66例HIV感染儿童血浆依非韦伦浓度分析北大核心CSCD

EFV是目前HIV感染儿童ART核心用药之一^([1])。因患者基因多态性、合并用药等因素影响^([2]),EFV血浆浓度个体间变异较大,这就使血浆药物浓度监测成为优化治疗的重要手段。已有研究推荐EFV的有效治疗浓度范围为1000~4000 ng/m L^([3]),因此可参照此范围来判断治疗用药的剂量是否在合理区间。     

肝宝胶囊对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肠黏膜屏障和肠道菌群的影响

目的 研究肝宝胶囊对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）模型大鼠肠黏膜屏障和肠道菌群的影响，探讨其防治NAFLD的机制。方法 将26只SD大鼠随机选择8只作为空白组，给予普通饲料喂养，剩余18只喂食高脂饲料建立NAFLD模型（2只用于成模检查），造模成功后，按随机数字表法分为模型组和肝宝组，每组8只。肝宝组大鼠灌胃肝宝胶囊溶液（1 440 mg/kg），空白组与模型组大鼠灌胃等体积蒸馏水，每日1次，连续5周。采用全自动生化分析仪检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和甘油三酯（TG）含量；酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清中脂多糖、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β含量；苏木精-伊红染色法观察大鼠肝脏和回肠组织病理形态；免疫组化法测定回肠组织中闭合蛋白（Occludin）和闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的表达；16S核糖体RNA基因测序技术测定大鼠肠道菌群。结果 与模型组比较，肝宝组大鼠血清中ALT、AST、TG、脂多糖、TNF-α、IL-6与IL-1β含量均显著降低（P<0.01），肝脏和回肠组织病变程度均明显改善，回肠组织中Occ...     

保留肾单位切除术同期治疗单侧多发肾细胞癌1例

<正>患者，男，49岁，2019年10月7日因口干、口苦就诊于当地医院，行腹部MRI提示右肾占位性病变，疑为肾癌，于同月23日就诊我院。患者无明显血尿、腰部酸痛不适、尿路刺激症状及发热。入院体检：生命体征正常平稳，发育正常，无家族性遗传病史及类似疾病史。辅助检查：增强CT示右肾多发占位(2个),考虑为肿瘤病变，较大病灶为嫌色细胞癌可能性大，大小约4.2 cm×3.6 cm,     

HS-GC-MS法分析三七炮制品中的挥发性成分

目的 研究三七炮制前后挥发性成分的变化，从挥发性成分角度阐释生、熟三七的物质基础。方法 利用顶空-气相色谱质谱联用技术对生、熟三七中挥发性成分进行比较分析。以He为载气，采用DB-FFAP (30 m×0.25 mm，0.25 μm) 极性色谱柱分离，EI离子源电离，结合NIST 11.L质谱库对化合物进行鉴定。结果 生、熟三七中分别鉴定出103和126种挥发性成分，其中相对含量最高的是萜烯类物质，分别占总挥发性成分的51.75%和50.16%。从三七中新检测出乙醛等15种小分子化合物。熟三七中检测到17种特有的挥发性成分。结论 本研究较为全面地分析了生、熟三七中挥发性成分的主要异同，从挥发性成分角度阐释三七“生消熟补”的药用机制，为三七炮制规范及质量控制提供重要的数据支持。     

人工智能技术对社区大肠癌筛查高危人群息肉检出率的影响

目的 探讨人工智能技术对社区大肠癌(CRC)筛查高危人群息肉检出率(PDR)的影响。方法 选取2020年12月-2021年3月社区CRC筛查结果阳性并接受结肠镜检查的患者202例。分析受检者的临床资料、肠道准备情况和内镜精灵辅助诊断等指标，比较PDR。结果 PDR为37.62%。单因素分析结果提示，检出组年龄大于未检出组[(61.26±6.45)和(58.37±7.01)岁，P=0.004]，体重重于未检出组[(65.28±9.51)和(60.81±9.20) kg,P=0.001]，体重指数(BMI)高于未检出组[(24.80±2.69)和(23.51±2.96) kg/m²,P=0.002]，男性占比高于未检出组(38.16%和24.60%,P=0.041)，有慢性腹泻或便秘症状者占比为42.11%，未检出组为55.56%，差异无统计学意义(P=0.064)，使用内镜精灵的占比高于未检出组(67.11%和43.65%,P=0.001)。多因素回归分析结果表明，年龄(■=1.066,95%CI:1.017～1.119,P=0.008)和使用内镜精灵(■=3.10...     

基于“神经-内分泌-免疫”网络探讨针刺治疗功能性胃肠病机制

<正>功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是临床常见的消化系统疾病，主要表现为餐后饱胀不适、嗳气、腹痛、腹泻、腹胀等胃肠道症状，无明显器质性改变，包括功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、功能性腹胀、功能性便秘等。全球发病率约为40%^[1]。     

术前 NLR 对同时性结直肠癌肝转移患者的预后价值

目的 探讨术前中性粒细胞/ 淋巴细胞比值(NLR)和癌胚抗原(CEA)对同时性结直肠癌肝转移患者的预后价值。 方法 回顾性收集 2012 年 8 月至 2017 年 12 月期间在河北北方学院附属第一医院行同期肝切除的同时性结直肠癌肝转移患者 的临床病理资料,使用 X-TILE 软件来计算 NLR 的最佳截止点;采用 Kaplan-Meier 生存曲线和 Log-rank 检验来绘制和比较生 存曲线,利用 Cox 比例风险回归模型来分析独立预后因素;采用时间依赖性曲线下面积( t-AUC)来绘制和比较不同指标联合 使用时的预后价值。 结果 共有 122 例同时性结直肠癌肝转移患者被纳入此研究,NLR 进行预后分层时的最佳截止点为 2. 1,术前较高的 NLR 和更高的病理 T 分期相关(P= 0. 037),但与低 NLR 组相比在其他指标上均无明显差异(P>0. 05);单因 素生存分析提示术前 NLR 水平、最大肝转移直径、结直肠癌 pT 分期、是否淋巴结转移和术前 CEA 水平与同时性结直肠癌肝 转移患者的预后相关(P 均<0. 05);多因素生存分析肝转移数目(HR = 1. 644,95%CI = 1. 063 ~ 2. 542,P = 0. 025)、有淋巴结转 移(HR= 1. 76,95%CI = 1. 045~ 2. 965,P= 0. 034)、CEA≥3. 4 μg / L(HR= 1. 611,95%CI = 1. 054 ~ 2. 460,P = 0. 028),以及 NLR≥ 2. 1(HR= 1. 625,95%CI = 1. 044~ 2. 539,P= 0. 033)是同时性结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素。 NLR 在预测患者预后 时的 t-AUC 为 60. 89% ~ 66. 41%,CEA 为 58. 15% ~ 66. 41%,联合检测时的 t-AUC 为 64. 53% ~ 68. 36%,CEA 在预测患者预后 时的 C-index 为 0. 648(95%CI = 0. 543~ 0. 752),NLR 为 0. 688(95%CI = 0. 583 ~ 0. 795),二者相比无明显差异(P = 0. 29),联 合检测时 C-index 可提高到 0. 69(95%CI = 0. 586~ 0. 795),但对比单独使用 CEA(P = 0. 12)或 NLR(P = 0. 52)时均无统计学 差异。 结论 术前 NLR 或 CEA 升高与同时性结直肠癌肝转移患者的不良预后密切相关,联合应用术前 NLR 和 CEA 可提高对 患者预后预测的准确性。