胰岛细胞瘤围手术期的安全与护理12例

胰岛细胞瘤是胰岛素分泌亢进引起血糖降低而出现的一系列表现，反复发作，处理不当易造成意外。针对这一特点，1995～2003年我院收治12例胰岛细胞瘤患者，围手术期强调安全与护理，现将护理体会报告如下。     

奥瑞姆自护模式应用于直肠癌患者的护理

在香港北区医院对于留置临时肠造瘘实施了临床路径,术后5天出院,在治疗和护理上香港对肠癌的病人都与我们内地存在很大的差异,通过本案例我们可以对香港全人护理有一定的了解和认识。     

胰十二指肠切除术后实施早期离床活动的观察与护理

目的探讨胰十二指肠切除术后患者实施早期离床活动的护理方法及效果。方法将收治的52例根治性胰十二指肠切除术患者随机分为干预组与对照组,每组各26例,对照组进行常规的护理及宣教进行,术后下床活动时间由患者及家属进行自行调节,干预组进行规范早期离床活动。结果对照组患者的下床活动时间、肛门排气恢复时间、术后住院时间均显著低于干预组,P<0.001;干预组术后总并发症发生率显著低于对照组,P=0.001。结论胰十二指肠切除术后患者的早期离床活动可有效减少并发症发生,缩短肛门排气恢复时间及住院时间,值得应用。     

经皮经肝胆管引流及经皮经肝胆囊引流(PTBD/PTGD)的术后护理

目的总结44例次经皮经肝胆管引流术／经皮经肝胆囊引流术技术(PTBD／PTGD)在肝胆系疾病中应用的护理。方法针对44例患者的不同特点进行心理护理及微创术中配合。实施术后专门护理。结果40例次PTBD术，38次置管成功，2次失败。病情好转后13例患者择期手术，6例放置胆道支撑架，10例患者长期带管，最长存活已超过2年；1例因引流不畅并发胆瘘而中转手术；4例次PTGD术，安全度过危重期后择期行腹腔镜胆囊切除术。结论针对不同特点的心理护理、物品准备周全，术中的配合技巧及术后专门护理对保证PTBD／PTGD的治疗效果十分重要。     

植物状态患者鼻饲不同营养配方的疗效分析

目的 探讨植物状态患者营养治疗及护理.方法 选取40例处于植物状态患者,前2周采用鼻饲常规的流质(稀粥、肉汤),每日6餐,每餐200～250 mL;后4周采用每天鼻饲婴儿米粉40 g+百普素20 g,每日分6餐喂养.监测患者的血清白蛋白(ALB)、上臂肌围(AMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、体重等相关指标.结果 常规...     

肝癌射频治疗患者心理干预效果评价

目的了解肝癌射频治疗患者的心理反应及心理干预效果。方法将80例肝癌患者随机分为2组,实验组40例,在常规护理基础上实施针对性的心理干预措施;对照组40例,仅进行常规护理,观察两组患者的心理变化,并采用焦虑自评量表（sAs）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者的情绪变化。结果射频治疗前评定两组患者,焦虑、抑郁发生率无显著差异（p〉0．05）;心理护理后,实验组患者不良情绪（焦虑13／40,抑郁11／40）较对照组（焦虑24／40,抑郁23/40）明显改善（p〈0．05）。结论护理人员应重视肝癌患者存在的不良心理,积极进行心理护理,有效改善患者情绪,有助于顺利度过射频治疗过程,提高生存质量。     

肝移植病人围术期的营养护理

通过17例肝移植围术期病人的营养护理,认为根据肝移植病人不同阶段的代谢特点,予以不同的营养方法及护理,既不增加器官负荷,又能保证病人顺利康复,各期均注意控制血糖,合理的营养护理是提高肝移植成功率、减少并发症发生的重要措施.     

运用项目管理防范非计划拔管的效果评价

目的：探讨项目管理在非计划拔管防护质量中的应用效果。方法通过项目管理的方法,规范14种管道固定、制定管道维护指引并强化培训,观察实施前后护士非计划拔管防护问卷调查、管道维护质量检查达标率及不良事件发生率。结果项目实施前后护士非计划拔管防护问卷调查、管道维护质量检查达标率及不良事件发生率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论项目管理为护理管理人员提供了先进的管理方法并提高了非计划拔管的防护质量,降低了非计划拔管发生率。     

胆道外引流患者实施教育对出院后治疗依从性的影响

目的 探讨胆道外引流患者的出院培训计划对患者的自我管理能力的影响.方法 随机选取100例患者作为试验组,在住院期间、出院前进行相关知识的系统培训及指导,对未培训的100例患者作为对照组.出院后每周电话或门诊随访,对试验组教育前后相关知识的掌握情况、试验组与对照组出院后的自我管理能力、治疗依从性和效果进行比较.结果 胆道...