,4例未行HAART;死亡6例,好转3例,1例自动出院。结论:艾滋病合并恶性淋巴瘤的患者临床表现多样,免疫力低下,多部位侵犯,就诊时已至淋巴瘤中晚期,化疗效果一般,并发症多,HAART不能明显改善患者预后,总体预后差。      

第005例——HIV合并持续腹泻原因待查

病例摘要 　　患者女,54岁,主因持续腹泻6个月,加重伴乏力1个月于2007年6月4日入院.患者入院前 6个月(2006年12月)开始无明显诱因腹泻,为黄色稀便,10余次/d,偶伴黏液脓血便,无腹痛、腹胀、里急后重等.自服止泻药物,但腹泻时轻时重.……     

HIV/AIDS患者HAART后颈动脉内膜中层厚度的变化

目的 探讨HAART后HIV/AIDS患者颈总动脉分叉处内中膜厚度的变化并分析相关因素.方法 我们对40例初治患者和98例正在治疗的患者进行了横断面研究,根据患者的治疗时间将接受治疗的患者分为三组,通过多普勒超声检测颈总动脉分叉处内膜中层厚度、流式技术检测CD4+T细胞绝对计数,使用PCR检测血浆病毒载量,收集患者临床资料,如年龄、空腹血脂(包括总甘油三酯、总胆固醇、HDL、LDL)水平、D-二聚体检测值.使用SPSS 19.0对患者各项检查结果进行单因素方差分析.结果 四组患者性别年龄没有统计学差异,治疗前CD4+T细胞绝对计数之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗越早的患者治疗前CD4+T细胞绝对计数越低.相比于未治疗的患者,治疗后患者的CD4+T细胞绝对计数、颈总动脉分叉处内膜中层厚度、胆固醇水平及HDL水平均升高,血浆病毒载量下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者之间并无统计学差异.结论 HIV/AIDS患者HAART后颈动脉内中膜厚度增厚可能与血脂异常有关,而且可能发生在HAART的早期.     

骨水泥相关并发症的手术护理

目的骨水泥为主要的骨缺损填充材料，但其具有一定的毒性。本文通过分析总结相关合并症及其发生的原因，探讨手术护理配合对手术的影响。方法骨水泥于人工假体插入至骨髓时置入，使两者之间的空隙能够充填并能牢固结合。结果由于骨水泥具有一定的毒性，常在牢固结合骨骼间隙的同时还会造成严重的并发症。结论通过护士的认真观察和细心护理，全面提高手术的护理质量可减少并发症的危害后果，顺利的完成手术。     

骨水泥相关并发症的手术护理

目的骨水泥为主要的骨缺损填充材料,但其具有一定的毒性。本文通过分析总结相关合并症及其发生的原因,探讨手术护理配合对手术的影响。方法骨水泥于人工假体插入至骨髓时置入,使两者之间的空隙能够充填并能牢固结合[1]。结果由于骨水泥具有一定的毒性,常在牢固结合骨骼间隙的同时还会造成严重的并发症。结论通过护士的认真观察和细心护理,全面提高手术的护理质量可减少并发症的危害后果,顺利的完成手术。     

AIDS合并新型隐球菌脑膜炎57例临床分析

目的了解地坛医院2009-2013年收治的艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床特点及治疗效果。方法采用回顾性分析方法,对57例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床特点和治疗效果进行分析。数据分析应用SPSS 13软件。结果 57例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者CD＋4T淋巴细胞计数的中位数为25/μL。其临床特点主要为头痛、恶心呕吐、神经功能障碍,脑膜刺激征阳性,病理征阳性,眼底检查常见视盘水肿;脑脊液检查压力显著升高,总细胞（97.7±5.86）个/μL,白细胞（19.5±4.0）个/μL,蛋白中位数40.3mg/dL,糖（2.29±0.93）mmol/L;氯化物（117.6±7.7）mmol/L。治疗效果不理想,病死率高达19.3%。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者免疫功能严重缺陷,脑脊液病原学阳性为确诊依据,病情重,预后差,病死率高。     

HIV/HCV混合感染的治疗建议

由于HIV与HCV的传播途径相同,两者的混合感染十分普遍,在HIV和HCV混合感染者中,肝脏病变进展远较单纯的HCV感染者迅速,其进展速度是单纯HCV感染的3～6倍[1]。而且HCV感染是艾滋病患者非艾滋病相关发病率和病死率增加的主要原因[2-3]。因此,重视这一部分人群显得十分重要,而如何管理这一特殊人群,使得这部分人群的预后进一步改善,是我     

艾滋病合并巨细胞病毒感染50例临床分析

巨细胞病毒（CMV）感染十分常见,多为潜伏感染,但在免疫功能严重低下的机体,病毒复制十分活跃,引起临床症状,艾滋病（AIDS）患者由于人类免疫缺陷病毒侵犯免疫系统导致免疫功能低下,常合并多种机会性感染,而CMV感染是常见机会性感染之一,在AIDS患者死亡尸检中发现率为16．7％～73．7％,仅次于肺孢子菌肺炎（PCP）。