基于Internet的远程医疗监护即时通信系统

目的：开发一套基于Internet远程医疗监护即时通信系统，主要用于对患者的病情进行远程在线监控。方法：开发平台为Visual C＋＋6．0。开发语言为C＋＋，同时使用了微软提供的开发类库MFC（Microsoft Foundation Class），能够在系统内实现心电信号的实时图像传输。结果：医疗监护人员能够在系统监护终端实时看到客户端检测到的心电图并进行分析．及时地把诊断结果反馈给客户端。结论：发展社区医疗监护系统是实现人人都能享受医疗监护目标的一个积极有效的解决方案．它的最终目的是把高技术医疗保健引入到通常被视为常规技术的环境中，实现医院功能的向外延伸．让“医院式”的护理进入家庭．从而在真正的意义上实实在在地提高全体人民的生活质量。     

中小医院如何开展临床药学

临床药学在上海、北京等地的医院均有开展。但在300张病床的医院,药工人员少,技术力量弱,能不能开展,如何开展?这可能是国内大多数同类医院所关注的。在探讨开展临床药学的过程中,我们做了一点工作。现概述如下:开展临床药学的基本作法 1.找间题,树信心。我们采取了经常查阅病历分析用药情况,经查阅107份病例,不合理用药17份,占所查病历的15.88肠。     

右旋氯胺酮在小儿临床麻醉中的应用研究

右旋氯胺酮在欧美各国已广泛使用,与我国临床使用的消旋体氯胺酮比较而言,它的药效更强,精神运动副反应少,分泌物少,苏醒时间短。在小儿临床麻醉中涉及到麻醉前用药,诊断性检查麻醉,术后镇痛等方面。目前研究结果显示,在小儿临床麻醉中使用右旋氯胺酮是安全可靠的。     

肾移植围手术期心理治疗措施

围手术期心理治疗的重点是要制定有针对性的心理治疗计划。通过查房过程中与患者及家属交谈，细心观察患者的言谈举止，全面掌握患者的病史和治疗过程，了解患者的心理状况、家庭背景和需求，综合各方面材料，进行全面分析，从而尽量制定出适合病人全程的心理治疗计划。     

医务人员体检心电图600例分析

1 资料与方法 对2008年1月本院医务人员体检的600例常规心电图诊断结果进行分析,男性204例、女性396例.采用MAC 1200型12导联心电图同步描记,由专业技师诊断分析. 2 结果 600例中有589例为窦性心律、2例为起搏心律、9例为心房颤动;完全正常者320例,占54%,280例有一项或者以上异常,异常率为43%.详见表1.     

关于血压测量中听诊法的“第四点”与“第五点”性质的临床观察

为了重新评价传统的听诊法关于舒张压确定的观点，对６０５０例被检者进行了反复测试，并对其中２３例“第五点”接近为零者以直接测压法进行对照，提示该法关于舒张压确定的观点存在着严重错误：“第四点”和“第五点”实际上是人为造成的，“两点”应为一“点”，新的听诊法确定舒张压时应以没有“变音”的“声音消失”为准，尽管该值与实际值（即直接法测得的值）有差异。     

超声纹理分析方法诊断乙型肝炎早期肝硬化的价值

目的探讨超声定量诊断乙型肝炎早期肝硬化的临床价值。方法采集186例有肝穿刺病理结果的乙型肝炎患者的标准声像图,提取声像图纹理的14个灰度共生矩阵（GLCM）参数,与病理诊断比较。结果其中10个参数在无肝硬化和早期肝硬化组间差异有统计学意义（P〈0.05）。利用超声纹理参数建立的判别分析模型诊断无肝硬化和早期肝硬化的正确率分别为87.1%和93.5%,88.2%病例能够被准确分组,诊断早期肝硬化的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及受试者工作特征曲线下面积（AUROC）分别为93.5%、87.1%、6.5%、12.9%、59.2%、98.5%、7.25、0.07及0.903。结论无创性超声纹理分析能够较准确地诊断人类乙型肝炎早期肝硬化。     

腕部动脉血管损伤的修复

腕部动脉损伤多发生为刀刺伤、玻璃划伤及机器事故引起的血管损伤。完全性血管断裂,处理不及时,可伴有出血性休克。首先通过及时止血,纠正休克,挽救伤员的生命;同时争取尽早恢复肢体血循环,以保全肢体,恢复功能。动脉的修复是决定肢体存活的关键,若动脉缺损或挫伤严重,不能端端吻合,及时给予移植静脉,修复吻合动脉,对肌腱及神经的合并伤,在修复血管的同时,彻底清创后,修复损伤的肌腱、神经及骨组织。必要时同时修复静脉。我院通过近3年临床实践对15例腕部动脉断裂损伤的患者,给予及时的止血、清创、修复动脉,取得良好的效果。     

异甘草素对创伤性脑损伤大鼠损伤灶修复作用的实验研究

目的观察异甘草素对创伤『生脑损伤大鼠病理变化和血清白介素-1α（IL-1α）、IL-1β、IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响,探讨其在创伤性脑损伤（q33I）后促进脑损伤灶康复的作用机制。方法运用改良Feeney法建立大鼠脑损伤模型,将动物随机分为假手术组、脑损伤组、异甘草素治疗组,共治疗5d,经平衡木行走试验观察神经行为学变化后处死,采用蛋白芯片法检测血清中的细胞因子,HE染色光镜下观察损伤灶的变化。结果与脑外伤组相比异甘草素治疗组IL-1α、IL-6、IL-10的血清含量明显增高,IL-1β和TNFα的含量显著降低（P〈0．05）,损伤灶病理学变化明显改善。结论异甘草素可以促进创伤性脑损伤大鼠脑损伤灶康复,其机制可能与调节细胞因子有关。