精神疾病患者家庭暴力行为的预测因素分析

目的:研究精神疾病患者家庭暴力行为相关因素。方法:应用人口学资料、既往史、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI),人格诊断问卷(PDQ4 )早年不良家庭环境问卷等对38例具有家庭暴力行为和40例无家庭暴力行为的精神疾病患者进行对照研究。结果:两组以下各项差异显著:有既往攻击行为史及酒滥用史,早年不良家庭环境,精神分裂症、抑郁症病史,BPRS总分、敌对猜疑、焦虑抑郁,PDQ4 中人格障碍等因素。结论:精神病理症状、心理社会因素和病理性人格障碍与家庭暴力行为明显关联,可作为其主要预测因子。     

PDE5抑制剂治疗LUTS的进展及意义

勃起功能障碍及下尿路症状均为中老年男性常见疾病,多个流行病学研究证实二者密切相关。近年来多项研究证实PDE5抑制剂在改善ED患者勃起功能的同时,可有效改善患者的LUTS,但对患者的尿动力学指标无改善。本文就国内外ED与LUTS之间的联系、PDE5抑制剂治疗LUTs的进展及其可能的机制做一概述。     

根治性膀胱切除后回肠膀胱腹壁造瘘术的临床应用(附47例报告)

目的探讨膀胱高级别尿路上皮癌患者行根治性膀胱切除+回肠膀胱腹壁造瘘术的临床疗效。方法回顾分析47例膀胱高级别尿路上皮癌患者的临床资料,均采用根治性膀胱切除+回肠膀胱腹壁造瘘术治疗。结果 47例患者手术均获成功,总手术时间250～320min,平均280min,出血量400～600mL;回肠膀胱腹壁造瘘术手术时间80～150min,平均110min。住院时间8～26d,平均12d,平均术后住院时间9d。术后5～7d恢复正常饮食,1～2周拔除导尿管(盆腔引流管),8周拔除双侧输尿管支架管,每月更换代膀胱造瘘管。平均随访16.7(4～96)月,除1例患者血肌酐一过性升高外,其他患者血肌酐、尿素氮均正常,未出现酸中毒。结论根治性膀胱切除+回肠膀胱腹壁造瘘术治疗高级别尿路上皮癌临床疗效可靠,术后无严重并发症,能弥补Bricker术的不足,值得临床推广应用。     

春季易患疾病的预防

春天是一个各种疾病传播和流行的季节,稍有不慎即会发病或引起旧病复发。春天易患的疾病有以下几种: 一、冠心病。不少地区的调查表明,每年3～5月是心肌梗塞的发病高峰期。由于这时天气变化无常,忽冷忽热,时风时雨,会使已患冠心病的人病情恶化。因此,冠心病患者在熬过严冬之后,切莫忽视春天的考验。     

肝切除治疗肝内胆管多发性结石

肝内胆管结石由于多合并高位胆管狭窄、梗阻以及感染，其治疗目前仍是一个棘手的问题，处理不当易导致肝内胆管结石残留和复发。本院于1998年2月～2007年2月共收治肝内胆管结石病人420例，行肝叶切除者271例，术后疗效满意，现报道如下。     

急性有机磷农药中毒抢救研究

目的探讨纳洛酮在治疗急性有机磷农药中毒的作用机制，提高有机磷农药中毒的救治水平。方法将126例AOPP随机分为常规加用纳洛酮治疗组和常规对照组。回顾性分析126例AOPP的诊治经过，将急性有机磷农药中毒患者诊断及分析作一探讨。结果纳洛酮治疗组治愈率为96．8％，而对照组为8414％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性有机磷农药中毒选用纳洛酮可提高抢救成功率。     

针灸治疗消化系统疾病进展

<正> 针灸疗法治疗消化系统疾病有良好疗效。笔者将近几年来针灸治疗消化系统疾病进展作一综述。 1 针刺疗法 高氏用长针治疗胃下垂640例。方法:用28号8寸毫针,由剑突下1寸刺入,与皮肤呈30度角,沿皮下捻转进针透至脐左侧0.5处,不捻转留针40min,出针前行抖动手法10～15次,平卧2h。隔日1次,10次为1疗程。治疗3个月钡餐透视复查结果。治愈243例(38％);显效160例(25％);好转188例(29.     

精神疾病患者家庭暴力危险因素的研究

目的探讨精神疾病患者家庭暴力行为相关因素,为家庭暴力的预测和干预研究积累资料和进行方法学的准备.方法对38例具有家庭暴力行为和40例无家庭暴力行为的两组精神疾病患者,应用人口学资料、既往史调查表、家庭暴力行为调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、人格诊断问卷第4版(PDQ4+)、早年(18岁以前)不良家庭环境问卷、家庭环境量表-中文版(FES-CV)进行对照研究.结果 (1)研究组的BPRS总分[(51.29±11.03)分]、敌意猜测[(4.00±1.77)分]、焦虑抑郁[(3.76±2.14)分];MMPI测试中的F[(64.86±11.28)分]、D[(64.04±8.81)分]、Hs[(66.91±8.79)分]、Hy[(64.25±11.15)分]、Pa[(66.30±11.22)分];PDQ4+的测定中的偏执型[(4.55±1.33)分]、依赖型[(4.37±1.73)分]、被动攻击型[(4.29±1.69)分]、抑郁型[(4.66±1.38)分]人格障碍;家庭环境量表的亲密度[(6.97±1.88)分]、情感表达[(5.66±1.51)分]、娱乐性[(5.61±1.82)分]、组织性[(6.40±1.59)分]方面与对照组有显著性差异(P＜0.05).(2)经Logistic回归分析结果显示攻击行为史[(2.63±0.52)分]、MMPI的D[(0.13±0.04)分]、Pa[(0.06±0.02)分]高分和BPRS的总分[(0.24±0.06)分]、敌对猜疑[(0.72±0.19)分]、焦虑抑郁[(0.55±0.17)分]因子高分及早年遭受父母虐待[(-4.14±1.42)分]、家庭结构不完整[(1.79±0.80)分]以及家庭环境量表中亲密度(0.48±0.16)低分、PDQ4+抑郁型(-1.47±0.47)高分可作为精神病患者家庭暴力行为的预测因子.结论心理社会因素、病理性人格和精神病理症状是精神病患者家庭暴力行为的始动因素,可作为家庭暴力行为的预测因子和指导干预的方向.     

二仙参芪汤治疗肿瘤放化疗后白细胞减少56例

近年来,随着肿瘤病人的逐渐增多,放、化疗已成为一种常规的治疗手段,但放化疗所致的骨髓抑制造成白细胞（WBC）减少,亦给病人带来一定的影响,阻碍放化疗的顺利进行。近5年来,本科用二仙参芪汤治疗肿瘤放化疗白细胞减少56例,现将治疗结果报道如下。1 临床资料 56例患者均经病理学证实,其中肺癌18例,食道癌16例,结肠癌4例,子宫颈癌10例,乳腺癌8例;男34例,女22例;年龄31-68岁,平均52岁;病程3个月-2年。病例选择为采用先放疗,后化疗,化疗期间外周WBC<3.5×10~9/L,联合使用2种普通升高白细胞西药3周后无效者,或4周内输注白细胞或输血1-2次后WBC仍低于3.5×10~9/L者为对象。其中接受手术治疗45例,非手术治疗11例;     

带血管蒂的管状肠瓣作内括约肌、保留耻骨直肠肌保肛术治疗低位直肠癌30例分析

2001年3月-2006年5月，我院采用结肠远端带血管蒂的管状肠瓣行内括约肌和保留耻骨直肠肌的保肛术治疗低位直肠癌30例，取得良好效果，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组30例为观察组，其中男17例，女13例；年龄35～72岁，平均54．2岁。30例全部为低位直肠癌患者，术后病理诊断：中低分化腺癌19例，粘液腺癌5例，乳头状腺癌6例。手术前后测量，癌肿侵袭肛管2例，下极距齿状线〈2．5cm者8例，〈5cm者14例。肿瘤累及肠腔〈1／2周径者21例，1／2～3／4周径者9例。