低颅内压脑积水33例手术治疗临床分析

目的分析低颅内压脑积水(LPH)的临床特征、发病机制及诊治方法。方法 33例低颅内压脑积水患者均行脑室-腹腔分流术(VPS)治疗,依据所选用分流管分为可调压组(A组)和固定压组(B组),A组15例选用可调压分流管,B组18例选用固定压分流管,对比2组临床疗效,并随访观察2组患者并发症发生率。结果 2组患者均于术后随访3~12个月,无死亡病例,按照Salmon标准评定疗效,A恢复正常和明显好转13例(86.7%),B组恢复正常和明显好转8例(44.4%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。A组并发症1例(6.67%),B组7例(38.89%),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论 LPH临床少见,发病隐蔽,临床表现与正常压力脑积水类似,以可调压分流管行VPS是治疗LPH更安全、有效的方法。     

试论肾综合征出血热(HFRS)地理分布、演化和成因

关于肾综合征出血热临床、疫源地和疫苗等研究报告相继发表,但对其分布形成原因、演变规律、为何在北半球呈带状分布尚未系统报告和研究,本文试从地球演化、生物进化等化石进行研究,希望给予合理的解释.     

后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果

目的 探讨后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析87例巨大肾上腺肿瘤（直径>6 cm）患者的临床资料,将采用后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的47例患者纳入A组,将采用后腹腔镜三解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的40例患者纳入B组。比较两组患者的围术期指标、围术期并发症发生率及术后转ICU率。结果 两组的住院时间、肿瘤完整切除率、术后转ICU率比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、围术期并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤效果显著,可明显减轻患者术中创伤,降低围术期并发症发生率。     

SuperPATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效

目的：探讨Super PATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效。方法：收集我院20例合并内科疾病的高龄股骨颈骨折并行Super PATH微创半髋关节手术治疗的患者,手术由同一组医生完成,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数。术后X线片评估假体位置,测量髋臼外展角及前倾角。术后3月根据Harris评分标准评定髋关节功能。结果：手术切口长度约（6.1±0.5）cm,平均手术时间（38.0±6.2）min,术中出血量约（200.5±80.2）mL,术后住院天数（8.3±3.5）天。术后X线片假体垂直位置及水平位置正常。髋臼外展角约（41.2±3.6）度,前倾角约（15.5±2.3）度。术后3月Harris评分（78.3±6.5）分。结论：Super PATH微创半髋关节置换术治疗合并内科疾病的高龄股骨颈骨折疗效显著,可以早期下床活动,缩短康复时间,减少并发症,提高患者生活质量。     

活血顺气散敷脐防治胸腰椎骨折后腹胀30例

<正>胸腰椎骨折是临床常见疾病,骨折早期由于腰部疼痛,活动受限,需卧床休息治疗,绝大多数患者常出现腹胀、腹痛、便秘,甚至恶心、呕吐等不适,影响本病的进一步治疗。笔者采用中药活血顺气散敷脐进行防治,患者腹胀情况得到较大改善,肛门排气时间明显提前,现报道如下。1临床资料全部病例系我院2007年1月～2010年3月的住院患者,均经确诊为单纯胸腰椎骨折,无脊髓或马尾神经损伤,非病理性骨折,排除腹部脏器损伤。观察组30例中,男23例,女7例;年龄10岁～71岁;胸椎骨折10例,腰椎骨折18例,胸腰椎骨折2     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠的诊疗方法及其价值

目的:探究剖宫产术后瘢痕部位妊娠的几种不同治疗方法,根据其治疗效果讨论不同治疗方法的应用价值.方法:调查某院2014-2017年的瘢痕部位妊娠患者中随机20例,将20例患者按照治疗方法不同分成四组,分别是药物组、清宫组、栓塞组和手术组.观察比较不同治疗方法的出血量、住院时间及费用和痊愈情况.研究结果表明:D组的出血量、住院时间和费用均为四组中最高的,但痊愈情况较好,将各组数据进行比较,在统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论:在患者的治疗过程中,不同的治疗方法都具有一定的优点和缺点,应根据患者的病情、身体状况和经济条件合理选择最适宜的方法,减少并发症,增加子宫保留几率,取得最佳治疗效果.     

系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理

总结了1例系统性红斑狼疮合并重症肌无力的护理.通过对患者进行心理护理、病情观察、安全防护、药物指导,能减轻患者症状,舒缓患者紧张情绪,促进患者康复.     

影响高度近视患者眼压的相关因素分析

目的探讨高度近视患者眼压测量的影响因素。方法对17～53岁高度近视患者258例465只眼,测量角膜曲率、屈光度、中央角膜厚度（central comeal mickness,CCT）、眼压（inn_aocularpressure,IOP）（Goldmann压平眼压计测量）及眼轴长度,分析IOP测量值的影响因素。结果高度近视眼的IOP与年龄、屈光度、角膜曲率均无相关性（P值均〉0．05）,与CCT、眼轴长度呈正相关（r=0．507、0．11,P值分别=0．00、0．018）。分别以CCT、眼轴长度为自变量X,IOP为因变量y,得出的直线回归方程分别是Y=一8．376＋0．043X（F=160．40,P=0．000）和Y=7．817＋0．275X（F=5．633,P=0．018）。结论高度近视患者CCT和眼轴长作为IOP测量值的影响因素,对于正确评估和判断实际IOP值具有重要的临床指导意义。     

经阴囊微型腹腔镜治疗小儿腹股沟型隐睾方法的探讨（附26例报告）

目的：探讨经阴囊微型腹腔镜治疗腹股沟型隐睾的方法及其价值。方法：选择先天性腹股沟型隐睾患儿26例,均行经阴囊微型腹腔镜手术治疗。观察术中情况及术后效果。结果：26例手术均成功,无1例中转开腹手术,手术平均时间36±7.8min,术中及术后无并发症,术后随访1年,均效果良好,无远期并发症。结论：经阴囊微型腹腔镜下隐睾下降固定术手术可行,手术创伤小,并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液(附225例报告)

目的探讨腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法选择鞘膜积液患儿225例,采用腹腔镜行鞘状突高位结扎术,观察术中情况及术后恢复情况。结果 225例患儿手术过程均顺利,手术时间5～8min,术中未出现严重并发症,术后2～3d出院。患儿症状消失,恢复良好。结论腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗各型小儿鞘膜积液疗效确切,手术创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。