miR-21在前列腺癌中的表达及抑制其表达对前列腺癌细胞增殖凋亡的影响

目的探讨抑制前列腺癌细胞中miR-21基因表达对癌细胞增殖和凋亡的影响及机制。方法 RTPCR检测前列腺癌及癌旁组织中miR-21基因的mRNA表达;空白对照组(Control)、阴性对照组(NC)和miR-21 inhibitor组转染人前列腺癌PC-3细胞,48 h后RT-PCR检测各组细胞中miR-21基因的mRNA表达;CCK8实验检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测ki67、Cleaved caspase3、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达。结果前列腺癌组织中miR-21的mRNA表达显著高于癌旁组织(P0.01);转染miR-21 inhibitor后miR-21的表达显著降低;NC组细胞存活率、细胞凋亡率及ki67、Cleaved caspase3、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达与对照组,差异无统计学意义(P0.05),miR-21 inhibitor组细胞存活率及ki67、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达显著低于对照组,细胞凋亡率及Cleaved caspase3蛋白表达显著高于对照组(P0.01)。结论抑制前列腺癌细胞中miR-21基因的表达可降低癌细胞的增殖及诱导细胞凋亡,其机制与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。     

经自然腔道取标本技术在基层医院腹腔镜结直肠癌手术中的应用体会

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治性切除经自然腔道取标本手术(NOSES)在基层医院应用的安全性及可行性.方法:回顾分析2019年1月至2019年9月完成的6例NOSES结直肠癌根治术患者的临床资料.结果:6例患者均顺利完成NOSES全腹腔镜结直肠癌根治术.中位手术时间200 min,中位手术出血量45 mL,中位术后肛门排...     

踝臂指数与血管性认知功能障碍的相关研究

目的探讨踝臂指数与血管性认知功能障碍间的相关性。方法取年龄在60-75岁存在1个及以上心脑血管病危险因素,或影像学提示脑血管病者或有明确脑血管病史患者300例（男性180例,女性120例）,每例按AHA推荐方法测定踝臂指数;分别进行简易精神状态评分（MMSE）、临床痴呆评估量表（CDR）评分及蒙特利尔认知功能评分（MoCA评分）以评估认知功能,并进行相关性分析。结果低踝臂指数（〈0．9）与认知功能障碍严重程度呈正相关。结论踝臂指数可以做为评估认知功能障碍的一个新指标,低踝臂指数可能提示易患认知功能障碍。     

恩替卡韦治疗慢性HBV感染者KIR基因多态性与疗效的相关性研究

目的探讨慢性HBV感染者杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer immunoglobulin-like receptor,KIR)基因多态性及其与应用恩替卡韦疗效差异相关性。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)法,对60例应用恩替卡韦治疗的慢性HBV感染者(试验组)和60例健康对照者(对照组)的KIR基因进行基因分析,比较试验组和对照组的差异。60例患者中18例为治疗完全应答者(完全应答组),42例为非完全应答者(非完全应答组),比较2组之间差异。结果通过试验组和对照组的16种KIR基因分析,框架基因KIR2DL4、3DL2、3DL3和3DP1存在于所有个体中,其基因频率均为1.0。试验组KIR 2DS2和KIR2DS3基因型频率高于对照组(P值依次为0.038和0.035);完全应答组KIR2DS1、KIR3DS1和KIR2DL5基因型频率高于非完全应答组(P值依次为0.010、0.029和0.018)。结论 KIR2DS2、KIR2DS3可能是HBV的易感基因型,KIR2DS1、KIR3DS1、KIR2DL5可能与恩替卡韦抗HBV治疗有效应答有关。     

原发性感染性心内膜炎的临床分型和外科处理

目的探讨原发性感染性心内膜炎的临床分型特点,分析影响手术近期预后的危险因素。方法对109例外科手术治疗的原发性感染性心内膜炎患者进行回顾性分析。根据手术前感染情况,分为感染活动型、感染静止型、和感染隐匿型,比较三组患者间围手术期临床特征和预后情况。结果感染活动型患者具有基础心脏病史比例显著低于感染静止型和感染隐匿型患者,而其血白蛋白、血白细胞等血液指标异常率、急诊手术治疗的比例和术后并发症发生率均显著高于感染静止型和感染隐匿型患者。三组患者手术死亡率无显著性差异。与生存组相比,死亡组患者中NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级、血沉异常、急诊手术及术后并发症的比例显著增高。结论不同临床分型的原发性感染性心内膜炎患者经早期诊断、正确选择手术时机和手术方法、以及良好的围手术期处理,均能获得较满意的手术疗效。     

红花注射液对原发性高血压患者血管内皮的保护作用

背景血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂对原发性高血压内皮受损的保护作用的研究已很深入,传统祖国医药在这方面的研究愈发显示出其重要地位.目的观察红花注射液对原发性高血压血管内皮的保护作用.设计随机开放实验方法进行前瞻性病例对照/随访研究.地点、对象和干预在上海交通大学附属第六人民医院住院及门诊患者中,根据1999 WHO/ISH高血压指南和中国高血压防治指南的诊断标准,选取70例原发性高血压(2～3级,极高危)患者,随机分为红花注射液组24例,丹参注射液组23例,对照组23例.红花注射液组予红花注射液20 mL静脉滴注.丹参注射液组予丹参注射液20 mL静脉滴注.对照组只予常规降压药治疗.观察3组研究对象用药前后血管收缩因子、血管舒张因子的变化.主要观察指标3组患者用药2周前后血管收缩因子(内皮素、血栓素2)和血管舒张因子[一氧化氮、6-酮前列腺素-F1α(6-keton-prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)]的变化.结果三组患者用药前血浆内皮素、一氧化氮、血栓素2、6-酮前列腺素-F1α(6-keton-prostaglandin F1α,6-Keto-PGF1α)的检测结果差异无显著性意义(P＞0.05).红花治疗组在治疗后内皮素明显下降,与对照组和丹参组有显著差别(P＜0.05);治疗后红花组与丹参组血栓素[(307.9±12.9),(275.5±10.9)ng/L]均比治疗前[(369.5±11.5),(344.9±9.9)ng/L]低(P＜0.05);治疗后红花组一氧化氮、6-Keto-PGF1α明显增加(P＜0.05).结论红花具有抑制血管内皮素和血栓素,提高血管内皮一氧化氮和前列环素作用,临床保护血管内皮功能疗效显著.     

不同类型颞下颌关节紊乱病的物理治疗

目的：观察综合物理治疗对不同类型颞下颌关节紊乱病（TMD）的临床疗效。方法：TMD患者74例，分为肌源性21例（A组）；关节源性53例（B组），其中B1组25例，B2组28例。3组均给予超短波和超声波治疗，B2组并配合用氦氖激光治疗。结果：治疗20d后，3组VAS评分均较治疗前明显下降（P〈O．01）；痊愈显效率比较A组〉B2组〉B1组（P〈O．01、0．05）。结论：肌源性TMD的治疗效果优于关节源性，加用氦氖激光治疗可增强关节源性TMD的疗效。     

超声联合肝功能检查对肝硬化患者肝静脉压力梯度评估的价值

肝硬化是所有慢性肝病的终末期,可导致门静脉高压。门静脉高压与肝硬化的严重并发症发生有关,包括食管胃静脉曲张及出血、腹腔积液、肝性脑病等。肝静脉压力梯度（hepatic venous pressure gradient,HVPG）是评估门静脉压力、预测相关并发症及判断预后的可靠指标,但因是一种侵入性测量方法而不易被患者接受。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体关系的研究

目的 探讨新生儿ABO溶血病与孕妇IgG抗体效价和亚型之间的关系。方法 采用血型血清学方法对孕妇及丈夫做AB0、Rh(D)血型鉴定。对孕妇是O型，其丈夫非0型，做产前免疫血液学检查(即ABO、Rh(D))血型鉴定，IgG抗A(B)效价和亚型测定，不规则抗体筛选和特异性鉴定)；对其中72例产前有新生儿ABO溶血病(ABOHDN)危险的孕妇(即产前ABO血型不合，IgG抗A(B)≥256)所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定，Coombs试验，游离抗体和抗体释放试验)和IgG亚型检查(免疫电泳试验)，以证实产前IgG抗体与ABOHDN发病之间的关系。结果 632名孕妇O型，丈夫非O型夫妻中IgG抗A(B)≥256有78例，占12．3％。在72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中，有16例新生儿患ABO—HDN，占22．2％。对72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中的母婴血型不合的51例，其中16例患ABO—HDN的新生儿脐血清检出IgG3例，IgGl IgG3 6例，IgG3 7例；无ABO—HDN的新生儿母亲血清中检出IgG2 8例，IgC2 IgG4 15例，IgG4 12例。结论 新生儿ABO溶血病的发生率与抗体效价成正比，当IgG抗A(B)效价≥256时，新生儿ABO溶血病的发生率明显上升。IgG各亚型通过胎盘的能力不同，IgGl、IgG3易造成新生儿ABO溶血病。     

左心室粘液瘤一例

患者　女,24岁。因心累10年,反复晕厥8年,加重20天,于1999年7月6日入院。查体:心率正常,血压偏低,心前区扪及收缩期震颤,闻及IV～V级收缩期杂音,上传至胸骨上窝及颈根部。心电图示电轴不偏,顺钟转,左心室肥厚伴劳损。心脏X线三位片示左心室段延长,心尖下移,心后三角消失。...