湿润烧伤膏在激光治疗静脉曲张术中和术后的临床应用

目的 探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)在激光治疗静脉曲张术中、术后的临床疗效.方法 对2007年4月～2010年4月收治的465例手术激光刀治疗下肢静脉曲张的患者,均于术中、术后应用MEBO外敷于因激光造成血管损伤的表皮上,其中部分患者合并有下肢静脉炎及静脉溃疡.结果 465例患者均达到了消肿、镇痛的效果.结论 MEBO在激光治疗静脉曲张术中、术后应用都有极好的镇痛、消肿作用,有利于患者早期下床活动.     

臀位牵引术在剖宫产胎头娩出困难的应用

目的 探讨头位子宫下段剖宫产术,胎头娩出困难应用臀位牵引术助娩胎儿的疗效.方法 分析105例足月妊娠单胎头位剖宫产,胎头娩出困难的孕妇行臀位牵引术助娩胎儿,其中极度胎头高浮86例(19.91%),胎头深嵌骨盆底19例(4.40%)的临床资料.结果 105例臀位牵引术助娩均成功,切开子宫肌层至胎儿身体全部娩出的间隔时间≤150秒,平均90秒;无新生儿产伤;3例子宫切口撕延,发病率(3/105)2.86%;手术出血(280～860ml).结论 剖宫产极度胎头高浮,胎头深嵌骨盆底娩出困难行臀位牵引助娩胎儿,可减少新生儿窒息的发生率,降低母婴并发症,提高产科质量,手术方式可行、安全、效果良好,值得进一步总结经验和推广.     

维持性血液透析患者透析充分性相关因素分析

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者透析充分性的影响因素。方法以2008年1月至2012年12月南昌大学第一附属医院血液净化中心378例维持性血液透析患者为研究对象。每月监测患者血红蛋白、肌酐、尿素氮等10余项临床指标,计算得出尿素清除指数（Kt/V）和尿素下降率（URR）。用单因素和多因素分析探讨MHD患者透析充分性与临床指标的关系。结果单因素ANOVA分析显示原发病、年龄、血钠、血钾、血总蛋白、尿素氮、iPTH、血磷、血钙与Kt/V有关。而多重线性回归分析显示年龄、每周透析时间、干体重和血红蛋白是Kt/V的独立影响因素。年龄、每周透析时间、干体重与Kt/V呈负相关（P〈0.05）;血红蛋白与Kt/V呈正相关（P〈0.05）。其中年龄是最主要的因素。结论 MHD患者透析充分性与患者年龄、每周透析时间、血红蛋白和干体重密切相关。     

5-羟色胺2A受体基因多态性T102C与抑郁症关系的Meta分析研究

目的：综合评价5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,５-HT）2A受体基因多态性T102C与抑郁症的关系。方法：检索中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）和PubMed（2000年1月至2012年11月）。根据纳入标准收集５-HT2A受体基因多态性与抑郁症研究的国内外文献。应用RevMan 5.0软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果：共纳入9篇符合条件的文献,累计疾病组1 717例、对照组2 037例。数据合并结果显示５-HT2A受体基因多态性纯合子突变CC型、杂合子突变TC型与抑郁症并无明显关联。结论：５-HT2A受体基因多态性与T102C抑郁症并无明显关联,可能并不是抑郁症的易感因素。     

汉族高血压人群CAMK4基因多态性与氨氯地平降压疗效的相关性

目的：研究二氢吡啶类钙通道阻滞药(氨氯地平)的降压疗效与汉族高血压人群钙/钙调素依赖性激酶4 (CAMK4)单核苷酸多态性间的关联。方法：对108例轻、中度汉族原发性高血压患者给予氨氯地平 5 mg/d,为期8周的治疗,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术对CAMK4基因rs10491334位点进行分型,同时分析基因型与氨氯地平降压疗效间的关系。结果：CAMK4基因频率分布符合Hardy-Weinberg平衡分布。C,T等位基因的频率分别为88.89%和11.11%。患者治疗前各基因型组的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,各基因型原发性高血压患者收缩压和舒张压较治疗前下降(P<0.05)。CC型与CT型在降低收缩压幅度方面显著优于TT型(P<0.05),CC型高血压患者的总有效率明显高于CT及TT型患者(P<0.01)。结论：轻、中度汉族原发性高血压患者CAMK4基因rs10491334位点基因多态性与服用钙通道阻滞药的降压疗效有相关性。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床分析

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法 43例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗：长春瑞滨（法国P ierre Fabre公司产品）25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2~5 d。3周为一周期,每2周期治疗结束后两周评价疗效。结果 43例患者共化疗156个周期,中位化疗周期数为4周期。完全缓解2例（4.7%）,部分缓解26例（60.5%）,客观有效率为65.1%。41例患者的中位无进展生存期（PFS）9个月,中位生存时间（OS）15个月,其中治疗有效的患者中位无进展生存期为12个月。1年生存率为59.0%。单因素分析显示,肿瘤大小和近期疗效是PFS的影响因素,孕激素受体（PR）状况、三阴性、转移灶数目是OS的影响因素。COX模型多因素回归分析显示,PFS和OS的独立预后因素分别是近期疗效和转移灶数目。主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌安全有效的解救方案。     

不同层次护生心理健康教育的效果评价

目的:提高护生的心理健康水平。方法:采用SCL-90症状自评量表为测评工具,应用评估-心理健康教育实施-评价模式,对护生的心理健康状况和实施心理健康教育后的效果进行评价。结果:护生的心理健康水平低于一般人群;心理健康教育后护生的心理健康水平有显著提高。结论:科学的心理健康教育能提高护生的心理健康水平。     

荧光蛋白标记对兔骨髓间充质干细胞体外成脂诱导的影响

目的探讨兔骨髓间充质干细胞经增强型绿色荧光蛋白标记后,体外成脂诱导能力的变化.方法采用逆转录病毒载体pLEGFP-N1转染兔骨髓间充质干细胞,G418筛选获得靶细胞,分别采用适宜的成脂诱导培养液对标记细胞和间充质干细胞进行诱导,分析两组油红O染色阳性细胞率.结果逆转录病毒载体pLEGFP-N1成功标记间充质干细胞,标记细胞组与对照组在成脂诱导后,油红O染色阳性细胞率分别为(22.5±3.5)%与(25.3±3.1)%,2组数据无显著性差异(P＞0.05).结论增强型绿色荧光蛋白标记对兔骨髓间充质干细胞体外成脂诱导能力无明显影响,合理应用这种新型细胞标记技术将促进成体干细胞的应用研究.     

四种杀虫剂对雷州半岛灭蚤地区印鼠客蚤的毒性观察

目的观察四种杀虫剂（奋斗呐、氯菊酯、敌敌畏、马拉硫磷）对灭蚤地区印鼠客蚤的毒性。方法将用丙酮配制的药液100μl加在φ35mm的滤纸药膜上,20min后放入50ml离心管盖中,接15匹成蚤于离心管（底部有20个φ0．5mm小孔以通气）中,旋紧盖子并倒置。在温度（25±1）℃,相对湿度（85±5）％的培养箱中接触药膜24h,检查死虫数,计算LC50及95％可信区间范围。结果雷州平步、遂溪洋青、廉江营仔和潮洲饶平（对照点）的印鼠客蚤对奋斗呐、氯菊酯、敌敌畏、马拉硫磷相应的LC50分别为510．51mg／L、923．63mg／L、10．40mg／L、1224．62mg／L;293．22mg／L、349．95mg／L、9．11mg／L、775．00mg／L;255．27mg／L、219．99mg／L、8．27mg／L、559．37mg／L;176．81mg／L、199．66mg／L、5．73mg／L、583．31mg／L。雷州平步、遂溪洋青、廉江营仔各自相应的LC50与潮洲饶平（对照点）的LC50的比值分别为2．89、4．63、1．82、2．10;1．66、1．75、1．59、1．33;1．44、1．10、1．44、0．96。结论除了廉江营仔印鼠客蚤对马拉硫磷毒性敏感外,4种杀虫剂对雷州半岛灭蚤地区的印鼠客蚤的毒性降低,并以雷州平步的情况较为明显。     

辛伐他汀和非诺贝特对小鼠肝脏载脂蛋白M表达的影响及调控机制

目的 探讨辛伐他汀和非诺贝特及两者联合对小鼠肝脏载脂蛋白M（apoM）表达的影响及其机制,为防治动脉粥样硬化提供依据.方法 32只C57BL/6N小鼠按数字表法分为四组,对照组：普通饮食喂养;他汀组：辛伐他汀[10 mg/（kg·d）]干预;贝特组：非诺贝特[100 mg/（kg·d）]干预;联合组：辛伐他汀[10 mg/（kg·d）]和非诺贝特[100 mg/（kg·d）]干预,4周后分别检测小鼠肝脏apoM mRNA和蛋白、肝细胞核因子-1α（HNF-1α）mRNA、肝X受体-α（LXRα）mRNA的表达.结果 辛伐他汀和非诺贝特均上调apoM mRNA（1.97±0.04;2.02±0.02）和蛋白、HNF-1α mRNA（1.74±0.05;1.71±0.04）的表达,联合组（3.07±0.03;2.57±0.03）升高程度高于他汀组（1.97±0.04;1.74±0.05）和贝特组（2.02±0.02;1.71±0.04）（P＜0.05）.辛伐他汀下调LXRα mRNA（1.00±0.02）表达（P＜0.05）,非诺贝特上调LXRα mRNA（2.80±0.04）表达（P＜0.05）,联合组LXRα mRNA表达（1.56±0.03）与对照组（1.53±0.03）比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 辛伐他汀和非诺贝特可上调apoM表达,两者联合疗效更显著;其机制可能与两者调控HNF-1α和LXRα有关.