血清肌钙蛋白I及肌红蛋白检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床诊断价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）在婴幼儿手足口病时心肌损害的临床诊断价值。方法：检测86例手足口病（HFMD）患儿血清cTnI和CK-MB及肌红蛋白（Mb）,并同时选择30例健康小儿作为对照组。结果：与对照组相比,HFMD患儿血清cTnI显著增高（P〈0.01）;CK-MB明显增高（P〈0.05）;Mb大多数正常,少部分增高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HFMD患儿易合并心肌损害,血清cTnI有助于早期诊断HFMD患儿的心肌损害,具有很高的临床诊断价值。     

冰冻棉棒涂擦刺激法用于脑卒中吞咽障碍早期护理的效果观察

目的：观察冰冻棉棒涂擦刺激法用于脑卒中吞咽障碍早期护理的效果。方法将86例脑卒中并发吞咽障碍患者，按住院号尾数分为观察组46例（单数）、对照组40例（双数），为两组患者制订详细的早期活动计划和方法。对照组进行常规训练护理30d，观察组患者在进行常规训练护理基础上结合咽部冷刺激30d，观察两组患者治疗前后吞咽障碍改变的程度，误吸的发生数及并发症发生率。结果观察组治疗前后的饮水试验结果、临床疗效均优于对照组。结论冰冻棉棒涂擦刺激法用于脑卒中吞咽障碍早期护理，能促进患者吞咽功能恢复，减少并发症发生。     

一例胃癌合并糖尿病患者术后行肠内营养的护理

报告里1例胃癌合并糖尿病患者术后行肠内营养的护理.管理要点包括肠内营养液的选择,肠内营养液输注过程中要点、注意事项、血糖管理,避免高血糖的频发,严防低血糖事件;做好健康教育和出院指导.     

春天准妈妈小心风疹

刘蕾结婚5年,夫妻恩爱,事业有成,一心盼望能生育一个健康、可爱的小宝宝.自打刘蕾怀孕以来,夫妻俩对胎儿“精心呵护”,又是补充各种营养素,又是进行胎教.终于等到了新生命降临的那一天,可万万没想到,生下来的孩子却是先天性白内障.经医生诊断,原来婴儿患有先天性风疹综合征,正是由于刘蕾在怀孕期间受到风疹病毒感染所引起的.     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性。方法选取我院收治的40例GDM患者作为研究组,另选取40例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇的孕期BMI、孕期增重、 FPG、 FINS、HbA1c水平,分析胎盘组织Akt和GLUT-1表达情况及其与新生儿体重的相关性。结果研究组胎盘组织Akt和GLUT-1表达明显低于对照组(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,Akt表达(r=-0.697, P=0.035)、 GLUT-1表达(r=-0.768, P=0.029)均与新生儿体重呈负相关。结论 GDM孕妇胎盘组织中Akt和GLUT-1表达水平下降可能是造成新生儿体重上升的原因。     

医药企业社会责任管理者认知与履行情况的相关分析——基于消费者视角

通过对16家医药企业的实地调研,对消费者层面的医药企业社会责任管理者认知与履行情况进行实证分析,研究表明认知与行为之间存在显著的正的相关关系,管理者的认知对企业履行社会责任有着很大的推动作用,认为政府要不断加强医药企业法律法规建设,增强监管力度,建立适合我国国情的医药企业社会责任评价体系,企业要不断提高管理者自身修养,加强企业社会责任培训.     

人工气道湿化的研究进展

人工气道是一种通过口、鼻或直接经气管置入导管而建立的气体通道,它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体进行加温、湿化、过滤和保水作用,从而容易发生与之相关的各种并发症.人工气道湿化是减少相关并发症的一个极其重要的环节.从湿化方法、湿化液的选择、湿化量及间隔时间以及湿化效果评价进行综述.     

NT-proBNP对心源性胸腔积液诊断价值的meta分析

目的探讨氨基末端B型利钠肽前体（N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）在诊断心源性胸腔积液中的临床价值。方法检索Pubmed、Embase、中国知网、万方、维普等数据库,收集利用NT-proBNP诊断心源性胸腔积液文献并提取数据进行meta分析。结果共有15篇文献1892例研究对象纳入本次meta分析,分析结果显示NT-proBNP对心源性胸腔积液的综合诊断价值分别为：敏感度为0.91（95%CI：0.89,0.93）,特异度为0.89（95%CI：0.87,0.90）,阳性似然比为10.05（95%CI：6.34,15.94）,阴性似然比为0.11（95%CI：0.08,0.17）,诊断比值比为106.00（95%CI：50.89,220.79）。综合受试者工作特征曲线下面积为0.97。结论 NT-proBNP对心源性胸腔积液具有重要的诊断价值。     

超声心动图评价室间隔升主动脉夹角与S状室间隔患者升主动脉弹性的相关性

目的 探讨应用超声心动图评价室间隔升主动脉夹角（Ao SA）与S状室间隔（SSIVS）患者升主动脉弹性的相关性。方法 选择2021年8月-2022年4月本院确诊为SSIVS的患者82例为研究对象,按Ao SA的测值分为A组（≥120°,42例)和B组（<120°,40例);另选取年龄、性别相匹配的40例健康志愿者为对照组。二维超声测量常规超声心动图参数;M型超声测量收缩期升主动脉内径（ASD）、舒张期升主动脉内径（ADD）;PW-TDI模式获得升主动脉前壁收缩期运动速度(S波)、舒张早期运动速度(E波)及舒张晚期运动速度(A波),比较各组人群的上述参数的差异,并评价Ao SA与SSIVS患者升主动脉弹性之间的相关性。结果 与对照组相比,A组与B组患者的高血压比例明显增高,bIVS、mIVS、Vlvot、ASD、ADD增加,S波、E波降低,差异有统计学意义（均P＜0.05）;与A组相比,B组bIVS、ASD增加,S波减低,差异有统计学意义（均P＜0.05）,其余参数比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关分析显示,SSIVS患者的Ao SA与ASD、ADD呈负相关（r=-0.372、-0.325,P＜0.05）,与S波、E波呈正相关（r=410、0.329;P＜0.05）。结论 Ao SA与SSIVS患者升主动脉弹性相关,Ao SA越小升主动脉弹性功能越易受损,早期对Ao SA相对较小的SSIVS升主动脉弹性进行针对性评估,及时干预,有助于延缓并发症的发生     

环介导恒温扩增芯片法检测下呼吸道感染病原菌的临床应用

目的 探讨环介导恒温扩增芯片（loop mediated isothermal amplification,LAMP）法快速检测下呼吸道感染病原菌的临床应用价值。方法 收集本院2019年1月至2021年12月下呼吸道感染患者的下呼吸道标本,对同一份样本先进行常规培养再进行LAMP病原菌检测,比较两种方法对下呼吸道感染病原菌的检出率。结果 一共收集1 612例样本,LAMP对12种病原菌和MecA均有检出,检出阳性665例,其中单一病原菌感染474例,多重感染191例。常规培养法检出阳性310例,其中单一病原菌感染281例,多重感染29例。其中228例为两种方法检出一致,通过Kappa检验分析Pae、Aba基本一致,Kpn、Eco、Sma和Sau中等一致,Spn和Hin一般一致。经分析不同性别不同年龄间下呼吸道感染的病原菌检出率差异有统计学意义（P<0.05）。LAMP和常规培养法同时检出金黄色葡萄球菌29例,比较金黄色葡萄球菌MecA和苯唑西林最小抑菌浓度（MIC）值对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出一致性,显示检测结果差异有统计学意义（χ2=9.815,P<0....