后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果

目的 探讨后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析87例巨大肾上腺肿瘤（直径>6 cm）患者的临床资料,将采用后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的47例患者纳入A组,将采用后腹腔镜三解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的40例患者纳入B组。比较两组患者的围术期指标、围术期并发症发生率及术后转ICU率。结果 两组的住院时间、肿瘤完整切除率、术后转ICU率比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、围术期并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤效果显著,可明显减轻患者术中创伤,降低围术期并发症发生率。     

不同行政隶属医院的传染病报告质量评价

笔者通过整群抽样及统计学分析 ,评价不同行政隶属医院传染病报告的质量及可能影响因素 ,并提出相应的改进措施。一、调查对象及方法(一 )对象 :随机抽查了 1998年地处西安市的隶属于省、市、区、企业、军队及铁路系统等 2 1家医院的传染病报告 ,其中每级系统各抽 2～ 4家医院调查。(二 )方法 :采用“全国医疗单位传染病漏报调查方案”和“全国卫生城市检查标准”中有关传染病的部分 ,并依据西安市的“传染病报告管理规范” ,制定考核标准 ,统一由我站传染病管理专业人员进行抽查和评分 ,以比较不同行政隶属医院传染病报告率。(三 )统计学方…     

丙型肝炎病毒西安株2a型包膜蛋白E区部分cDNA的分析

丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)包膜蛋白区 (Ｅ区 )基因是ＨＣＶ基因组中变异最大的部位 ,不同分离株的核苷酸差异可达40 %左右[1] 。作者对陕西省ＨＣＶ地方株的全部Ｅ1,部分Ｅ2 /ＮＳＩ区进行了序列测定 ,并与已发表的多个株做同源性比较。1 材料和方法 :ＨＣＶ血清取自西京医院丙型肝炎患者 ,血清经 5′非编码区通用引物ＲＴ ＰＣＲ确认ＨＣＶＲＮＡ阳性 ,引物参照ＨＣ Ｊ6设计[2 ] 。序列分别为 :Ｒ1( )ＧＴＧＧＧＴＡＡ ＧＧＴＣＡＴＣＧＡＴ(6 95～ 712 ) ,Ｒ2 ( )ＧＣＣＧＡＣＣＴＣＡＴＧＧＧＧＴＡＣ (731～ 748) ,Ｒ3(- )ＡＣＣＴＡＧＴ…     

关于制定规范乙肝报告办法的建议

目的　规范和完善乙肝的报告管理办法。方法　根据现行法规、规范、防治方案和管理办法提出具体操作性强的方法。结果　依据相关条例、法规、GB和方法,将乙肝病例分类为0 -Ⅲ类4级,按临床分型:分别实行按报告卡,疫情监测信息系统和病例登记等方法分类进行登记处理,能较科学、规范地反映乙肝发病现状。结论　依据上述分类方法,能较好地解决目前报告中存在的主要问题和矛盾,满足现阶段经济条件下传染病管理的需要.     

布病职业人群感染现况调查

布鲁氏杆菌病为常见人兽共患病 ,建国后我市先后发生程度不同的流行 ,经积极防制 1990年已达基本控制区标准 ,为了解在市场经济条件下布病职业人群感染现况 ,按照西安市地方病防治办公室“关于开展布病职业人群检查的通知”(2 0 0 0年 2号文件 )精神组织本次调查。希望通过调查     

低颅内压脑积水33例手术治疗临床分析

目的分析低颅内压脑积水(LPH)的临床特征、发病机制及诊治方法。方法 33例低颅内压脑积水患者均行脑室-腹腔分流术(VPS)治疗,依据所选用分流管分为可调压组(A组)和固定压组(B组),A组15例选用可调压分流管,B组18例选用固定压分流管,对比2组临床疗效,并随访观察2组患者并发症发生率。结果 2组患者均于术后随访3~12个月,无死亡病例,按照Salmon标准评定疗效,A恢复正常和明显好转13例(86.7%),B组恢复正常和明显好转8例(44.4%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。A组并发症1例(6.67%),B组7例(38.89%),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论 LPH临床少见,发病隐蔽,临床表现与正常压力脑积水类似,以可调压分流管行VPS是治疗LPH更安全、有效的方法。     

西安地区隐翅虫皮炎暴发调查

隐翅虫皮炎（Paederus dermafifis Pd）是由鞘翅目(Coleoptera）昆虫所引起的皮肤特异性损害,皮损表现为皮肤急性条索状成片状红色水肿,在感染的不同阶段水肿皮肝上可见排列整齐或不规则的水疱、丘疹、继之可出现水泡,脓疱或红斑脓疱性损害,皮肤科对此种特征性损害统称隐翅虫皮炎或甲虫皮炎。本病自60年代四川首次报告后已有多次流行记载,多见于长江以南的广东、广西、福建、贵州等,近年来河南、安徽、上海、山东、新疆等省也有报告,但暴发极为罕见。我省70年代曾报告十余例散发病例,未见暴发的报告。1998年9～10月我市发生一起暴发流行,现将调查结果报告如下。     

一起布病灶状爆发调查报告

布鲁氏菌病为典型的人畜共患病.西安市1989年达基本控制区标准,2004年5月经省疾控中心确认1例急性布病,为查明感染来源和范围,我中心组织即刻按要求开展疫点调查和现场监测,现将结果报告如下.     

西安地区1992～1997年卫生保健用品检测结果

目的 了解西安地区卫生用品的细菌污染情况、影响因素。方法 按照GB 15978-1995《一次性使用卫生用品卫生标准》,于1992～1997年对市售卫生保健用品进行了调查。结果 市售卫生用品13类754份。总合格率为86.07％,合格率达100％的样品有空气清新剂、消毒剂;合格率达≥90％的有牙膏(97.3％)、卫生巾(93.63％)、尿不湿(90.91％);多数合格率在80％～90％;≤80％的为湿巾、妇女用品和保健用品,经x~2检测差异有显著性(x~2=250.64,P<0.01)。年度合格率有逐年增高趋势,最低为1993年合格率为(67.96％),最高为1997年(94.27％),经x~2检验合格率年度间(x~2=43.12,P<0.01)、季度间(x~2=14.27,P<0.01)比较,均差异有非常显著性。结论 必须加强对市售卫生用品从原料到商品各个环节的卫生质量进行监测和管理。     

陕西地貌特征与汉坦病毒的分布关系

目的研究陕西地区地貌特征与汉坦病毒型别、主要宿主啮齿动物分布间的关系。方法出血热肾病综合征（HFRS）监测数据来自我省历年监测资料，结合生物、地理学和地貌特征进行分析和研究。结果陕西自然地理划分为三大地貌区和6个啮齿动物地理区。鄂尔多斯荒漠草原、黄土高原森林草原、关中盆地、秦岭山地、汉江谷地、大巴山山地，病例构成分别为0，8．68％、89．21％、1．84％、0．04％和0．06％。姬鼠型出血热宿主黑线姬鼠在关中盆地数量最多、分布广、密度大是我省姬鼠型出血热的最主要疫区。结果表明，地貌特征与汉坦病毒型别、宿主动物分布间呈显著相关。结论以地形、地貌特征与汉坦出血热型别、病例分布相结合的动态观察和研究，可较好的阐明其分布、疫源地特征、流行规律和特点，为更好的制定防制、控制发病提供依据。