不同训练时间太极拳运动康复方案对慢性心力衰竭病人心功能的影响

目的评价不同训练时间太极拳运动康复方案对慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法纳入符合条件的慢性心力衰竭病人120例,采用简单随机、对照方法,分为对照组、短时间组(太极拳S组)、长时间组(太极拳L组),各40例。所有病人均按照指南指导标准药物治疗和常规康复建议,在此基础上分别给予不同太极拳运动方案进行研究。所有病人每周至少进行5次康复训练,疗程24周。于12周及24周检测3组脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)。结果治疗12周后,太极拳S组和太极拳L组6MWT长于与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);太极拳S组和太极拳L组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);太极拳S组和太极拳L组BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,太极拳L组6MWT长于太极拳S组,太极拳L组LVEF高于太极拳S组,BNP水平低于太极拳S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论太极拳运动康复方案可较好地改善慢性心力衰竭病人的心功能状态和运动耐量,且慢性心力衰竭病人采用60min太极拳运动方案并坚持锻炼,在改善运动耐量方面获益更大。     

曲美他嗪对稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

目的 :探讨曲美他嗪对稳定型心绞痛血管内皮功能的影响。方法 :稳定型心绞痛 6 0例 ,随机分为 2组 ,对照组常规服用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血小板抑制剂 ;曲美他嗪组在服用以上药物的基础上加用曲美他嗪 （2 0 m g） ,每日 3次 ,服 4周。采用高分辨超声技术检测肱动脉舒张功能 ;测定两组基础状态和治疗后的血浆一氧化氮 （NO）、内皮素 - 1（ET- 1）水平。结果 :1反应性充血引起肱动脉内径变化 ,曲美他嗪组显著增强 （P<0 .0 1）。两组含服硝酸甘油后的血管舒张反应无显著差异 （P>0 .0 5 ）。 2治疗后 ,曲美他嗪组与对照组比较 NO显著升高 ,ET- 1水平下降 ,有非常显著性差异 （P<0 .0 1）。结论 :曲美他嗪对稳定型心绞痛血管内皮功能具有保护作用。     

心衰患者尿酸对血管内皮功能的影响及别嘌呤醇的干预

目的探讨心力衰竭(心衰)患者尿酸(UA)升高对血管内皮功能的影响及别嘌呤醇干预对尿酸升高的慢性心衰内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法将30例心衰患者随机分为别嘌呤醇组和对照组,对照组15例,用常规药物治疗2周;别嘌呤醇组15例,在常规药物治疗基础上加用别嘌呤醇。采用高分辨超声技术检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能,并测定治疗前后血浆UA和内皮素(ET-1)。结果(1)用药前,二者比较UA水平及ET-1水平,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,别嘌呤醇组UA水平及ET-1水平和对照组比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各组用药后UA水平及ET-1水平均明显降低(P<0.01)。(2)别嘌呤醇组和对照组肱动脉内径基础值无明显差异(P>0.05),反应性充血引起肱动脉内径变化别嘌呤醇组明显增加(P<0.01)。含服硝酸甘油后两组肱动脉内径均明显扩张,但两组肱动脉内径变化无明显差异(P>0.05)。结论心衰患者经药物干预后,UA水平降低,ET-1水平随之下降,尤以别嘌呤醇组降低明显。别嘌呤醇治疗后UA水平明显降低,内皮依赖性血管舒张功能明显改善,别嘌呤醇是慢性心衰的一种便宜而有效的辅助药物。     

硫化氢调控cAMP信号通路与干预吗啡依赖形成关系的研究进展

<正>吗啡是目前临床治疗中、重度疼痛最常用和有效的阿片类药物。然而,患者长期、反复使用吗啡容易产生药物依赖性,并且停药后可出现严重的戒断症状。这不仅给患者增加了痛苦,而且也在很大程度上限制了吗啡的临床应用。硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是近年来备受生物医学关注的一种新型气体分子,具有分子量小、不通过受体发挥作用、可以自由通过细胞膜及生成受内源性关键酶的调节 更多还原     

关于杏仁用法、用量的一点体会

苦杏仁为蔷微科落叶乔木杏树成熟种子的核仁。含苦杏仁甙约3%,苦杏仁酶和苦杏仁油约50%。其镇咳成分为苦杏仁甙。生杏仁在存放过程中,其所含的苦杏仁甙,易被同存一体的苦杏仁酶分解而产生氰化氢逸出,失     

泰州地区2006年人群血清流感抗体检测分析

流感是一种传染性极强，潜伏期短且抗原易变的急性传染病，目前我国以常年监测和流行季节前易感人群的疫苗注射来进行预防和控制其发病。为监测重点人群和预测流行趋势和抗原变异规律，自2005年起收集不同年龄正常人群血清，长期开展流感病毒血抑抗体检测，现将2006年检测结果报告如下。     

芪苈强心胶囊对缺血性心肌病患者运动耐量及生活质量的影响

随着我国人口老龄化和冠心病发病率不断增加,缺血性心肌病(ICM)对我国社会人口健康所造成的危害也日渐严重。心力衰竭发生后,改善患者的生活质量和延长生存期成为治疗的目标,在心力衰竭的严重阶段,单独运用西药往往并不能完全缓解患者的症状。为此本文拟采用中西药结合的方法对     

高尿酸血症对血管内皮功能影响的观察

目的　观察高尿酸血症对血管内皮功能的影响。方法　对 30例高尿酸血症男性患者和 30例正常男性采用高分辨超声技术检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能 ,并测定血浆内皮素和一氧化氮。结果　 (1)高尿酸血症患者血流介导的肱动脉舒张较正常组明显减弱 (P <0 0 1) ,而两组对硝酸甘油的血管舒张反应差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;(2 )高尿酸血症患者血浆内皮素水平显著高于正常组 (P <0 0 1) ;一氧化氮水平显著低于正常组 (P <0 0 5 )。结论　高尿酸血症患者内皮依赖性血管舒张功能明显受损 ,血管内皮功能失调可能是高尿酸血症致动脉粥样硬化的一个重要机制。     

彩色多普勒超声心动图顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病的研究

目的　评价彩色多普勒超声心动图 (UCG)顺序分段法诊断胎儿先天性心脏病 (CHD)的准确性和临床价值。方法　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 12月对 92 5例胎儿进行超声心动图检查 ,其中心脏病高危胎儿 2 4 7例 ,分别用顺序分段法和四腔心加两心室流出道切面法 UCG检查。以引产后尸解或生后 U CG作为对照标准。结果　终止妊娠胎儿尸解和生后 UCG检查证实 CHD36例 ,节段畸形 6 5个。 UCG顺序分段法发现 CHD35例 ,敏感性97.2 % ,特异性 10 0 % ,准确性 99.6 % ;节段畸形 6 4个 ,敏感性 98.5 % ,特异性 10 0 % ,准确性 99.9%。四腔心加两心室流出道切面法发现 CHD2 8例 ,敏感性 77.8% ,特异性 10 0 % ,准确性 96 .8% ;节段畸形 5 1个 ,敏感性 78.5 % ,特异性 10 0 % ,准确性98.5 %。两种方法诊断胎儿 CHD和显示节段畸形敏感性有显著的统计学差异 (P<0 .0 1)。结论　U CG胎儿顺序分段法是诊断胎儿 CHD较完善、可靠的方法 ,可明显提高胎儿 CHD诊断的敏感性 ,已成为产前筛选CHD和指导干预的重要方法。     

射频消融房室结折返性心动过速术后慢径残存与复发的关系

目的：探讨房室结折返性心动过速（AVNRT）射频电消融（RFCA）术后慢径残存与复发的关系。方法：对202例AVNRT患者RFCA术后进行随访,回顾性分析其电生理资料。结果：202例中12例复发,复发率5．9％,复发组9例（75．0％）术后慢径残存,非复发组17例（8．9％）慢径残存,二者比较差异有非常显著性（P＜0．01）,慢径残存患者复发率高。将202例患者分为三组,既无双径现象又无交界性回波（A组）176例,3例复发,有双径现象无交界性回波（B组）23例,6例复发,既有双径现象又有交界性回波（C组）3例,均复发。结论：AVNRT复发电生理基础是房室结双径路,应尽可能消除双径现象,并去除交界性回波。