氯沙坦对充血性心力衰竭患者左心形态及功能的影响

目的　观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭患者左心形态及功能的变化。方法　对 36例充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上口服氯沙坦 5 0mg/d 2～ 4周 ,治疗前后进行M型、二维、多普勒超声心动图检测。 结果　治疗前后患者左室内径 (LVD)恢复明显 (P <0 .0 1) ,左心功能指标也明显改善 (P <0 .0 1)。结论　氯沙坦对充血性心力衰竭患者血流动力学异常有明显的改善作用 ,并能使左室扩大程度减轻     

尼莫地平对癫痫大鼠学习记忆及海马超微结构的影响

目的探讨尼莫地平(nimodipin,NIM)对戊四氮(pentylenetetrazol,PTZ)点燃癫痫大鼠学习记忆能力及海马CA3区超微结构的影响。方法动物分为正常对照组、PTZ组和NIM PTZ组,采用PTZ慢性点燃癫痫模型,应用Morris水迷宫观察各组大鼠空间学习记忆能力,电镜观察海马CA3区突触界面结构,并对突触活性参数量化分析。结果PTZ点燃癫痫大鼠存在学习记忆能力下降,其海马CA3区突触后致密物显著变薄、突触小泡显著减少、突触间隙显著增宽(P<0.05);尼莫地平能改善癫痫大鼠学习记忆障碍,与PTZ组比较,突触后致密物增厚、突触小泡增多、突触间隙变窄(P<0.05)。结论PTZ点燃癫痫大鼠存在空间学习记忆受损,可能与突触界面参数改变有关;NIM可以改善癫痫大鼠突触超微结构,提高学习记忆能力。     

磁力声控导航下股骨带锁髓内钉远端锁钉交锁的临床应用

目的测试磁力声控导航在带锁髓内钉治疗股骨干骨折时远端锁钉交锁的准确性和省时性,为临床上应用提供理论依据。方法导航组股骨干骨折105例。按照AO的Muller分类,A1型股骨干骨折28例,A2型股骨干骨折38例,B1型股骨干骨折25例,C3型转子下股骨干骨折14例。采用磁力声控导航定位带锁髓内钉远端锁钉,记录远端两枚锁钉交锁成功时间、锁钉交锁次数。术后即摄X线片,证实骨折复位情况。然后分别于骨折术后1、3、6和12个月拍摄X线片,观察骨折愈合情况。记录术后并发症发生率。回顾分析同一术者之前应用瞄准器进行锁定的股骨干骨折病例,选出与本组病例相似分型病例105例(瞄准器组)与本组进行比对。采用两样本均数t检验,比较2种交锁方法在手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率上的差异。结果(1)导航组:平均手术时间为7.7min,一次锁钉成功率为100%;瞄准器组:平均手术时间为13.7min,一次锁钉成功率为80.5%。两者相比,平均手术时间和一次锁钉成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)导航组:骨折临床愈合时间为24.5周;瞄准器组:骨折临床愈合时间为24.6周,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)导航组:无并发症出现;瞄准器组:术后出现远端锁钉退出1例,股四头肌粘连1例。结论临床上用带锁髓内钉治疗股骨干骨折时,利用磁力声控导航的带锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折比较理想的选择。     

哈尔滨市售蔬菜中有机磷和拟除虫菊酯农药的残留量

目的了解哈尔滨市蔬菜中有机磷农药、拟除虫菊酯类农药的残留情况,为政府相关部门制订政策提供依据。方法于2007年5—10月,从哈尔滨市10个主要农贸市场和5个超市采集大辣椒、小辣椒、黄瓜、西红柿、豆角、菠菜、油菜、大头菜、花菜和白菜菜样各15件,采用气相色谱法检测其农药的残留情况。结果共检测出4种有机磷农药(甲胺磷:0.003 1～0.048 8mg/kg;敌敌畏:0.001 5～0.052 7mg/kg;氧化乐果:0.003 9～0.3449mg/kg;水胺硫磷:0.0026～0.0869mg/kg)和3种拟除虫菊酯类农药(氯氰菊酯:0.018 1～0.324 5 m/kg;氰戊菊酯:0.024 7～0.024 8 mg/kg;溴氰菊酯:0.039 4～0.044 1 mg/kg)残留,甲拌磷、乐果、甲基对硫磷均未检出残留。农药残留超标率由高至低依次为氧化乐果(24.00%)>甲胺磷(20.67%)>水胺硫磷(4.67%)。氧化乐果在10种蔬菜中均有检出,氯氰菊酯在9种蔬菜中检出,敌敌畏和甲胺磷分别在7种蔬菜中检出。结论本次调查的蔬菜中普遍存在有机磷、拟除虫菊酯类农药的残留。     

磁共振胰胆管成像技术在胆管梗阻诊断中的价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻的临床诊断价值。方法回顾分析了36例临床疑有胰胆管疾病,已行三维磁共振胆管成像和/或单次激发快速自旋回波序列MRCP检查,全部病例均经手术病理或追踪观察,其中肝内外胆管结石16例,胆管癌7例,胆管炎性狭窄5例,先天性囊肿2例,胰头癌4例,慢性胰腺炎2例。结果36例MRCP检查的结果有32例与手术病理或追踪观察结果相符,诊断符合率88.9%。结论磁共振胰胆管成像可明确胆管梗阻的部位和病因,为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

耳鼻咽喉头颈-外科医师专科培训制度的思考

专科医师培养制度已成为国际医学界公认的医学毕业后高等教育制度[1～3],目前国内尚无专科医师培训制度的情况,但国内的耳鼻咽喉头颈外科医师的现状,又要求对其从业医师进行有效培训.     

串珠素调节肿瘤血管生成的研究进展

串珠素（perlecan，PN）是细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）中硫酸肝素类蛋白聚糖之一。由核心蛋白和4条硫酸肝素（heperin sulfate，HS）侧链组成，鼠类串珠素的分子量约为700kD，其核心蛋白含5个功能区，分子量约390kD，串珠素核心蛋白的N端附着有3条长的HS侧链，核心蛋白功能区V上还有一个HS侧链的附着位点。串珠素在软骨、骨骼肌和心血管组织发育中的作用已经被证实。串珠素通过与血管壁生长因子相互作用而调节肿瘤血管生成，其在肿瘤新生血管形成中的作用开始受到关注。     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

缺氧缺血性脑病新生儿是新生儿期危害最大的疾病之一。该病可引起脑性瘫痪、智力落后、癫痫等后遗症,因此,对缺氧缺血性脑病的早期治疗非常重要,现就该病的治疗进展作一综述。     

干细胞的长生不死梦(下)

用干细胞治疗某些重大疾病，很多人都认为这还是一种梦想，但当干细胞在21世纪初期成为全球生命科学研究热点时，科学家们头脑中所期待出现的完美画卷是将青年时的优质干细胞保存起来，透过体外增生技术或干细胞特有的自我更新修补功能，配备自己专用的“后备器官”，在干细胞研究刚刚起步的过去几年里，这也许还被称作是“一个梦想”，可是现在，了解干细胞进程的人们已经不再把它看作是虚无飘渺的科学童话，     

中医藏象学说之艺术教学

藏象学说是中医基础理论的核心内容,是阴阳五行哲理的具体和集中体现,也是中医临证的基础。藏象学说以五脏为中心,六腑与之相表里,通过经络系统“内属于脏腑、外络于肢节”,把人体分为含五脏、六腑、五官、九窍、五体、五志、五液的5个相生相克、紧密联系的子系统,并与天地自然