机器人胸腔镜解剖性肺段切除术治疗小儿肺疾病:5例报告

目的 探讨机器人胸腔镜解剖性肺段切除术治疗小儿肺疾病的安全性。方法 2020年1月～2021年12月我们对5例小儿肺疾病采用三臂四孔法,在机器人辅助胸腔镜下解剖并处理肺段级动脉、静脉及支气管,精准切除病变。结果 5例均顺利完成手术,无中转开放手术。连机时间平均17.8 min(12～23 min),机器人手术时间平均134.0 min(60～180 min),术中出血量平均25.0 ml(5～50 ml),胸管保留时间平均2.0 d(1～3 d),术后住院时间平均6.8 d(5～9 d)。1例无症状性气胸,无胸腔积液、肺部感染、病灶残留等并发症。5例随访时间9～19个月,平均13个月,无胸腔积液、肺部感染、病灶残留等并发症。结论 机器人应用于10 kg以上体重的小儿解剖性肺段切除术是安全可行的。     

成都市综合社区卫生发展模式推广可行性探讨

成都市是我国最早进行社区卫生服务试点工作的城市之一,经过了8年发展,取得了明显成效,并形成了综合发展模式.文章着重对社区卫生服务发展的政策、网络建设、服务内容和运行机制等进行了深入剖析,提出了在其他中等发达地区推广的可行性建议.     

妊娠合并急性胰腺炎2例报告并文献复习

妊娠合并急性胰腺炎是临床上罕见的疾病,病情凶险,威胁母婴的生存.本文通过回顾分析2例妊娠合并急性胰腺炎患者的诊治过程及文献复习,探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及诊治要点.     

深圳市卫生政策开发平台分析

通过对深圳市社会、经济、自然环境、人口特征、观念行为等因素分析，探讨卫生政策与诸因素相互影响的关系，发现在卫生政策开发过程中，合理的卫生政策可以改善和利用这些因素，达到卫生政策的目标。卫生政策关注的重点领域应该是：疾病控制，流动人口健康公平，规范卫生系统的行为，引导人们过健康生活。     

校园文化与社会文化的冲突和融合

校园文化是社会文化中的一个分支,具有群体性、社区性、职业性等特点。作为校园文化在整个大文化系统中,其特点表现的极为突出,它有时明显偏离正常轨道,有时可预示着未来的文化趋势和社会潮流。这一点是由校园文化的主体——青年的特点所决定的,但是我国现阶段实行社会主义市场经济之后,校园文化与社会大文化系统中的冲突与融合的现象日趋明显。     

创伤性假性动脉瘤的诊断和手术治疗

目的探讨创伤性假性动脉瘤(pseudoaneurysm, PsAn)的诊断和手术方法 .方法回顾性分析1989年1月至2001年2月经手术治疗的创伤性PsAn 34例,共36个动脉瘤,其中7例合并动静脉瘘.根据动脉造影和术中所见将PsAn分为4型.分别采用近端血管结扎术11例;经瘤腔破裂口修补术13例;单纯大隐静脉或人工血管移植术5例;经动脉切开修补瘘口、人工血管移植2例;经瘤腔修补静脉、大隐静脉或人工血管移植2例;经瘤腔同时修补动、静脉1例.结果28例获得随访,各例肢体血运良好.结论根据PsAn分型采用不同的手术方法,手术治疗效果良好.     

火把节之后

1 撒尼族一年一度的火把节又到了。清早,撒尼姑娘瑞英穿上漂亮的新装,约姑娘们去石林看小伙子们摔跤。     

新生儿颅内出血患儿头颅CT随访观察

我院对1978年～1988年收治的新生儿颅内出血出院患儿50例,进行了追踪观察.观察方法除临床检查外采用头颅 CT(SCT-2000T-11型,日本岛津公司生产)扫描、脑电图检查等,观察结果发现50例中30例头部 CT 扫描有异常改变.CT 异常患儿均显示(30/30例100%)轻重不同的脑萎缩,其中多数(23/30例)出现脑室扩大;1例并发脑积水.有 CT 改变的患儿临床上均有不同程度的神经系统后遗征:其中智力     

中外医疗保险制度差异辨析

文章将国内外医疗保险制度进行了比较，从东西方医疗保险的背景、性质、心理差异及社会效果4方面进行了阐述。     

不同治疗方法对下肢深静脉血栓发生肺栓塞影响的对比研究

目的 对比不同治疗方法对下肢深静脉血栓形成发生肺栓塞的影响.方法 回顾性分析2002年8月至2008年6月201例下肢深静脉血栓形成患者,男性97例,女性104例;年龄24～83岁,平均60.4岁.其中血栓发生于左侧肢体174例,右侧24例,双侧3例.所有患者发病≤7 d,入院时无肺栓塞,且均获得随访.按治疗方法分为:单独溶栓抗凝组,手术取栓后溶栓抗凝组及置入下腔静脉滤器后溶栓抗凝组.分别计算各组住院期间和随访期间3组肺栓塞的发生率.结果 单独溶栓抗凝组住院期间有症状肺栓塞发生率为2.8%(3/107),下腔静脉滤器组、手术组无肺栓塞发生,3组间差异无统计学意义(P=0.425).出院后随访6～72个月,平均24个月.随访期间单独溶栓抗凝治疗组及手术取栓组无肺栓塞发生,下腔静脉滤器组肺栓塞发生率为2.4%(1/42)且死于肺栓塞,3组间差异无统计学意义(P=0.656).结论 三种治疗方法对下肢深静脉血栓形成、发生有症状肺栓塞的影响并无差异,下腔静脉滤器的置入应严格掌握适应证.