针推结合治疗遗尿症

1 一般资料 本组病例均系门诊患者,经检查排除器质性疾病,确诊为功能性遗尿者100例。男75例,女25例;年龄最大26岁。最小8岁,平均11岁;病程最短2月,最长l9年。学龄儿童占绝大多数。     

树突状细胞共刺激分子表达与免疫抑制剂的干预

背景：以往关于器官移植免疫抑制和抗排斥反应的研究,多关注T淋巴细胞介导的免疫反应及免疫抑制剂对T淋巴细胞的作用,树突状细胞作用尚不清楚,且对于免疫抑制剂对树突状细胞影响的表现及机制亦不尽相同。 目的：比较不同免疫抑制剂对树突状细胞共刺激分子表达及功能的影响,探讨其免疫抑制作用机制。 方法：在诱导C57BL/6小鼠骨髓细胞定向分化为树突状细胞时分别加入20 μg/L雷帕霉素、0.04mg/L霉酚酸酯、10 μg/L他克莫司和1 mg/L环孢霉素A。 结果与结论：流式细胞仪检测结果显示,各组CD40表达为：雷帕霉素<他克莫司<环孢霉素A<霉酚酸酯(P < 0.01);CD86表达分别为：雷帕霉素<他克莫司<环孢霉素A =霉酚酸酯(P < 0.01);CD80、CD11c及主要组织相容性复合体Ⅱ的表达各组差异无显著性意义(P > 0.05)。单向混合淋巴细胞反应结果显示,各组树突状细胞共刺激T细胞增殖能力表现为：雷帕霉素<霉酚酸酯<他克莫司=环孢霉素A (P < 0.05)。结果证实,雷帕霉素、他克莫司、环孢霉素A、霉酚酸酯均通过抑制树突状细胞共刺激分子CD40及CD86表达而发挥免疫抑制作用,以雷帕霉素最为显著;虽然以上药物对树突状细胞抗原递呈能力主要组织相容性复合体Ⅱ的表达均无明显抑制性,但均能抑制树突状细胞刺激T细胞增殖的能力,雷帕霉素的抑增殖能力最强。    中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

针刺合穴位注射治疗坐骨神经痛疗效观察

坐骨神经痛是临床常见病,表现为沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,即在臀部、大腿后侧、小腿后侧和足外侧的疼痛。笔者在临床中采用针刺结合穴位注射治疗该病取得了满意疗效,现报道如下。     

应用G.T.F柄置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨应用G.T.F柄置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法用带抗生素骨水泥、G.T.F台湾联合公司的人工髋关节柄治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折21例。结果本组平均手术时间75min,术中平均出血456ml。随访6～36个月,术后3个月按Harris评分标准:优良率达85.7%。无人工关节脱位、松动及假体下沉,无晚期感染病例。结论应用G.T.F柄置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折是一种较好的治疗方法,可减少并发症,早期下地行走,提高生活质量。     

膜诱导技术结合内固定分期治疗股骨感染性骨不连

目的 探讨膜诱导技术结合内固定分期治疗股骨感染性骨不连的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2018年12月解放军联勤保障部队第九二○医院收治的21例股骨感染性骨不连患者的临床资料,其中男13例,女8例;年龄18～57岁[(38.9±6.7)岁].病程7 ～78个月[(27.1±11.4)个月]....     

甲状腺嗜酸细胞肿瘤28例诊治分析

目的 探讨甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床特点和治疗效果.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院头颈外科2001-2009年收治的28例甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者临床资料.结果 患者中男6例,女22例;年龄18～72岁,中位年龄46.5岁.22例临床表现为甲状腺单发结节或肿块,6例表现为甲状腺多发结节.行单侧甲状腺腺叶切除11例,单侧甲状腺腺叶+峡部切除11例,甲状腺近全切除术4例,2例行腺叶+峡部切除及颈清扫术.术后病理:甲状腺嗜酸细胞腺瘤22例,嗜酸细胞癌6例,其中1例有颈淋巴转移.21例良性患者获得随访,随访时间6个月至7.5年,中位随访45个月,均未发现肿瘤复发;6例恶性患者均获得随访,随访时间3～8年,中位随访54个月,均未发现肿瘤复发或转移.结论 甲状腺嗜酸细胞肿瘤诊断依赖于病理学,部分病例有恶性可能,冰冻诊断有一定困难.手术是治疗嗜酸细胞肿瘤的有效手段.左旋甲状腺素片可起到抑制促甲状腺激素分泌的作用.     

Y形锁定钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨肱骨髁间骨折治疗效果。方法对20例髁间骨折患者采用创生Y形锁定钢板固定肱骨远端治疗效果进行回顾性分析。结果根据Cassebaum评分系统评价,本组术后优9例,良7例,可4例。结论本方法起到了坚强固定的效果,有利于肘关节早期功能锻炼。     

转录信号传导子与激活子1和基质金属蛋白酶3在肾移植后尿路上皮肿瘤中的基因表达和临床意义

目的 探讨转录信号传导子与激活子1(STAT1)和基质金属蛋白酶3(MMP3)在肾移植后尿路上皮肿瘤中的基因表达和临床意义. 方法 选择手术治疗的肾移植后尿路上皮肿瘤患者16例(实验组)和普通人尿路上皮肿瘤患者35例(对照组).术后病理均证实为移行细胞癌.选取2组各2对肿瘤标本,用人全基因组寡核昔酸微阵列芯片筛查其基因表达谱差异;再分别用荧光定量PCR和免疫组化方法检测2组尿路上皮肿瘤STAT1和MMP3表达,并比较组间差异. 结果 2对尿路上皮肿瘤标本中,实验组表达共同上调基因35个,其中功能已知或部分功能已知者23个,功能未知者12个;共同下调基因76个,功能已知或部分功能已知者46个,功能未知者30个.共同差异表达基因进行通路功能分析,23组通路差异有统计学意义(P＜0.05),涉及免疫抑制和肿瘤发生发展方面.2组间STAT1和MMP3表达水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 移植后尿路上皮肿瘤与普通人群尿路上皮肿瘤基因表达谱差异明显,与肿瘤发生发展相关的基因涉及信号传导通路、细胞增殖、细胞凋亡、肿瘤血管发生、肿瘤转移潜能等方面;STAT1和MMP3可能成为预防移植后尿路上皮肿瘤发生发展的一个靶点.     

CYP3A5基因型对肾移植受者术后早期血他克莫司浓度的影响

目的 探讨不同CYP3A5基因型对肾移植受者术后早期他克莫司(Tac)初始剂量的选择及其对血Tac目标浓度的影响.方法以新接受亲属活体肾移植的受者为研究对象,患者均应用Tac、霉酚酸酯(MMF)和泼尼松(Pred)预防排斥反应.研究分为2个阶段,第一阶段为同定剂量组(n=28),无论其CYP3A5分型如何,Tac的初始剂量均为1 mg·kg~(-1)·d~(-1);第二阶段为调整剂量组(n=40),CYP3A5表达者(仅包括*1/*3型,*1/*1型予以剔除)的Tac初始剂量为0.15mg·kg~(-1)·d~(-1),CYP3A5非表达者(*3/*3型)的初始剂量为0.08 mg·kg~(-1)·d~(-1).于术后3、5、7和14 d采集受者血样,检测血Tac浓度,有效的血Tac浓度以剂量校正的浓度比值(C/D)表示.结果固定剂量组28例受者中,CYP3A5*1/*3型15例,*3/*3型13例;调整剂量组40例受者中,CYP=3A5*l/*3型16例、*3/*3型24例.两组中,CYP3A5 *1/*3型受者术后3、5、7和14 d的血Tac浓度均低于*3/*3型受者,差异均有统计学意义(P<0.01).术后第3天,固定剂量组*1/*3型受者和*3/*3型受者达到目标血药浓度者分别占46.7%(7/15)和46.2%(6/13),调整剂量组*1/*3型受者和*3/*3型受者达到目标血药浓度者分别占81.2%(13/16)和75.0%(18/24),调整剂量组达到开标血药浓度者的百分率显著高于同定剂量组(P相似文献   

Masquelet技术结合小腿皮瓣治疗胫骨感染性骨缺损伴广泛软组织缺损的疗效分析

目的:探讨Masquelet技术结合小腿皮瓣治疗胫骨感染性骨缺损伴广泛软组织缺损的疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2019年6月解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科采用Masquelet技术结合小腿皮瓣治疗的23例胫骨感染性骨缺损伴有广泛胫前软组织缺损患者资料。其中男15例,女8例;年龄18~59岁（平均38.4岁...