新生儿小肠梗阻的诊治体会

目的总结新生儿小肠梗阻的临床诊断、手术治疗及术后处理经验。方法回顾性分析2000年1月~2014年8月我院收治的93例新生儿小肠梗阻的临床资料。结果 93例行手术探查,均发现有先天性器质性病变,予以矫正,成功84例,放弃治疗7例,死亡2例。结论新生儿小肠梗阻因先天性畸形引起,对本病的认识、针对性检查、及时手术探查、术后的正确治疗和护理能明显提高患儿的生存率。     

禽流感和流感的关系、起源、变异和对策

1　禽流感和流感的关系、起源、变异禽流感 (Avianlnfluenza ,AI)是由A型流感病毒 (InfluenzaViruse .Ⅳ )引起的禽类传染病。Ⅳ按发现的先后顺序、传染性和危害的大小分为A、B、C 3种 ,自 15 10年以来有 3 1次大流行记载[1] 。 1878年意大利首次记载AI ,A型病毒为 193 0年Shope从猪及雪貂中发现 ,193 3年Smith在人体发现[2 ] ,近百年来已引发至少 5次世界性大流行。 1997年 (H5N1)首次在中国发生AI人感染病例。B、C型分别于 1940和 1949年发现。AI病原为AIV ,属正粘病毒科流感病毒属。病毒表面为 5 0 0个纤突密集覆盖的棒状三聚…     

西安地区不同职业人群HBV血清标志物常见模式

目的了解西安市不同人群HBV血清标志物（HBV-M）常见模式。方法采用ELISA检测HBV-M,结果判定参照GB17010-1997,应用χ^2检验和文献系统综述方法分析。结果317617人检测显示,常见模式以HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋（22.89%）和HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋（43.20%）最多,占总数66.09%;其次为HBsAg＋、抗-HBc＋（14.00%）和其他模式11.25%。4种模式占91.37%。不同职业5种模式构成差异有统计学意义（χ^2=1691.6856,P〈0.01）。结论不同人群感染模式研究,对控制乙肝传播有重要意义。     

2008年西安市阎良区井家村奶牛场牛型布氏杆菌病感染现况

目的了解西安市阎良井家村奶牛场布氏杆菌病（简称布病）感染现况。方法根据《陕西省布病监测方案》要求开展监测,病例判定依据GB15988-1995。结果奶牛场监测48人,琥红平板凝集试验（RBPT）阳性10例（20.83％）,阳性血清经试管凝集试验（SAT）检测6份阳性（60.0％）,RBPT和SAT结果经复检符合率100％,结合GB和流行病学判定病例3例。与西安市灞桥泰源奶牛场人群布病感染比较,除RBPT差异有统计学意义（X^2=12.30,P〈0.01）外,SAT阳性率和感染、发病类型构成和隐性感染率差异均无统计学意义。结论该村奶牛场疫情呈集中发病趋势,应密切关注人、畜动态发病。     

县级医院住院费用变化及不同付费方式对住院费用的影响

目的调查新疆维吾尔自治区某县级医院住院患者费用变化情况,探讨不同付费方式对住院费用的影响因素,为医院费用管理提供参考。方法采集该县级医院2006年1月至2008年12月住院患者20740例的住院费用相关信息,分析3年间住院费用构成情况及因不同付费方式所产生的住院费用差别。结果03zo740例住院患者中,男9515例,占总人数45．9％,女11225例,占总人数翻．1％。（~006至2008年次均平均住院总费用为1971．15元,其中床位费、西药费、诊疗费、化验费、护理费、检查费分别占次均住院总费用的8．6％、34．7％、11．0％、9．6％、1．9％和6．2％。③2006、2007和2008年的人均住院费用分别为1952．30、1909．70和2052．10元。④不同付费类别中,自费与新型农村合作医疗方式比较,2006年的差异有统计学意义（1785．90元比2350．20元,P〈0．05）,2007和2008年的差异无统计学意义（1639．80元比1881．30,1887．40比1771．30,P〉0．05）,除此以外,不同付费方式的两两间比较的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2006年至2008年住院费用构成中,次均费用从高到低排前三位的是西药费、诊疗费和化验费;最低为护理费。不同付费类别的次均住院费用存在差异,主要是由其费用构成不同所致。     

壳聚糖修饰的托氟啶固体脂质纳米粒的制备

摘 要 目的： 研究托氟啶固体脂质纳米粒及壳聚糖修饰的托氟啶固体脂质纳米粒的制备方法。方法: 采用薄膜 超声分散法制备托氟啶固体纳米脂质粒（TFu-SLNs）及壳聚糖修饰的TFu-SLNs,并对纳米粒的形态、粒径和表面电位进行测定,通过单因素考察及正交设计优化制备方法,同时考察处方稳定性。结果: 薄膜 超声分散法制备的TFu-SLNs平均粒径为160.2 nm,Zeta电位为－33.12 mV,壳聚糖修饰TFu-SLNs平均粒径为400.3 nm,Zeta电位为+12.87 mV。经壳聚糖修饰后,随着壳聚糖浓度的增加,电位逐渐增大。优化后的处方重复性、稳定性良好。结论:通过采用正交设计法对TFu固体脂质纳米粒处方进行优化,得到TFu固体脂质纳米粒及壳聚糖修饰的TFu固体脂质纳米粒的优化处方。     

黄土高原肾综合征出血热疫源地类型和分布特征

目的 研究黄土高原肾综合征出血热病例分布和疫源地特征,为制定防制措施提供依据.方法 采用文献系统综述方法.结果 黄土高原地区为稳定姬鼠型疫区;近年监测证实有家鼠型和混合疫区存在,50年累计发病137 944例,占全国同期病例的10.0%,病例构成以陕西最多(87.33%),其次为山西(6.22%)、内蒙古(3.76%)、甘肃(2.3l%),宁夏(0.36%)最少.黄土高原汉坦病毒疫源地类型和分布表现为相对独立的疫源地分布,可分为以下5类:延安以北主要是塬、梁、峁、壑等黄土地貌,海拔800～1000 m无汉坦病毒疫源地分布区;黄土高原腹地延安洛川、山西太原汾河谷地、兰州市城关区为家鼠型疫区;姬鼠型疫源地面积最大,包括陕西、宁夏全部,内蒙古、甘肃、山西大部;沿关山、泾河流域以姬鼠型为主的混合型疫源地和内蒙古巴颜淖尔市以家鼠型为主的混合型疫源地.姬鼠型、家鼠型报告病例约占5省、区累计发病的91.64%和2.02%,而家鼠型和以家鼠型为主的混合型疫源地报告病例分别为6.26%和 0.10%.黄土高原现有田姬鼠1个类群4种姬鼠分布.结论 研究黄土高原分布格面能较合理解释黄土高原HTN型疫源地形成和演化规律.     

高等院校病毒性甲型肝炎防治模式效益评价

目的:分析、比较HA不同防治模式的CER,为指导实践、提高接种效益提供依据。材料与方法:复习文件、应用文献学、流行病学、社会医学和CER方法评价防治效益。结果HA不同防治模式间(抗-HAV流行率80％、年感染率5％时)以治疗费用最低(1.0万元),其次为筛检接种(1.5万元)和普种(1.7万元),与治疗费相比CER分别为0.88元和0.59元;流行率在10-30％(年感染率在8～12％时)治疗费用为7.0～10.8万元,普种可获正效益(CER=5.15元);流行率在10％-70％时(年感染率在4～12％时)亦有效益(CER=2.9元);而其余各组(10％-90％,年感染率在2～12％)治疗费用在0.2—2.0时均为低或负效益(CER≤1.3)。普种在感染率≤40％时可获正效益(CER=2.3—9.0元),而≥40％为低或无效益(CERO.11—1.0元)以感染率为80％时最低。结论:为避免疫苗浪费、无效接种、防治的盲目性和提高针对性,应根据当地HA流行情况选择对易感者适宜的防防模式。     

静电式空气消毒洁净器空气消毒的效果观察

目的了解静电式空气消毒洁净器动态空气消毒效果。方法选择MKJ-1200型空气消毒洁净器在一间开机作为实验组,一间不开机作为对照组,在开展手术的两手术间同时采用平板沉降法连续采集监测空气中细菌菌落数,并用SPSS统计软件包分析。结果开机作用0.5 h,除菌率达到66.07%,手术整个过程实验组室细菌菌落数低于对照组(P<0.05)。静态测定其杀菌率>90%,作用0.5 h后手术室内空气细菌计数<200 cfu/m3。结论静电式空气消毒洁净器除菌效果达到国家标准,其空气动态除菌的方法优于静态消毒方法。     

西安市出血热高发乡镇双价HFRS灭活疫苗普种后防控效果评价

目的优化免疫针次,提高疫苗接种率,观察双价出血热肾病综合征(HFRS)沙鼠肾细胞灭活疫苗对姬鼠型疫区防病效果,为制定西安市出血热防治对策提供依据。方法选择流行性出血热(EHF)发病率大于15/10万以上乡镇高危人群进行普种,年龄16~60岁。在其他因素不变的情况下,观察接种率、疫苗干预前后EHF发病率。对疫苗接种率、抗体阳转率进行检测,观察接种反应。结果EHF高发乡镇疫苗接种率提高了38.92%,优化免疫针次前后疫苗接种率有明显差异。高发乡镇EHF发病率下降了58.60%,疫苗干预前后EHF发病率有明显差异。高发乡镇疫苗接种率为85.25%。加强后14 d疫苗抗体阳转率为83.10%,接种双价疫苗人群无一例发病,疫苗的安全性良好。结论双价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗接种率有大幅度提高,防治EHF有明显效果,应在其他乡镇推广接种。