小夹板使用不当致气性坏疽及肢体坏死5例报告

我们自1963年以来收治5例因小夹板使用不当致气性坏疽及肢体坏死而截肢,现报告如下。5例中男性4例,女性1例。年龄最大38岁,最小5岁,3例股骨干骨折;1例骨骨折合并同侧胫腓骨骨折;1例尺桡骨骨折。3例为闭合性骨折,2例开放性骨折。5例均采用小夹板外固定,其中2例开放性骨折清创后以小夹板固定;2例系民间医生经手法复位后以小夹板外固定。5例均于小夹板固定后出现肢体剧烈疼痛,未引起重视,继而出     

离心管内组织工程软骨培养的研究

目的　探讨离心管内 5种材料与软骨细胞培养形成组织工程软骨。方法　分别将脱脂脱蛋白骨、羟基磷灰石、糖蛋白微孔膜、胶原海绵和明胶海绵置于离心管底 ,按 3× 10 6个细胞 /管加入 3周龄兔关节软骨细胞 ,离心 ( 2 0 0r/min) 5min后连续培养 2周。进行组织学检查。结果　 5种支架材料与软骨细胞复合培养均能形成软骨样组织。软骨细胞保持卵圆形和多角形 ,细胞外基质形成。 5种组织工程软骨具有不同的组织学结构 ,细胞及其细胞外基质形态差异明显。结论　支架材料与软骨细胞具有良好的生物相容性 ,软骨细胞于离心管内培养可形成组织工程软骨。     

腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折不愈合

目的 评价腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣对青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法采用腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗6例青壮年股骨颈骨折不愈合，病程6月～1．5年。结果术后随访7月～2．5年，5例术后6～9月骨折愈合，股骨头无缺血坏死，现负重行走，髋关节活动基本正常。1例移植腓骨从股骨头滑出，后观察4月，因骨折未愈合改用全髋关节置换术治疗。结论腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折不愈合，符合生理和生物力学要求，可作为青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗方法之一。     

大鼠失神经靶肌肉注射异体不同细胞对神经再生影响的研究

目的研究注射异体不同细胞于大鼠失神经靶肌肉对神经再生的影响.方法 SD成年大鼠36只,雌性,体重120～150 g,随机分为4组,每组9只.无菌条件下切断左侧坐骨神经,一期神经外膜缝合.术后即于小腿三头肌处注射相应细胞,7天注射1次,共4次.A组注射单纯雪旺细胞1×106/ml 1 ml,B组注射雪旺细胞加成肌细胞(雪旺细胞∶成肌细胞为1∶1)1×106/ml 1 ml,C组注射肾内皮细胞提取液1 ml,D组注射无血清培养液1 ml作对照.术后3个月取手术侧坐骨神经及坐骨神经所支配的小腿三头肌,进行大体和组织形态学观察、神经鞘细胞密度及单位面积靶肌肉(小腿三头肌)运动终板计数.结果术后3个月,各组近端神经鞘细胞均数为A组0.134 5±0.029 8,B组0.093 1±0.025 6,C组0.072 4±0.023 7,D组0.187 7±0.054 2;A组∶D组P值<0.05,B组∶D组、C组∶D组及A组∶B组P值均<0.01,B组∶C组P值＞0.05.术后3个月各组远端神经鞘细胞密度均数为A组0.186 0±0.042 5,B组0.155 1±0.032 1,C组0.104 7±0.013 3,D组0.240 9±0.056 8;A组∶D组P值<0.05,B组∶D组、C组∶D组及B组∶C组P值<0.01,A组∶B组P值＞0.05.术后3个月各组靶肌肉运动终板个数均数为A组6.000±0.866,B组9.000±2.291,C组12.780±1.394,D组3.110±0.782;A组∶D组、B组∶D组及C组∶D组P值<0.01,A组∶B组、A组∶C组及B组∶C组P值<0.01.结论雪旺细胞、混合细胞、肾内皮细胞提取液均有促进神经再生作用,肾内皮细胞提取液优于雪旺细胞及混合细胞.     

冠心病人LPO与TXA＿2／PGI＿2平衡关系初步探讨

冠心病人ＬＰＯ与ＴＸＡ＿２／ＰＧＩ＿２平衡关系初步探讨山西医学院第二附属医院（０３０００１）杨志明，袁凤仙冠心病血浆ＴＸＡ２明显增高，ＰＧＩ２明显降低，ＴＸＡ２／ＰＧＩ２平衡调节着血管紧张度、血小板聚集性和血小板与血管壁的关系。体外实验和动物实验均已...     

大面积烧伤患者真菌性全身感染的诊断与治疗

大面积烧伤患者真菌性全身感染的诊断与治疗０６１００１沧州市中心医院杨志明沧州市卫生学校孙凤娥大面积烧伤患者因长时间注射抗生素和外用抗生素药物，加之病人营养不良和免疫功能低下，易发生真菌感染。自１９９０年１０月～１９９４年１２月收治大面积烧伤并真菌性全...     

犬膀胱移行上皮细胞的体外连续培养及生物学特征观察

目的探讨犬膀胱移行上皮细胞体外连续培养和纯化方法,为进一步构建组织工程尿路上皮组织提供实验依据。方法无菌获取幼犬膀胱组织,0.125%胰蛋白酶消化获取单细胞悬液,于上皮细胞无血清培养基中培养。采用0.05%胰蛋白酶和0.02?TA消化、纯化细胞,动态观察细胞形态变化和增殖情况,MTT法绘制生长曲线;透射电镜观察细胞超微结构;SABC法对培养的细胞进行免疫组织化学鉴定;并采用流式细胞仪检测不同代次细胞的细胞周期和倍体水平。结果采用酶消化法能从4～6cm2的膀胱黏膜组织中分离获取(1～5)×106个细胞。原代培养接种24h后可见大量细胞贴壁,第7天细胞生长融合达80%～90%,细胞排列呈典型的铺路石样。MTT法测定第3代细胞在传代培养7d生长达高峰;传代并纯化的细胞纯度高,无成纤维细胞污染,至第4～6代细胞仍保持良好形态。透射电镜下,可见上皮细胞特征性张力微丝和细胞间桥粒连接。细胞角蛋白AE1/AE3免疫组织化学染色,胞浆呈棕黄色阳性反应。不同代次细胞均为二倍体细胞。结论酶消化法能从较少的膀胱组织中分离获取足量、较纯的膀胱移行上皮细胞,细胞在无血清培养基中能连续传代扩增,可以满足进一步构建组织工程尿路上皮组织的需要。     

胎盘间充质干细胞与骨髓间充质干细胞分离培养和生物学特性研究

目的探讨兔胎盘间充质干细胞(placenta-derived mesenchymal stem cells,PMSCs)和兔骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived MSCs,BMSCs)体外分离培养、增殖,对其生物学性状进行比较观察。方法取足月待产新西兰大耳白兔1只,采用密度梯度离心法及贴壁培养技术从兔胎盘对PMSCs进行分离、纯化和传代培养。取2周龄新西兰大耳白兔1只,采用直接贴壁法从后肢骨髓中对BMSCs进行分离、纯化和传代培养。用倒置相差显微镜观察两种细胞形态。免疫组织化学染色对第3代细胞表面标志(CD44、CD105、CD34、CD40L)进行鉴定。将BMSCs与PMSCs第2代细胞分别与生物衍生骨进行复合培养5d,每条材料接种(1.0~1.5)×106个细胞,苏木素染色观察细胞与材料复合培养情况。扫描电镜观察两种细胞分别与材料复合培养3d和8d的情况。结果在倒置相差显微镜下观察,两种细胞均为贴壁生长,形态为均一成纤维细胞样。PMSCs增殖力强,细胞的增殖能力随传代次数的增加而有所下降,细胞体外培养10代后,生长速度减慢。两种细胞均表达CD44、CD105,不表达CD34、CD40L。复合培养5d,PMSCs和BMSCs在生物衍生骨表面生长,大量黏附,细胞积聚成团,相互连接成网状,孔隙内也可见细胞生长和增殖,并分泌基质。扫描电镜观察:复合培养3d,可见较多量的细胞在生物衍生骨上黏附,呈梭形或多角形;8d两种细胞均已大量增长,呈层状排列,细胞连接紧密,分泌大量基质,细胞周围有较多的网状胶原形成。结论PMSCs与BMSCs有相似的生物学特性,可作为组织工程的另一成体干细胞来源。