高原环境下方舱医院护理工作体验的质性研究

目的了解高原环境下影响方舱医院护理工作的主要因素,为高原环境下的卫勤保障工作提供参考。方法采用现象学研究方法,对参加西藏方舱医院工作的10名护士进行访谈,对访谈资料运用Colaizzi法进行分析。结果提练出高原高寒环境的影响、人员的影响、物资的影响、心理压力的影响、方舱性能的影响等5个方面的主题即影响因素。结论方舱医院在高原环境下存在人、物及环境方面的问题,应进行针对性改进,保障高原环境下方舱医院护理人员正常工作。     

螺旋CT与MRI对肝脏局灶性结节增生的诊断价值

目的分析肝脏局灶性结节增生（FNH）平扫和动态增强的螺旋CT、MRI表现,提高FNH诊断符合率。方法对15例经手术病理证实的FNH影像学表现进行回顾分析。结果8例CT平扫病灶呈低密度或等密度。增强动脉期扫描除中心瘢痕外,所有病灶均有明显均匀强化,其中3例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期和延迟期扫描4例呈略高密度、2例病灶呈等密度或略低密度,2例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查9例,病灶均呈不均匀略长或等T1及T2信号,增强动脉呈明显强化,门脉期及延迟期呈等或略高强化。结论平扫和动态增强螺旋CT、MRI能较全面显示FNH的病理特征和血供特点,明显地提高与其他富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力。     

中西药联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效研究

目的探讨中西药联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓（OLP）的疗效。方法选择双颊部糜烂的OLP患者32例,用复方四环素泼尼松膜贴于右颊患处（对照组）,复方四环素泼尼松膜混合肿痛安胶囊药粉贴于左侧患处（实验组）。对比2组的疗效及停药半年后的复发情况。结果实验组显效时间短于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素与肿痛安胶囊联合应用治疗糜烂型OLP起效快,复发率低,疗效好。     

问题导入式线上教学在口腔病人管理课程中的应用与效果评价

目的：探讨问题导入式线上教学在口腔病人管理课程中的应用效果,提升学生自主学习意识及逻辑思考能力。方法：2016级口腔医学五年制本科生95人为实验组,采用问题导入式线上教学法授课,通过总成绩和学生主观自评评估教学效果。对照组为2015级口腔医学五年制本科生95人,采用传统教学法。实验组和对照组由同一组评分人员采用同一评分标准评定成绩,应用统计学分析软件SPSS 22.0对数据进行秩和检验。结果：实验组学生考核优秀率为32.6%,合格率为98.9%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。实验组学生对问题导入式线上教学法满意度更高,该教学法在提高学生学习兴趣、逻辑思考能力、培养自主学习意识及综合分析能力方面效果较为显著。结论：问题导入式线上教学法的效果显著优于传统教学方法。     

假性肠梗阻9例临床分析

假性肠梗阻临床发病率较低,与其它类型的肠梗阻难以鉴别,容易引起误诊误治,我院1994~2004年收治9例,现分析报告如下。1临床资料1·1一般情况本组中男性3例,女性6例;年龄32~79岁,平均年龄59·5岁。其中小肠梗阻5例,结肠梗阻4例;57岁以上6例;并存肺气肿2例,高血压1例,糖尿病1例,慢性结石性胆囊炎2例。1·2临床表现小肠梗阻者表现不同程度的持续性腹痛、腹胀。结肠梗阻者表现腹胀2例,便秘和腹泻交替1例,停止排气排便1例。本组临床表现特总装备部医学学报2007年3月第9卷第1期点为:腹痛不甚明显,腹部间歇性隐胀痛,腹部略膨隆,腹肌不紧张,压痛不明…     

腹茧症8例报道

我院1985～2004年共收治8例腹茧症患者，男6例，女2例，年龄18～45岁，平均年龄29．7岁，无手术史。2例男性患者表现为持续性右下腹疼痛，继而全腹疼痛，另6例表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肛门停止排气排便。查体：低热，腹部膨隆、全腹压痛，其中2例以右下腹为重、肠鸣音基本正常，另6例以脐周为重、肠鸣音亢进，均有轻度反跳痛及肌紧张。腹部X线平片示3例小肠轻度扩张，未见明显液平，5例见小肠扩张伴有液平，呈阶梯状排列，结肠充气。B超可见肠蠕动及肠管扩张。8例患者均行手术治疗。术中均见全部或部分小肠被一层灰白色、光滑、质韧而厚的纤维膜包裹，形似蚕茧，均与壁层腹膜有粘连，肠管与肠管之间亦有纤维膜样粘连，一般易于分离；4例患者部分小肠扩张扭曲成角，予以粘连松解后缓解，2例行严重粘连的部分小肠切除，2例患者阑尾轻度充血水肿，予以阑尾切除术。术后病理报告2例为急性单纯性阑尾炎，6例均为纤维样组织，部分呈玻璃样变性。     

老年人急性下肢深静脉血栓形成的临床分析

我们对我院自1998年8月至2004年12月住院的112例下肢深静脉血栓形成患者采用不同用药方案的疗效进行分析。     

青年人胃癌的临床特征分析

目的:探讨青年人胃癌的临床症状、病理特征。方法:回顾性分析41例青年人胃癌患者的发病诱因、临床特征和疗效。结果:青年人胃癌女性多发,男女之比为1∶1.56。临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀等为主,幽门螺旋杆菌(Helicobator pylori,Hp)感染率明显高。发病部位以胃窦、胃体为主;病理类型以低分化腺癌、黏液细胞癌及印戒细胞癌为主,生长方式以BorrmannⅢ型、Ⅳ型多见。结论:青年人胃癌恶性程度高,分化低,进展速度快,预后差。早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键。     

腹部闭合性多脏器损伤7例临床分析

1临床资料1·1一般情况本组7例,其中男6例,女1例;年龄20~36岁。受伤原因:车祸4例,高处坠落伤1例,暴力打击伤1例,重物砸伤1例。诊断:肝破裂并有肾挫伤1例,十二指肠、结肠破裂并胰腺裂伤1例,肝破裂并十二指肠破裂1例,小肠破裂、小肠系膜血肿、左股动脉破裂、骨盆骨折1例,胰腺断裂并横结肠血肿1例,脾破裂、左肾挫裂伤、左股骨干骨折、骨盆骨折、左股动脉破裂、左髂内动静脉破裂1例,双肾挫裂伤、脾破裂、血气胸、双下肢骨折、重型颅脑外伤1例。全部病例均在伤后10 min~14 d就诊。1·2治疗7例中除1例就诊时即瞳孔散大固定,光反应消失,心跳、呼吸…     

纤维胆道镜在重症胰腺炎的应用

作自1998年以来，将纤维胆道镜应用于重症胰腺炎的围手术期治疗，现将其临床结果分析报告如下。