血清高迁移率族蛋白B1联合降钙素原、C反应蛋白检测诊断慢性肾衰竭血液透析患者合并细菌性肺炎的价值研究

目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测诊断慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者合并细菌性肺炎的临床价值.方法:选择本院肾内科2017年02月—2019年08月期间住院行血液透析治疗的112例CRF患者作为研究对象,根据入院48 h后至出院期间是否被确诊细菌性肺炎分为C...     

腮腺多形性腺瘤术后涎瘘、面瘫的探讨

腮腺多形性腺瘤的典型术式是保留面神经的腮腺浅叶及全叶切除术。本文就经病理学证实的８６例腮腺多形性腺瘤手术后并发涎瘘及面瘫的原因、处理等进行分析及探讨。１临床资料１．１性别与年龄男性３９例,女性４７例。年龄最小１６岁,最大７０岁,平均年龄３７．２岁１．...     

合并糖尿病对冠脉搭桥手术近期结果的影响

目的：通过对糖尿病人与非糖尿病人冠脉搭桥手术术前、术后资料的回顾性分析，探讨糖尿病人行冠脉搭桥手术的高危因素、效果和风险。方法：2000年1月-2005年1月行冠脉搭桥手术1469例，其中合并2型糖尿病人（A组）375例，非糖尿病人（B组）1094例。比较两组病人的术前情况：年龄，性别构成，既往史，冠脉病变程度，左室EF值；术中情况：术中合并瓣膜手术、室壁瘤切除和IABP使用情况，使用动脉桥和静脉桥数；术后情况：术后近期引流量，未输血率，监护室时间和术后总住院时间以及手术死亡率，房颤发生率，呼吸功能不全，肾功能不全，心衰；围手术期情况：围手术期心梗，出血重新开胸止血，胸骨裂开重新清创缝合以及下肢伤口愈合不良的发生率。结果：2型糖尿病组（A组）IABP使用率，平均搭桥数平均引流量，监护室时间，术后住院时间，死亡率，二次开胸止血，术后发生房颤，呼吸功能不全，肾功能不全，中风发生率，心衰发生率，围手术期心梗发生率，略大于B组，但差异无显著性（P〉0．01），胸骨裂开重新固定率，伤口愈合不良发生率A组明显大于B组（P〈0．01）。结论：糖尿病合并冠脉搭桥手术，具有较高的风险和术后并发症的发生率。     

脑桥中央髓鞘溶解症(附3例报告)

目的探讨脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）的病因、临床特点、治疗及其预防措施。方法回顾性分析3例已确诊的CPM患者的诊断资料。结果3例患者均存在严重的基础病症,特别是严重的电解质紊乱（低钠血症）,过快纠正后出现球麻痹,四肢瘫痪;头颅磁共振成像（MRI）改变。经激素、脱水剂、B族维生素等治疗,均好转出院。结论营养不良或（和）电解质紊乱是CPM常见的基础疾病,纠正电解质紊乱不宜过快,头颅MRI对本病早期确诊意义较大,早期诊断适当治疗,预后良好。     

针药同治缺血性脑卒中疗效观察

目的:观察针药同用治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组患者均接受西医基础治疗,治疗组另加用(针刺法+舒血宁)治疗,2组均治疗2周后,对比观察2组患者临床疗效和日常生活能力评分。结果:治疗组显效率优于对照组(P0.01);日常生活能力评分有明显上升(P0.01)。结论:针药同用治疗缺血性脑卒中优于单纯西医治疗。     

连接蛋白43与心律失常

正常心脏的心电活动与节律性收缩，有赖于心肌细胞之间信息通道传递的完整性。细胞连接通讯是动物体内细胞通讯的重要方式之一，其发挥细胞之间信息传递功能的结构基础是细胞间隙连接，细胞间隙连接的重要结构成份是连接蛋白。而连接蛋白43(Cx43)作为心肌细胞闰盘内间隙连接(Gapajunction)组成中主要的连接蛋白。在维持心肌细胞的连接通讯功能，电信号传导和正常的节律性的收缩中起重要作用。为了深入了解间隙连接蛋白分子与心律失常的关系，本文就Cx43分布与命名，结构功能与心律失常的研究进展进行综述。     

手术治疗重症急性胰腺炎13例疗效观察

目的 探讨重症胰腺炎出血、坏死的发病诱因与分析诊治效果的观察。方法 手术治疗与非手术治疗抗生素、激素联合应用效果之比较。结果 重症急性出血坏死性胰腺炎行于术治疗可预防胰腺假性囊肿、严重腹膜炎、胰瘘腹水、胰周围脓肿等多种并发症。结论 轻型胰腺炎可采取非手术疗法，重症急性胰腺炎可采用手术疗法，手术时机以发病3～4天为宜，是目前国内比较安全、有效、实用、可靠的治疗方法。     

老年高血压病患者血浆甲状腺激素浓度的变化

目的　探讨老年高血压病患者血浆甲状腺激素的浓度变化及其与血压的关系。方法　 1 1 8例老年高血压病患者在空腹状态下抽取血样本 ,采用放射免疫测定法检测其血浆水平。结果　 t检验显示 :男性和女性患者 TSH有显著性差异 (P=0 .0 0 9)。单因素方差分析提示 :在按年龄分为 3组中 T3存在显著性差异 (P=0 .0 2 1 )。 Pearson相关分析显示 :T3与年龄显著负相关 (r=- 0 .2 30 ,P=0 .0 1 2 )。均衡性别、SBP、DBP、PP、BMI后 ,年龄与各参数偏相关分析结果显示 T3仍与年龄呈显著负相关 (r=- 0 .2 58,P=0 .0 0 6)。结论　在老年高血压病患者中 ,甲状腺激素 (T3)与年龄密切相关。     

肥胖型高血压患者血清瘦素及肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的 探讨在高血压病患者中，TNF-α、瘦素水平及其两者水平在肥胖型高血压患者中是否升高。方法 45例高血压患者和43例健康对照者常规测量血压、体重、身高，计算体重指数，抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、空腹胰岛素、TNF-α、瘦素以及服糖后2小时血糖。结果 在TNF-α、瘦素方面，高血压组及对照组之间无统计学差异，相关分析两组中瘦素均与体重指数显著正相关，TNF-α与体重指数无显著性相关。多元线性回归提示体重指数和性别是影响瘦素水平的独立因素，而空腹血糖则是影响TNF-α 水平的独立因素。结论 在高血压病患者中，血压与瘦素以及TNF-α之间无显著相关性，但与体重指数密切相关，在肥胖型高血压患者及正常肥胖人，瘦素水平增高。