腹腔镜子宫动脉游离阻断后子宫切除术的体会

目的探讨腹腔镜下子宫切除术中先游离阻断子宫动脉后再切除子宫的临床价值.方法对21例在腹腔镜下利用单极、双极电凝,先游离阻断子宫动脉后再行子宫切除术的治疗经过进行回顾分析.结果21例患者无中转开腹,手术时间平均2小时15分,术中出血最多50ml,最少10ml,平均20ml,平均住院5.5天,无伤口感染者.结论腹腔镜手术中利用单、双极电凝,先游离阻断子宫动脉后再切除子宫,可减少术中出血,是一种实用、简便的有效方法.     

4F管理对半月板运动性损伤膝关节镜日间手术患者术后早期应激的影响

目的探讨4F管理对半月板运动性损伤膝关节镜日间手术治疗患者术后早期应激的影响。方法选取2014年1月-2015年12月深圳市龙华新区中心医院半月板运动性损伤行膝关节镜日间手术治疗的患者172例,按照治疗时间先后顺序分为对照组和观察组各86例。对照组患者给予常规护理．观察组患者实施全天候、全过程、全系统、全方位服务的4F管理。采用状态焦虑问卷（S-AI）、医学应对方式问卷（MCMQ）评价两组患者术前、术后3～7d及术后1个月的焦虑及医学应对水平。结果重复测量方差分析结果显示：干预前后不同时间点患者的S-AI评分、MCMQ得分差异有统计学意义（F组内=17．165．6．099;P〈0．05）;观察组与对照组S-AI评分、MCMQ得分差异有统计学意义（F组间=16．779,14．870;P〈0．001）,测量前后与干预之间存在交互作用（F交互=13．587,22．925;P〈0．001）。结论4F管理能够有效降低半月板运动性损伤膝关节镜日间手术治疗患者术后早期焦虑水平,提高医学应对水平。     

搞好护患关系的几点技巧

要搞好护患关系,护士必须尊重病人,具备良好的语言、高尚的情操,平等待人,学会善于容忍,还必须具备精湛的技术和丰富的专业理论基础.     

无陪护住院老年患者围手术期的护理

目的探讨无陪护住院老年患者围手术期的无陪护护理管理的可行性及效果。方法对医院外科系统需要手术的23例无陪护住院老年患者实施了围手术期无陪护护理管理,包括患者情况评估、护理级别、加强沟通、制定安全护理措施等。结果患者住院安全得到保障,住院时间有所缩短,无陪护护理管理减少了患者卧床的时间,减少了术后并发症的发生。结论无陪护护理管理对住院老年患者围手术期的整体护理是可行的,加快了患者康复速度,提高了患者的满意度。     

不同剂量瑞芬太尼预防气管插管时的心血管反应研究

目的：探讨不同剂量利多卡因在预防气管插管时的心血管反应中的效果。方法：将76例气管插管患者随机分为A组（1μg/kg组）38例和B组（2μg/kg组）38例,后对两组患者用药前和用药后、插管即刻、插管5min的心血管方面的反应进行统计分析比较。结果：两组患者用药前心率、收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）,用药后插管即刻、插管5min两组患者的心率、收缩压及窦性心动过速发生率的情况差异较大（P〈0.05）,均有显著性差异,而两组患者心率变异性及灌注指数比较,P均〈0.05。结论：2μg/kg瑞芬太尼在预防气管插管时的心血管反应中的效果较好,值得临床进一步研究及应用。     

非气腹腹腔镜手术的临床应用

目的探讨非气腹腹腔镜手术的临床应用价值。方法回顾2007年11月至2010年6月215例非气腹腹腔镜手术的临床资料。结果 215例非气腹腹腔镜手术中胆道手术82例,胃肠手术30例,妇科手术59例,泌尿系手术34例,其他10例。其中200例顺利完成手术,余15例中转开腹,中转率6.98%。结论非气腹腹腔镜手术是一种实用、安全、可行的微创手术方法,与传统外科技术优势互补,并扩大其手术范围,值得临床推广应用。     

改良宫颈缝合术治疗妊娠期宫颈内口松驰7例报告

宫颈机能发育不全报道并不多见,大多在非妊娠期手术。此病常导致中期妊娠流产,往往诊断先兆流产或先兆早产。我院从1992年1月至1996年10月收治7例妊娠期宫颈松驰采用改良宫颈缝合术,均获得满意疗效,现报告如下。     

三金汤和三金片的药理作用

三金汤和三金片是由中草药金樱根(Rosa laerigata Michx)、金刚刺(SmilaxChina L.)、海金沙(Iygodium japonicumSweet)、雷公根(centella asiatiea Urd)和肖野牡丹(melastoma normale D.Don.)等组成,临床用于治疗泌尿系统感染。本实验所用药材系购自桂林市草药门市部,由桂林近郊采收。     

性自慰致直肠异物6例报告

性自慰常用异物来刺激泌尿生殖器,放人膀胱、尿道或阴道内的异物屡有报道,但异物放入直肠少见。我院痔瘘科自1986年1月至1999年11月共收治因性自慰放入直肠内异物6例,报告如下:     

腹腔镜下经阴道行卵巢囊肿手术30例

卵巢囊肿是女性生殖系统良性肿瘤中常见的一种.通常选择的手术方式有开腹、腹腔镜手术,以及经阴道行卵巢囊肿手术.开腹手术创伤较大,愈合时间长;腹腔镜手术较为先进,但仍要在腹部留下3到4个瘢痕;而单纯的经阴道行卵巢囊肿手术视野狭窄,在操作不熟练的情况下,提高了中转腹的可能.现笔者融合了腹腔镜与经阴道行卵巢囊肿手术之优点,在腹腔镜协助下经阴道行卵巢囊肿手术30例,效果满意.