小儿川崎病合并多系统损害76例临床分析

川崎病（KD）又名皮肤黏膜淋巴结综合征,其病因、发病机理不明,是全身中小动脉系统血管炎为主要病变的急性发疹性疾病,可致多系统损害,以心血管系统、血液系统、呼吸系统损害为主,最严重的为冠状动脉损害,可引起心肌梗塞,甚至猝死。现将我院自1999—10～2009—10收治的川崎病合并多系统损害76例分析如下。     

经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床观察

目的观察经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床疗效。方法患者随机分为两组,对照组采用开放手术,治疗组予以经脐单孔腹腔镜阑尾切除术联合大黄牡丹汤加减,两组术后常规给予头孢菌素及甲硝唑。结果两组肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染、术口美观满意度及术后住院时间有显著差异。结论经脐单孔腹腔镜手术联合大黄牡丹汤加减治疗急性坏疽性阑尾炎临床效果显著。     

四黄汤外敷治疗化疗药物外渗临床观察

目的：观察局部外用四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤的疗效。方法：100例患者随机分为2组各50例,对照组常规处理后间断冰敷或热敷48～72h,治疗组在此基础上加用四黄汤外敷。连用4d为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果：2组显效率98.0%,对照组86.0%,2组比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：中药四黄汤治疗化疗药物外渗性局部损伤具有较好疗效。     

经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤(附34例报告)

我院自1997年6月-2000年6月应用经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤34例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1 临床资料 本组34例,男28例,女6例,年龄32-88岁,平均65岁。单发肿瘤6例,多发肿瘤28例,瘤体最大52 mm×43 mm×40 mm,最小3 mm×3 mm×3 mm。术前均经IVU、B     

20例主动脉夹层的诊断回顾

目的探讨主动脉夹层的临床特点及诊断要点，提高对该病的早期诊断率。方法回顾性分析20例主动脉夹层的临床资料。结果剧烈疼痛是最主要的首发症状（90％），但初诊的误诊率较高，达70％，主动脉CTA是最快捷有效的诊断方法（85％）。结论临床医生需要加强对主动脉夹层的认识，以提高早期诊断率。     

我国职工参与公司治理立法的完善

完善公司治理结构，其基本目的是为了实现资源配置的最大效率和利益相关之间的最大公平。一个有效的公司治理结构应该是在最大效率与最大公平之间达到均衡的时间点和空间点。从公司治理结构来看，实现公平的根本途径在于实现经济民主，即让职工更多参与公司治理，实现对公司各个利益相关实施激励、选择和制衡。职工参与管理或说企业管理民主化的优势也是显而易见的，如：①职工与企业形成了利益与共、休戚相关的共同体，职工主动性、积极性和创造性的发挥有了动力保证。②职工对企业的长期发展给予更多的关注，而不再盲目追求企业短期利润和红利，企业资产配置更为优化及合理。③职工参与管理，有助于消除职工与企业管理信息不对称的状态，最终有利于企业的长期发展。在经济民主化的浪潮中，最显有效的方式是让职工参与公司管理。笔拟在考察其他国家先进经验的基础上，对完善我国的相关法律制度提出建议。     

桂枝HPLC指纹图谱的研究

目的建立桂枝的HPLC指纹图谱,为控制药材质量提供科学方法。方法以LunaC18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,乙腈0.1%磷酸(28∶72)为流动相,检测波长285nm,流速1ml/min,柱温30℃。结果本研究测定了43个不同产地、不同采收季节的桂枝样品,其中共有峰的面积为10个,且方法学考察符合标准规定,采用系统聚类分析,将43个样品分为优质品、一般品和劣品。结论方法简便准确,可作为控制桂枝质量的有效依据。     

酚妥拉明与垂体后叶素治疗重症肺结核咯血的比较研究

重症肺结核咯血是临床上常见的急重症,传统治疗咯血药物是垂体后叶素,但成功率不高,且副作用多.但对冠心病、高血压和妊娠为绝对禁忌证[1],限制了其临床应用.本研究利用酚妥拉明治疗重症肺结核咯血取得了满意效果,现报告如下.     

DK Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典Crush技术的对比

目的 检验作者改良的DK Crush技术能否确保最终对吻扩张的成功.方法 本研究属于连续、非随机和开放式研究,共入选了88例真性分叉病变(分支血管直径＞2.0 mm)的患者.其中2004年10月至2005年1月间入选的44例患者接受经典Crush技术治疗,2005年1月至2005年6月间入选的44例患者接受DK Crush技术治疗.比较两组患者术前、术中和术后30 d内的诸项参数.结果 DK Crush组与经典Crush组比较,患者分支血管病变长度长(13.5±3.4 mm比7.8±3.1 mm,P＜0.05)、经皮冠状动脉介入术需时短(44±12 min 比68±17 min,P＜0.05)、最终对吻扩张成功率高(100%比70%,P＜0.01)、使用球囊数鼍少(1.6±0.4个比2.7±0.7个,P＜0.05)及造影剂使用量小(102±38 mL比176±46 mL,P＜0.05).DK Crush组与经典Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角[(57±18).比(47±15).],主干血管病变长度(24.3±8.6 mm比21.1±7.3 mm)差异均无统计学意义(P均＞0.05).经典Crush组有两例(4.3%)最终对吻失败的患者出现亚急性血栓栓塞.DK Crush组术后即刻分支血管开口部位最小血管直径显著大于经典Crush组(3.01±0.13 mm比2,74±0.12 mm,P＜0.01),而残余狭窄却显著小于后者(7.3%±8.6%比17.4%±11.2%,P＜0.05).经典Crush组有5例患者术后即刻分支血管开口残余狭窄＞30%(对吻失败).结论 经典Crush技术存在的技术缺陷是导致预后不良的主要原因.改良的DK Crush技术能显著提高对吻扩张的成功率.进一步的随机研究可以明确后者的有效性.     

左束支传导阻滞伴尼亚加拉瀑布样T波1例

患者女，57岁。因头昏、心悸5天伴意识障碍2小时入院。继往高血压史4年。体检血压165／60mmHg，嗜睡，呼之能应。双瞳孔0．3cm，等大，光反射（＋＋），眼球活动良好，角膜反射（＋＋），口角居中，伸舌不偏，双侧鼻唇沟对称，颈阻力（＋），四肢肌力Ⅴ级，腱反射（＋＋）。心率60次／分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。CT示：蛛网膜下腔出血。