胆总管探查内置自行脱落J管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床分析

目的 比较腹腔镜胆总管探查放置自行脱落J管一期缝合与T管引流的临床疗效,探讨胆总管一期缝合放置自行脱落J管引流的可行性。方法 回顾性分析2019年3月至2020年10月西安交通大学附属咸阳市中心医院肝胆外科156例行腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查患者的临床资料。按手术方式分为自行脱落J管组（n=80）和T管引流组（n=76）,比较两组患者基线资料、术中术后情况及并发症等。结果 两组手术总时间、术中出血量、术后并发症情况无统计学差异（P＞0.05）。自行脱落J管组较T管引流组术后下床活动时间[（18.2±7.2）h vs（22.1±8.3）h,t=3.139,P=0.002]、术后排气时间[（1.7±0.9）d vs（2.1±1.3）d,t=2.244,P=0.026]、补液总量[（5 634.1±432.8）mL vs（6 351.4±547.9）mL,t=13.56,P＜0.001]、拔管时间[（8.7±3.3）d vs（47.1±13.0）d,t=14.966,P＜0.001]、住院时间[（7.9±2.8）d vs（9.4±3.3）d,t=3.067,P=0.003]、住院总费用[（15 489.2±2 217.1）元 vs（18 136.4±2 251.3）元,t=7.398,P＜0.001]差异有统计学意义。结论 严格掌握手术适应证前提下,自行脱落J管引流扩大了胆总管一期缝合适应证,安全有效,相比T管引流具有加速康复、减少住院费用、缩短住院时间等优势。     

娱乐治病

喜剧疗法 适合老年性抑郁症者。因笑使人得到精神上的松弛、心理上的平衡。 开怀大笑能驱散忧郁情绪的乌云。目前,美国已有数百所喜剧俱乐部,它是调节身心的场所。 音乐疗法 音乐对各种身心疾病和精神疾病,如高血压、缺血性心血管病、糖尿病、神经性头痛以及各种神经官能症的治疗,均有独到之处。音乐疗法目前在欧美、     

乙型肝炎病毒核心基因克隆及其重组体的构建

目的：构建含乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）编码核心蛋白（ＨＢｃＡｇ）的核心（Ｃ）基因的真核表达重组体,以进行核酸免疫及相关研究。方法：以含ＨＢＶ（ａｙｗ亚型）全基因序列的质粒ｐＨＢＶ１为模板,用ＰＣＲ的方法获得编码ＨＢｃＡｇ的Ｃ基因片段（ｎｔ１８８９～２４５７）,该基因片段两端设计了ＢａｎＨＩ和ＥｃｏＲＩ的限制性内切酶位点,以便通过定向克隆将其插入真核表达质粒载体ｐｃＤＮＡ３相应的多克隆位点。结果：经Ｂａ     

清热利咽汤加味治疗小儿感染性口咽炎168例疗效观察

1992年 2月至 1998年 8月利用自拟清热利咽汤加味治疗小儿感染性口咽炎 16 8例 ,取得满意的治疗效果 ,现报告如下。　临床资料1.1　一般资料　　 1992年 2月至 1998年 8月本院门诊口咽炎病儿 30 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,见表 1。两组有不同程度、不同部位的口腔粘膜弥漫性充血 ,唇周颊部、舌及咽峡部粘膜均见大小不等、界限清楚的灰白色疱疹 ,均伴发热 (Ｔ :38.5～ 40 .5℃ )、流涎、拒食、烦躁、口干、喜饮、便秘等。血常规 :Ｈｂ 96～ 12 5ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ(10 .5～ 14 .5 )× 10 9Ｌ ,Ｎ 0 .6 4～ 0 .72 ,Ｌ 0 .6～ 0 .31,Ｍ 0 .0 2～…     

低出生体质量儿169例住院原因分析

0　引言　随着优生学的发展 ,儿科护理工作不仅仅限于对患儿的护理 ,更重要的是如何指导家长改善患儿疾病的预后及预防疾病 .低出生体质量儿 (low birth mass infant,L BWI)由于各系统发育不成熟 ,易发生各种并发症而住院 .我科 1 994-0 1 /1 998- 1 2收治 732例新生儿 ,其中 L BWI为 1 6 9例 (2 3% ) ,现将住院原因进行分析 ,并提出重点护理措施 .1　临床资料1 .1　一般资料　 1 6 9(男 95 ,女 74)例 ,男 :女为 1 .4∶ 1 .日龄最小 1 h,最大 2 7d,平均住院 43d.其中早产儿 1 1 4例(6 7.5 % ) ,足月小样儿 5 5例 (32 .5 % ) .体质量最低…     

确定键盘类型的VB编程实现

本文介绍使用VisualBasic语言,通过调用WindowsApI函数来确定键盘类型的方法,并给出了一个程序实例。     

椎管前路减压与固定治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫

目的：观察前路减压，Z-plate或K—plate钢板内固定、髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫的作用。方法：对36例胸腰椎爆裂骨折以脊柱损伤机制与三柱结构理论结合X线片及CT显示的骨折形态及椎管狭窄情况为手术依据，进行综合分型，采用前路减压Z—plate或K—plate钢板内固定自体髂骨植骨，重建前、中柱。结果：术后随访平均1年5个月，术前后凸成角28．8。术后基本矫正；伤椎高度基本得到恢复，术后5个月植骨融合牢固，无1例不愈合；32例有Frankel分级一级以上的改善。结论：前路减压自体髂骨植骨对治疗胸腰椎爆裂骨折伴不完全性截瘫具有减压彻底、植骨融合快的优点，并重建了脊柱的稳定性，获得了脊髓神经功能最大改善。手术时机以伤后5天—2周为宜。     

前列腺异位增生误诊为膀胱息肉1例

患者,男,6 7岁。10年前感尿频、尿急、尿线变细,每日排尿达7～8次,以夜间为明显。2年前症状加重,出现无痛性肉眼血尿,经口服止血药物后好转。1周前排尿困难加重,排尿呈滴沥状,尿不尽感明显,再次出现肉眼血尿入院。入院查体:肛检前列腺约鸭蛋大,质韧、中央沟消失、未触及结节、上界触不清、无压痛。B超提示:前列腺约7cm×6cm×4 9cm ,膀胱三角区探及2cm×3 5cm包块,尿常规:RBC :( )。膀胱镜检查;前列腺增生,膀胱三角区可见约2cm×3 5cm条索状新生物,色红润、无菜花状表现。取活检报告:膀胱黏膜。行经膀胱前列腺摘除及膀胱息肉切除术。术…     

食物巧搭配 防病效果好

防中风波菜 胡萝卜美国一份研究报告披露,每天吃一定量的菠菜和胡萝卜可明显降低中风危险。其研究资料显示,每天吃一份菠菜的女士比一个月吃一份者中风危险降低了53%;每天吃一个胡萝卜者比不吃者中风概率低68%。这主要得益于胡萝卜素,它可以转化成维生素A,防止胆固醇在血管壁上