经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石1 1例患者临床资料,年龄34～81岁,平均52岁.5例为导尿管继发性结石,3例为膀胱造瘘管继发性结石,3例为猪尾管继发性结石.结果 11例患者手术均获成功,并成功拔出导尿管、膀胱造瘘管或猪尾管,未见并发症发生.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石安全、有效,值得临床采用.     

尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将70 例脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各35 例。2 组均给予常规干预措施,对照组加用左卡尼汀注射液治疗;治疗组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗。2 组疗程均为3 个月。观察比较2 组治疗前后肾功能指标、脾肾气虚证证候评分变化,以及治疗后总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为88.57%,对照组为65.71%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白（24hUp） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述3 项均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述3 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组各项脾肾气虚证证候评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰酸膝软、脘腹胀满、大便不实、口淡不渴等脾肾气虚证证候评分及总分较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,应用尿毒清颗粒联合左卡尼汀注射液治疗脾肾气虚证早中期慢性肾功能衰竭,可进一步改善患者的肾功能及中医证候,提高临床治疗效果。     

抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的意义分析

目的探究在自身免疫性病症的诊断过程中使用抗核抗体谱检测的使用价值。方法随机选取我院2013年4月-2014年8月入院接受抗核抗体谱检查的270例自身免疫性病症患者,同时抽取100例健康体检患者的抗核抗体与抗核抗体谱进行观察对比。结果抗核抗体在各项自身免疫性病症的诊断中都存在一定程度的阳性检出率,抗核抗体在系统性红斑狼疮中的检出率占比较高,阳性率为95.0%。结论抗核抗体使用在临床病症诊断中有一定的积极性意义,但特异性不足,仅可以作为自身免疫性病症的筛选试验体,抗核抗体谱使用在自身免疫性病症的诊断过程中现实性价值意义突出。     

我院门诊药房退药原因分析与应对措施

目的:分析我院门诊药房退药原因,促进医院合理用药。方法:采用回顾性统计方法,对我院2010年8月-2011年7月门诊药房审核登记的928张退药处方的退药原因进行统计、分析,并提出应对措施。结果与结论:退药原因以患者因素最常见,由其所造成的退药处方共779张(83.95%);由医护人员因素造成的退药处方共139张(14.97%);由收费员(财务人员)因素造成的退药处方共6张(0.65%);由药品因素造成的退药处方共4张(0.43%)。建议从完善医院退药制度、提高医护人员工作责任心、加强财务人员药学知识培训、发挥药师的药学服务作用等方面减少门诊药房退药事件的发生。     

流动相对灰树花多糖分子量测定影响的研究

目的:考察流动相对高效凝胶渗透色谱法(HPGPC)测定灰树花多糖(GFP)相对分子质量(Mr)的影响因素.方法:采用HPGPC法分别以不同的流动相、盐浓度、pH值测定GFP的Mr,并对测定结果进行分析.结果:分别以纯水、0.02％ NaN3、0.1mol·L-1 NaNO3和0.1mol·L-1 Na2SO4溶液为流动...     

同型半胱氨酸和B型尿钠肽在诊断ACS中的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)和B型尿钠肽(BNP)分析在诊断急性冠状动脉综合症(ACS)中的临床意义,为ACS的诊断和治疗提供新的理论依据。方法应用循环酶法分析97例急性冠状动脉综合症和38例正常对照组血清中Hcy和BNP水平。结果 97例急性冠状动脉综合症患者较之38例正常对照组血清中Hcy和BNP显著增高(p<0.05,p<0.01)。结论血清Hcy和BNP与急性冠状动脉综合症密切相关,并具有诊断和治疗随访的临床价值。     

原发性肾病综合征并发急性肾损伤的相关因素分析

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）并发急性肾损伤（AKI）的相关因素,为PNS并发AKI的诊断、预防和治疗提供参考。方法对98例PNS患者的临床资料进行回顾性分析,对PNS并发AKI的相关因素进行分析。结果 PNS并发AKI的发病率为8.16%。单因素分析结果显示,年龄、感染、重度浮肿、24 h尿蛋白、24 h尿量、Hb、Bun/Scr与PNS并发AKI有关（P〈0.05）;而性别、血白蛋白与PNS并发AKI无明显相关性（P〉0.05）。结论 PNS并发AKI的发病率与年龄有关,以老年患者多见;感染是PNS并发AKI的诱因;PNS患者出现重度浮肿,且24 h尿蛋白量显著增加而24 h尿量显著减少,伴有Hb和Bun/Scr水平升高的PNS患者提示可能并发AKI。     

医用耗材数据资源利用

本文就医用耗材数据资源在确定采购价格、分类管理、确定订货时间及订货数量、控制用量、成本控制等方面的利用作了阐述,以期为价格主管部门、支付主体、医疗机构提供参考。     

LRIG1基因表达下调对胶质瘤细胞周期及凋亡的调控作用

目的 探讨富含亮氨酸重复序列免疫球蛋白样蛋白1(LRIG1)基因表达下调后对胶质瘤细胞的周期及凋亡的影响及其机制.方法 将携带针对LRIG1基因特异性RNA干扰序列及非特异性shRNA编码序列的质粒载体分别转染GL15细胞株,用G418(600 mg/L)筛选出稳定株后,Western blot法检测LRIG1蛋白表达的改变,PI(0.05 g/L)与Rnasine(0.5 g/L)标记后流式细胞仪检测对照组与实验组细胞的周期差异,Annexin V-FTTC/PI双标后用流式细胞仪观察两组细胞凋亡的改变.结果 成功获得干扰LRIG1基因的GL15细胞稳定株,实验组较对照组LRIG1基因表达下降54.7%.流式细胞仪分析显示,实验组的G2/M期细胞百分率较对照组明显增高(P＜0.01),实验组细胞的凋亡比例明显低于对照组(P＜0.01).讨论抑制LRIG1表达后,GL15细胞的抗凋亡能力明显增强并能使细胞阻滞在G2/M期.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:探讨锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的临床效果.方法:2008年4月～2010年4月运用锁骨钩钢板技术对23例Neer Ⅱ型锁骨骨折及Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位进行治疗并观察其疗效.结果:21例得到6～12个月的随访,2例失访.未发生锁骨下血管、神经损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.术后8～12个月取出内固定,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生.术后2个月左右可行无痛自由活动锻炼.19例肩关节活动正常,4例肩关节活动时肩峰处感觉不同程度的胀痛不适,活动受限.结论:锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵张力,可以避免内固定物体的松动脱出.此手术具有操作简单、创伤小、固定可靠等优点,不损伤肩锁关节面,能早期进行功能锻炼,是治疗肩锁关节脱位、锁骨远端骨折较好的手术方法方法.