一起布病灶状爆发调查报告

布鲁氏菌病为典型的人畜共患病.西安市1989年达基本控制区标准,2004年5月经省疾控中心确认1例急性布病,为查明感染来源和范围,我中心组织即刻按要求开展疫点调查和现场监测,现将结果报告如下.     

西安地区1992～1997年卫生保健用品检测结果

目的 了解西安地区卫生用品的细菌污染情况、影响因素。方法 按照GB 15978-1995《一次性使用卫生用品卫生标准》,于1992～1997年对市售卫生保健用品进行了调查。结果 市售卫生用品13类754份。总合格率为86.07％,合格率达100％的样品有空气清新剂、消毒剂;合格率达≥90％的有牙膏(97.3％)、卫生巾(93.63％)、尿不湿(90.91％);多数合格率在80％～90％;≤80％的为湿巾、妇女用品和保健用品,经x~2检测差异有显著性(x~2=250.64,P<0.01)。年度合格率有逐年增高趋势,最低为1993年合格率为(67.96％),最高为1997年(94.27％),经x~2检验合格率年度间(x~2=43.12,P<0.01)、季度间(x~2=14.27,P<0.01)比较,均差异有非常显著性。结论 必须加强对市售卫生用品从原料到商品各个环节的卫生质量进行监测和管理。     

陕西地貌特征与汉坦病毒的分布关系

目的研究陕西地区地貌特征与汉坦病毒型别、主要宿主啮齿动物分布间的关系。方法出血热肾病综合征（HFRS）监测数据来自我省历年监测资料，结合生物、地理学和地貌特征进行分析和研究。结果陕西自然地理划分为三大地貌区和6个啮齿动物地理区。鄂尔多斯荒漠草原、黄土高原森林草原、关中盆地、秦岭山地、汉江谷地、大巴山山地，病例构成分别为0，8．68％、89．21％、1．84％、0．04％和0．06％。姬鼠型出血热宿主黑线姬鼠在关中盆地数量最多、分布广、密度大是我省姬鼠型出血热的最主要疫区。结果表明，地貌特征与汉坦病毒型别、宿主动物分布间呈显著相关。结论以地形、地貌特征与汉坦出血热型别、病例分布相结合的动态观察和研究，可较好的阐明其分布、疫源地特征、流行规律和特点，为更好的制定防制、控制发病提供依据。     

中国禽流感危险因素浅析

我国是禽畜传染病高发国家,暴发流行持续时间长,规模大,范围广,感染病原多样,有禽类病博物馆之称。1990年以前我国未发现真性鸡瘟,1994年部分省区血清学调查证实有多种亚型的流行,1997年以来频繁暴发禽流感(AI)并发生人间感染病例,引起世界关注。经分析判断,我国AI高危因素主要     

脊髓灰质炎疫苗强化免疫对乙型肝炎报告发病率趋势的影响

目的 观察脊髓灰质炎疫苗(OPV)强化免疫对乙型肝炎(HB)的作用与影响。方法根据疫情年报、监测资料应用t、X2、OR、趋势分析等方法处理分析数据。结果 强化前(1989-1993年)HB发病率波动在(81.30-110.45)/10万x=96.93/10万),强化后(1994-1997年)发病稳定下降(I=5,P<0.01),波动在(45.93-68.64)/10万(x=58.28/10万),年平均降幅39.87％,u检验差异非常显著(u=19.229 8,P<0.01)。季节变化表明:免疫前A(1992-1993年)有较高月发病率(x=8.31/10万)和春峰、秋峰(x2=5.673 5,P>0.5);免疫后B(1994年),春峰下降,效应期内发病明显下降(I=8,P<0.01),与A相比差异非常显著(x2=86.969 2,P<0.01);C(1996年)春峰明显下降,与B相比差异显著(X2=108.22,P<0.001),月报告率3.81/10万,与A相比差异显著(t=2.57,P<0.05),A、B、C不同年份季节发病比较差异非常显著(X2=101.977 5,P<0.001)。OPV免疫前(1992),免疫后(1997)HB检测发病比较,0-47月龄由58.50/10万降至5.89/10万(OR=5.89),邻近的5岁一组由90.32/10万降至19.77/10万(OR=4.5);10岁-组和≥20岁组虽有下降,但较平缓(OR=1.67-1.71)。发病构成上0岁-和5岁-组降幅达3.2倍和2.5倍,而10岁-和≥20岁则上升了7.8％和10.25％。结论 由于HB疫苗的接种率较低,OPV强化似对HB发病,尤其是季节高     

试论姬鼠起源和姬鼠型出血热

目的:研究姬鼠起源和现代姬鼠疫源地分布、演化规律.方法:应用现有监测数据和文献综述分析方法研究.结果与分析:姬鼠属主要类群约在晚中新世(7.82～12.74Mya)发生分歧,分布遍及北纬28°～65°欧、亚大陆、海拔400～1000米之间的广阔地域,;姬鼠属系统发育为单系性,15种姬鼠分为4个类群,Q冰期强烈的地质、环境、气候变化是造成姬鼠分化、疫源地扩散、跨越近40个纬度的主要驱动力.结论:研究姬鼠起源、姬鼠地理区划和HFRS分布格局,能较合理解释姬鼠疫源地形成、分布和演化规律,为进一步认识、判定姬鼠疫源地,采取必要防护措施,减少发病提供借鉴.     

西安工业学院腹泻病爆发调查

20 0 3年 5月 18～ 2 2日 ,西安工业学院突发腹泻病爆发 ,为查明病因、控制流行 ,我们对此进行了专项调查报告 ,现将结果报告如下。1　流行概况首例 18日发病 ,截止 2 2日累计发病 2 2例 ,临床表现 :以腹痛、腹泻为主要症状 ,大便为脓血便、粘液便、稀水便 ,伴左下腹部疼痛为主 ,无恶心、呕吐。除 1例体温高于 3 8 4℃以外 ,其余均低于 3 8℃ ,所有病例、便常规均有脓细胞 ( ～ )和红细胞 ( ～ ) ,符合GB痢疾临床诊断标准。校医院临床诊断为“菌痢” ,经抗生素治疗 (氨苄青霉素等 ) ,效果明显。总发病率为 0 .13 6% (2 2 / 161…     

西安市2003年布鲁菌病监测分析

目的了解西安市布鲁菌病职业人群感染现状,预测流行趋势,科学评价监测方法和防制效果.方法皮试、血清学监测和病例判定参照"布鲁氏菌病诊断标准和处理原则(GB 15988-1995)".结果完成监测人数1 644人,发现皮试阳性13人,皮试阳性率1.37%(均为周至县),皮试阳性主要与1起较严重的接种反应有关.采集血清30份发现阳性1例(1∶200 ),血清阳性率为3.3%,经流行病学调查,有0.5 a养羊史,但无布鲁菌病相关症状和体征.结论本年度监测未发现现症及新发病例.但监测工作还应进一步加强.     

钙通道阻滞剂对体外培养的脑膜瘤细胞信号转导及增殖的影响

 目的 观察维拉帕米对体外培养的脑膜瘤细胞信号转导及增殖的影响并探讨其作用机制。方法 采用荧光光度计检测脑膜瘤细胞内游离钙离子浓度([Ca²⁺]i)水平，结合细胞计数方法测定细胞的增殖情况。结果 1μmol／L维拉帕米能明显抑制血清诱导的脑膜瘤细胞的增殖(P<0．01)；细胞数为对照组的80％。10％的血清作用于脑膜瘤细胞以后，[Ca²⁺]i迅速升高到(435．3±34．9)μmol／L(P<0．01)。用维拉帕米预处理后，[Ca²⁺]i为221．1±26．1，升高辐度明显降低，(P<0．01)。结论 维拉帕米能抑制血清诱导的体外培养的脑膜瘤细胞增殖信号的转导，其作用机制与降低了[Ca²⁺]i增加有关。     

急性布鲁菌病误诊原因

西安市为布鲁菌病(以下简称布病)疫区早在1952年即已确定，50多年来累计报告78例(发病率1．25／10万)，年平均发病率为0．03／10万。按年代统计病例构成，最高为上世纪80年代(30．8％，24例)，历年发病均为散发，年报告病例数0～6例间，属一般流行区，1986年开展布病监测，累计监测7．5万人次，未发现现症病例。2004年通过对西安市急性布病误诊病例的凋查，分析误诊原因、提出对策，为减少误诊误治、完善防治措施提供依据。